방금 의사로부터 식도암 초기 진단을 받았는데, 왜 이 병에 걸렸는지, 그리고 치료 후 예후는 어떻게 될지 매우 궁금합니다. (호앙빈, 55세, 빈즈엉 )
회신하다:
식도암은 세계 에서 가장 흔하고 치명적인 암 10위 안에 드는 암입니다. 세계암기구(Globocan)의 2020년 통계에 따르면 베트남에서는 식도암으로 인한 신규 확진자가 3,200명 이상, 사망자가 3,000명 이상 발생했습니다.
식도는 소화관의 일부로, 길이 약 25cm, 너비 약 2.5cm의 관 모양 구조입니다. 이 기관은 기관(기도) 뒤, 척추 앞에 위치하며, 상, 중, 하 세 부분으로 나뉩니다. 음식이 입으로 들어오면 중력의 영향으로 소화관이 수축하여 음식을 식도를 통해 위로 이동시킵니다.
식도암은 식도 세포가 비정상적이고 통제할 수 없이 성장할 때 발생합니다. 이 질환에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 편평세포암은 상부 식도와 중간 식도에서 흔히 발생합니다. 선암은 하부 식도에서 가장 흔하지만 중간 식도에서도 발생할 수 있습니다.
초기 식도암의 증상은 명확하지 않으며, 종양이 전이된 후에 발견되는 경우가 많아 예후가 좋지 않습니다. 귀하의 경우처럼 조기에 발견하여 치료하면 5년 생존율이 80% 이상일 수 있습니다. 따라서 담당 의사의 치료 방법을 따라야 합니다.
치료는 질병의 단계와 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다. 초기 식도암의 경우, 식도절제술과 동시 항암화학방사선요법(항암화학요법과 방사선요법을 병행)이 포함될 수 있습니다.
현재 이 질병의 원인은 아직 불분명합니다. 위험을 증가시키는 요인으로는 음주, 흡연, 위식도 역류 질환, 바렛 식도, 그리고 인유두종바이러스(HPV) 감염 등이 있습니다.
과체중, 비만, 위절제술 경험, 위축성 위염, 식도 손상, 또는 다른 암 병력이 있는 사람은 식도암 발병 위험이 더 높습니다. 섬유질이 부족한 음식, 피클, 소금에 절인 생선, 통조림 식품에 함유된 니트로사민과 같은 건강에 해로운 식단, 그리고 일부 아시아 국가에서 빈랑을 씹는 습관 또한 위험 요인입니다.
식도암 발병률은 베트남과 같은 개발도상국을 중심으로 증가하고 있으며, 특히 젊은 층으로 갈수록 증가하고 있습니다. 식도암 발병 위험을 줄이기 위한 몇 가지 조치로는 규칙적인 운동, 적정 체중 유지, 금연, 음주 제한, 발효, 가공, 통조림 식품 섭취 감소 등이 있습니다.
전 세계적으로 여러 연구에서 HPV 백신 접종이 이 바이러스 감염과 관련된 식도암 예방에 중요한 역할을 한다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 HPV 감염은 식도암의 위험 요인 중 하나일 뿐입니다. 따라서 HPV 백신 접종은 다른 원인(바렛 식도, 위식도 역류 등)으로 인한 식도암 위험을 감소시키지 않습니다.
MD.CKI Vu Tran Minh Nguyen
호치민시 땀안 종합병원 종양학과
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