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대장암: 증상이 나타나기 전에 조치를 취하세요

NDO - 박마이 병원 핵의학 및 종양학 센터장인 Pham Cam Phuong 준교수 박사는 대장암 검진을 위해 센터를 찾는 환자 중 30%가 전이 병변이 있는 후기 단계라고 밝혔습니다.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân12/05/2025



많은 사람들이 늦은 시기에 병원을 찾습니다.

5월 11일 오전, 냔 단(Nhan Dan) 신문이 파코젠 기술 연구소(Phacogen Institute of Technology)와 공동으로 주최한 "베트남 대장암 검진, 진단 및 치료 전략" 세미나에서 팜 깜 푸옹(Pham Cam Phuong) 부교수는 대장암은 종종 용종과 같은 매우 작은 병변에서 시작된다고 말했습니다. 용종이나 초기 단계의 암에서 조기에 발견하면 생존율을 최대 93%까지 높일 수 있습니다. 조기 검진은 환자의 위험도를 파악하여 조기에 정확하고 신속하게 진단하는 데 도움이 될 것입니다.

하지만 우리나라에서 대장암 조기 발견의 가장 큰 걸림돌은 지역 사회의 낮은 인식입니다. 많은 환자들이 정기적인 검진을 받지 못하거나, 비용 부담을 걱정하거나, 내시경이나 마취 등을 받아야 한다는 두려움 때문에 병이 진행된 후에야 병원을 찾습니다.

"걱정스러운 점은 환자들이 검진을 받으러 오는 경우가 종종 후기 단계라는 것입니다. 암세포가 장 벽 깊숙이 침투하여 림프절로 전이되거나 심지어 간이나 폐로 전이된 경우도 발견됩니다. 이 단계에서는 치료 성공 가능성이 크게 낮아집니다."라고 푸옹 박사는 말했습니다.

베트남 위장병 학회 사무총장인 부 반 키엠(Vu Van Khiem) 부교수는 대부분의 대장암 병변이 초기에는 증상 없이 조용히 진행된다고 말했습니다. 환자가 복통, 소화 장애 또는 혈변을 느끼기 시작하면 대개 진행된 상태입니다.

대장암: 증상이 나타나기 전에 조치를 취하세요 사진 1

부반끼엠(Vu Van Khiem) 부교수, 베트남 소화기과학협회 사무총장 (사진: 탄닷)

키엠 박사에 따르면, 현재 세계적 으로 널리 시행되는 대장암 검진 방법은 다음과 같습니다. 대장내시경(표준 방법, 정확도 높음), 대변 잠혈 검사(최적의 정확도는 아님), 가상 대장내시경(CT 스캔을 사용하여 대장의 3D 이미지를 생성하지만 의심되는 경우에는 여전히 대장내시경이 필요함), 대변에서 시행하는 다중 표적 DNA 검사.

GLOBOCAN 통계에 따르면, 2022년 우리나라는 이 질병으로 인해 16,000건 이상의 신규 확진자와 8,400건 이상의 사망자를 기록했습니다. 이는 암 중 발병률은 세계 4위, 사망률은 세계 5위를 차지했습니다.

이 전문가는 사람들이 여전히 내시경 검사와 같은 침습적 검진 방법을 두려워한다면, 일부 국가에서 사용되고 있는 잠혈 검사가 최적의 방법이라고 생각합니다.

이 방법을 사용하면 분자 마커가 전암 병변 단계부터 체내에 매우 일찍 나타납니다. 신체는 매일 대변을 통해 많은 대장 및 직장 상피 세포를 배출합니다. 따라서 대장이나 직장에 이상 신호가 있는 경우, 환자는 대변 샘플을 통해 대장암을 조기에 발견하기 위한 선별 검사를 시행할 수 있습니다.

"현재 미국과 중국은 대변 다중 표적 DNA 검사를 시행하는 주요 국가로, 민감도와 특이도가 90%가 넘습니다. 미국은 또한 1~3년마다 이 검사를 받을 것을 권장합니다. 따라서 대장암 검진을 위한 가장 좋은 방법 중 하나는 지역사회 대변 검사입니다. 양성 결과가 나오면 염증, 궤양 또는 병변을 확인하기 위해 환자에게 대장내시경 검사를 권장할 것입니다."라고 키엠 교수는 말했습니다.

