ຄຳເຕືອນກ່ຽວກັບທ່າອ່ຽງຂອງພະຍາດ gout ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໄວໜຸ່ມ.

ຊາຍອາຍຸ 23 ປີ ໃນຮ່າໂນ້ຍ ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍຍ້ອນມື ແລະ ຕີນຂອງລາວມີຮູບຮ່າງຜິດປົກກະຕິຢ່າງຮຸນແຮງ ຍ້ອນອາການແຊກຊ້ອນຈາກພະຍາດ gout ຊຳເຮື້ອ.

ສິ່ງທີ່ໜ້າສັງເກດແມ່ນຄົນເຈັບເຄີຍມີປະຫວັດຂອງພະຍາດ gout ເປັນເວລາຫຼາຍປີ ແຕ່ໄດ້ກິນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເກົ່າໆດ້ວຍຕົນເອງໂດຍບໍ່ໄດ້ໄປປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວຮຸນແຮງຂຶ້ນຢ່າງງຽບໆ.

ຮູບ X-ray ຂອງຕີນຂອງຄົນເຈັບ.

ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຄລີນິກ MEDLATEC Tay Ho ໄດ້ຮັບຄົນເຈັບຊາຍອາຍຸ 23 ປີ, VGL, ອາໄສຢູ່ ຮ່າໂນ້ຍ , ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການເຈັບຮຸນແຮງຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ກະດູກ metatarsophalangeal. ປະຫວັດການແພດຂອງລາວສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວເປັນພະຍາດ gout ແລະພະຍາດໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ໂດຍມີອາການໃຄ່ບວມ ແລະເຈັບຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວມື ແລະນິ້ວຕີນກ່ອນໜ້ານີ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແທນທີ່ຈະຊອກຫາການປຶກສາຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ຄົນເຈັບໄດ້ປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງໂດຍການໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເກົ່າຈາກປີກ່ອນໆ. ປະມານໜຶ່ງອາທິດກ່ອນການເຂົ້າໂຮງໝໍ, ຄົນເຈັບມີອາການໃຄ່ບວມ, ອຸ່ນ, ແດງ, ແລະ ເຈັບຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ກະດູກຕີນຊ້າຍທີ່ໜຶ່ງ, ພ້ອມກັບອາການເຈັບຢູ່ຂໍ້ຕີນຂວາ. ອາການບໍ່ດີຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະກິນຢາດ້ວຍຕົນເອງ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຕ້ອງໄປພົບແພດ.

ໃນເວລາກວດ, ຄົນເຈັບມີສະຕິລະວັງຕົວ ແລະ ຕອບສະໜອງໄດ້ດີ ແຕ່ມີດັດຊະນີມວນສານຮ່າງກາຍ (BMI) 27.6, ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບໂລກອ້ວນລະດັບ I. ການກວດຮ່າງກາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ຕໍ່ຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ກະດູກ metatarsophalangeal ຂອງນິ້ວຕີນໃຫຍ່ທັງສອງຂ້າງ. ມີ tophi ຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍອັນທີ່ຍື່ນອອກມາພ້ອມຂອບເຂດທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, ເຊິ່ງປ່ຽນແປງແກນຂໍ້ຕໍ່. ຜິວໜັງອ້ອມຂໍ້ຕໍ່ມີຄວາມຕຶງ, ໜາ, ແລະ ແດງເລັກນ້ອຍໃນບາງບໍລິເວນ.

ຢູ່ທັງສອງມື, ມີຕຸ່ມ tophi ຂະໜາດນ້ອຍຫາຂະໜາດກາງຫຼາຍອັນປະກົດຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວມື ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ລະຫວ່າງນິ້ວມືສ່ວນເທິງ ແລະ ສ່ວນລຸ່ມ. ຂໍ້ຕໍ່ມີການເຕີບໂຕສູງ, ສູນເສຍຮູບຮ່າງທາງສະລີລະວິທະຍາ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້. ໂຊກດີ, ຜິວໜັງທີ່ປົກຄຸມ tophi ບໍ່ສະແດງອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຊ້ຳອີກ.

ຜົນການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ລະດັບ CRP ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສິ່ງທີ່ໜ້າສັງເກດແມ່ນລະດັບກົດຢູຣິກໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບທີ່ 414.16 µmol/L ຍັງຄົງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ.

