재발성 십이지장염은 치료할 수 있나요?

안녕하세요, 선생님. 2년 전에 십이지장염을 앓았었는데 완치되었습니다. 그런데 몇 주 전에 이전 십이지장염과 같은 증상이 생겨서 약을 사서 먹었지만, 소화불량, 트림, 속쓰림, 변비 증상이 계속되었습니다. 선생님, 십이지장염이 재발한 건지 여쭤봐도 될까요? 이 병을 완전히 완치할 수 있는 방법은 무엇일까요? 감사합니다!

Báo Đồng Nai•29/05/2025

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의사는 이렇게 대답했습니다.

안녕하세요!

십이지장염은 소장의 첫 번째 부분 점막의 염증으로, 종종 위염, 헬리코박터 파일로리 감염 또는 스트레스, 진통제의 장기간 사용, 부적절한 식단과 같은 요인과 밀접하게 관련되어 있습니다.

당신이 설명한 증상은 소화불량, 트림, 속쓰림, 변비인데, 이는 만성 십이지장염이나 과민성 대장 증후군이 합쳐진 경우 흔히 나타나는 소화기 질환입니다.

효과적인 치료를 위해서는 다음과 같은 요소를 결합해야 합니다.

- 아직 시행하지 않았다면 위십이지장내시경을 시행하여 염증 수준을 평가하고 궤양을 배제하여 주요 원인을 파악합니다. 호흡 검사나 생검(Clo-test)을 통해 헬리코박터 파일로리를 검사하여 철저한 치료 계획을 세웁니다.

- 적절한 약물을 적절한 시간에 사용하십시오. 특히, 제산제(판토프라졸, 에소메프라졸 등)는 아침 일찍, 식전 30분에 복용하십시오. 점막 보호제(수크랄페이트, 레바미피드 등)는 식사와 함께 복용하지 마십시오. 헬리코박터 파일로리균이 있는 경우 14일간의 항균 요법이 필요합니다. 프로바이오틱스나 운동 조절제는 소화 및 변비 개선에 도움이 될 수 있습니다.

- 가볍고 소화하기 쉬운 식사를 하고, 식사를 작은 분량으로 나누고, 과식을 피하는 등 생활 방식과 영양을 조절하세요. 커피, 알코올, 매운 음식, 기름이 많이 들어간 튀긴 음식은 제한하세요. 물을 충분히 마시고, 녹색 야채를 먹고, 매일 가벼운 운동을 늘려 변비를 개선하세요.

또한 만성 십이지장염에 대한 장기적인 모니터링을 해야 하며, 증상이 호전되었다고 해서 임의로 약물 복용을 중단하지 말고, 진통제나 항생제를 불필요하게 과도하게 사용하지 않도록 해야 합니다.

이러한 증상이 6주 이상 지속되고 체중 감소, 혈변, 심한 구토 또는 심한 복통이 나타나면 곧 위장내과 의사를 만나 전체적인 평가를 받고 더 심각한 원인을 배제해야 합니다.

친숙한!

Nguyen Phuong Nam 박사,

동나이 종합병원 위장내과