푸옹 박사는 소화 장애, 복통, 대변 모양의 변화, 혈변, 항상 배변을 원하는 등 특이한 증상이 나타나면 조기에 병원을 찾아 내시경 검사를 통해 병변을 즉시 발견하고, 내시경 검사를 통해 질병을 진단하는 검사 과정을 거쳐야 한다고 권고합니다.

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부교수, Pham Cam Phuong 박사. (사진: THANH DAT)


"증상이 나타나기 전에 조치를 취해야 합니다. 특히 45세부터 대장내시경이나 eColon과 같은 최신 검진 방법을 이용하여 용종이나 암을 조기에 발견하여 완치율이 90%에 달할 수 있도록 적극적으로 정기 검진을 받으십시오. 특히 체외진단(IVD) 표준 검사와 같은 국제 표준 검사를 우선적으로 시행하십시오."라고 푸옹 박사는 말했습니다.

조기 지역 사회 검진 전략이 필요합니다

제15대 국회의원이자 타이응우 중앙병원 원장인 응우옌 콩 호앙 준교수 박사는 미국, 영국, 일본, 한국 등 많은 선진국들이 암 분야에서 조기 진단을 많이 시행하고 있으며, 그 덕분에 암 환자 수가 크게 감소했다고 전했습니다.

그는 또한 현재 국가 차원에서 대장암 검진 프로그램이 광범위하게 시행되고 있다고 밝혔습니다. 45세에서 50세 이상 성인을 대상으로 정기 검진을 실시한 결과, 조기 암 발견율이 증가하고 대장암 신규 발생률과 사망률이 급격히 감소하는 등 놀라운 성과를 거두었습니다.

"미국에서는 전국적인 검진 확대 이후 대장암 사망률이 30년 동안 50% 이상 감소했습니다(CDC 자료). 영국에서는 국가 검진 프로그램을 통해 조기 암 발견율을 4배 높이는 데 기여했을 뿐만 아니라 사망률도 크게 감소시켰습니다..."라고 응우옌 콩 호앙 부교수는 말했습니다.

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제15대 국회의원이자 타이응우옌 중앙병원 원장인 응우옌 콩 호앙 부교수가 세미나에서 강연을 하고 있다. (사진: 탄 닷)

이러한 결과는 지역 사회 기반 대장암 예방 및 관리 전략에 있어서 검진의 필수적인 역할을 강조합니다.

타이응우옌 중앙병원 원장은 베트남의 대장암 검진 전략이 세 가지 축을 중심으로 이루어져야 한다고 생각합니다. 첫째, 소통과 건강 교육을 강화하여 지역 사회 구성원들이 권장되는 대로 45세부터 대장암 검진을 받아야 한다는 것을 이해하도록 돕는 것입니다. 동시에, 개인 및 가족 병력을 검토하여 대장암 위험을 자가 평가하고 필요한 경우 의료진의 진료를 받는 것이 중요합니다.

둘째, 검진 활동을 의료 시설의 정기 건강 검진에 통합하십시오. 마지막으로, 비침습적이고 시행이 쉬우며 비용 효율적인 검진 방법을 우선적으로 적용하십시오. 이러한 방법들은 보건 시스템에 부담을 주지 않고도 대규모 지역사회 검진 프로그램에 완벽하게 통합될 수 있습니다.

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세미나에서 참석자들이 전문 지식을 공유하고 있다. (사진: THANH DAT)

Pham Thi Cam Phuong 부교수는 앞으로 보건부와 주요 전문가들이 암 검진 지침을 개발하여 의료 시설이 일련의 표준 지침을 갖추고 암 검진에서 여러 검사를 처방하는 남용을 피할 수 있기를 바라고 있습니다.

"이 검진 지침이 고위험군에 초점을 맞추고 건강보험 적용을 받기를 바랍니다. 건강보험이 포함된다면 많은 사람들이 질병을 조기에 발견하여 치료 비용을 낮추고 치료 효과를 높이는 데 도움이 될 것입니다. 그렇게 되면 지역 사회를 위한 조기 검진의 가치를 알게 될 것입니다."라고 푸옹 박사는 말했습니다.

출처: https://nhandan.vn/ung-thu-dai-truc-trang-dung-cho-doi-xuat-hien-trieu-chung-moi-hanh-dong-post879003.html


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