ການກວດດ້ວຍ ultrasound ຂອງຂໍ້ຕີນຂວາສະແດງໃຫ້ເຫັນ tophi ພ້ອມກັບການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ແລະ ນ້ຳໃນຂໍ້ຕີນ. ສິ່ງທີ່ໜ້າສັງເກດຄື ການຖ່າຍພາບດ້ວຍຄອມພິວເຕີພະລັງງານຄູ່ (DECT) ຂອງຕີນສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼາຍຈຸດຂອງການດູດຊຶມກະດູກຢູ່ຂໍ້ຕີນ, ກະດູກ metatarsal, ນິ້ວຕີນ, ແລະ ກະດູກ cuneiform ທັງສອງຝ່າຍ, ພ້ອມກັບການສະສົມຂອງຜລຶກ urate ໃນເຍື່ອ synovial, ເສັ້ນເອັນ, ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ອີງຕາມຜົນການກວດທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ການກວດທາງຄລີນິກ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນພະຍາດ gout ຊຳເຮື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໂດຍສົງໃສວ່າຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ tophi. ທ່ານໝໍໄດ້ສັ່ງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກ, ນັດໝາຍຕິດຕາມເປັນປະຈຳ, ແລະ ໃຫ້ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບອາຫານ ແລະ ການຄວບຄຸມນ້ຳໜັກ.

ອີງຕາມທ່ານນາງ Mac Thuy Chi, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກ ທີ່ຄລີນິກຫຼາຍສາຂາ MEDLATEC Tay Ho Multi-Specialty Clinic, ພະຍາດ gout ແມ່ນພະຍາດຂໍ້ອັກເສບທີ່ເກີດຈາກການຕົກຕະກອນຂອງຜລຶກ monosodium urate ໃນຂໍ້ຕໍ່ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ, ຮ້ອນ, ແດງ, ເຈັບ ແລະ ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຈຳກັດ.

ກ່ອນໜ້ານີ້, ພະຍາດ gout ມັກພົບໃນຜູ້ຊາຍອາຍຸ 40-50 ປີ ແລະ ຜູ້ຍິງອາຍຸ 60-70 ປີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປັດຈຸບັນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນແນວໂນ້ມທີ່ຊັດເຈນທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໄວໜຸ່ມຍ້ອນວິຖີຊີວິດທີ່ທັນສະໄໝ: ການບໍລິໂພກໂປຣຕີນຈາກສັດຫຼາຍ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ການຂາດການອອກກຳລັງກາຍ, ແລະ ການມີນ້ຳໜັກເກີນ ຫຼື ເປັນໂລກອ້ວນ.

ທ່ານໝໍຍັງໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າ ບໍ່ແມ່ນທຸກໆກໍລະນີຂອງພະຍາດ gout ຈະມີລະດັບກົດຢູຣິກໃນເລືອດສູງ. ໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີຂອງພະຍາດ gout ສ້ວຍແຫຼມ, ລະດັບກົດຢູຣິກອາດຈະຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ຜົນການກວດທີ່ເປັນປົກກະຕິ ແລະ ອາດຈະພາດການວິນິດໄສຖ້າຫາກໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຢ່າງດຽວ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາການທາງຄລີນິກຄວນລວມເຂົ້າກັບວິທີການວິນິດໄສດ້ວຍຮູບພາບເຊັ່ນ: ການກວດດ້ວຍ ultrasound ແລະ DECT ຕາມມາດຕະຖານ EULAR/ACR 2015.

ທ່ານນາງ ແມັກ ຖູຍຈີ ໄດ້ເນັ້ນໜັກວ່າການໃຊ້ຢາແກ້ປວດ, ຢາຕ້ານການອັກເສບ, ຫຼື ຢາຫຼຸດກົດຢູລິກ ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໄປສູ່ພະຍາດ gout ຊຳເຮື້ອຢ່າງງຽບໆ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ tophi, ທຳລາຍຂໍ້ຕໍ່, ແລະ ສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດ. ໂດຍສະເພາະ, ການໃຊ້ corticosteroids ໃນທາງທີ່ຜິດສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງ.

ຊາວໜຸ່ມຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່, ໃຄ່ບວມ, ແດງ, ແລະ ເຈັບຊ້ຳໆ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ນິ້ວໂປ້, ຄວນໄປກວດສຸຂະພາບ ແລະ ປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ, ແລະ ຕິດຕາມອາການຢ່າງເປັນລະບົບພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ໂຊກຮ້າຍຄືກັບກໍລະນີຂ້າງເທິງ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: https://baodautu.vn/canh-bao-xu-huong-tre-hoa-benh-gut-d485753.html