ເຈັບໜັກ ຫຼັງຈາກຖືກແມວສັດລ້ຽງກັດ
ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Tam Anh ນະຄອນ ໂຮ່ຈິມິນ ໄດ້ປະກາດວ່າ ໄດ້ປິ່ນປົວຄົນເຈັບ NXH (ອາຍຸ 44 ປີ, ບິ່ງແທ່ງ, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ) ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການເປັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອ ແລະ ພະຍາດອະໄວຍະວະຫລາຍຢ່າງຍ້ອນ “ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນເນື້ອໜັງ”. ກ່ອນທີ່ຈະອອກຈາກໂຮງໝໍ, ທ່ານ H ໄດ້ກວດເບິ່ງການທຳງານຂອງຕັບ, ການທຳງານຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດໃຫ້ເລືອດແຂງ ແລະອື່ນໆ ແລະທັງໝົດໄດ້ຫາຍດີ.
ພະຍາບານ ICU ກໍາລັງປັບເຄື່ອງສີດອັດຕະໂນມັດໃຫ້ກັບທ່ານ H. (ຮູບພາບຈາກ BVCC).
ຕາມຄົນເຈັບແລ້ວ, 7 ວັນກ່ອນເຂົ້າໂຮງໝໍ, ລາວໄດ້ເອົາແມວຂອງຕົນໄປໃຫ້ ໄຕນິງ ຫຼິ້ນ. ແມວຖືກຢ້ານໂດຍໝາສາມໂຕທີ່ເຫົ່າໃສ່ມັນຢູ່ບ່ອນແປກໆ ແລະກັດນິ້ວຊີ້ຊ້າຍຂອງລາວ.
ໂດຍຄິດວ່າແມວໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດ rabies, ທ່ານ H. ບໍ່ໄດ້ລ້າງມືຫຼືຂ້າເຊື້ອບາດແຜທັນທີ. ໃນເວລາບໍ່ຮອດ 2 ຊົ່ວໂມງ, ນິ້ວມືຂອງລາວແດງ, ບວມ, ມີໜອງ, ເຈັບປວດ, ແລະບາງຄັ້ງກ້າມຊີ້ນຂອງນິ້ວມືຂອງລາວກໍ່ບິດຊ້ຳໆ. ລາວລໍຖ້າຈົນຮອດເຊົ້າເພື່ອໄປສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດ rabies ແລະບາດທະຍັກ, ແລະຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອມາກິນ. ອາການບວມໄດ້ຫຼຸດລົງ, ແຕ່ນິ້ວມືຂອງລາວຍັງເຈັບປວດ.
3 ມື້ຕໍ່ມາ, ທ່ານ H. ເລີ່ມມີອາການໄຂ້ຕໍ່າ, ເຊິ່ງເພີ່ມຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນໂດຍມີອາການປວດຕາມຮ່າງກາຍ. ທຸກໆ 5 ນາທີ, ລາວຕ້ອງຫັນຫນ້າຍ້ອນລາວບໍ່ສາມາດທົນກັບຄວາມເຈັບປວດ. ລາວໄດ້ກິນຢາຫຼຸດໄຂ້ ແລະ ນອນໃຫ້ພໍດີ, ຕື່ນທຸກໆ 15 ນາທີ. ເວລາ 5:00 ໂມງເຊົ້າ, ພັນລະຍາຂອງລາວໄດ້ພາລາວໄປໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ.
ທ່ານໝໍ CKI Trinh Hoang Nguyen, ພະແນກ ICU, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ກ່າວວ່າ ຄົນເຈັບໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍແລ້ວ ມີອາການໄຂ້ສູງ, ກ້າມເນື້ອ ແລະ ປວດຕາມແຂນຂາ, ເຈັບຫຼັງ, ມີບາດແຜບວມ ແລະ ມີໜອງຢູ່ນິ້ວຊີ້ຊ້າຍ, ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ...
ເນື່ອງຈາກວ່າແມວໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດ rabies, ແລະຄົນເຈັບເອງຍັງໄດ້ສັກຢາປ້ອງກັນ rabies ແລະບາດທະຍັກ, ທ່ານດຣ Nguyen ໄດ້ຄິດຫຼາຍກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄົນເຈັບເປັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນເລືອດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼືໄວຣັສ, ບໍ່ລວມເອົາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Bartonella gram-negative ທີ່ມັກຈະປະກົດຢູ່ໃນຄົນທີ່ຖືກຂູດຫຼືກັດໂດຍແມວ.
ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ທ່ານ H. ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ນ້ໍາ IV, ແລະອົກຊີເຈນ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ລາວໄດ້ຮັບການກວດເລືອດ, ກວດສອບການທຳງານຂອງຕັບ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ກວດເລືອດ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງວັດທະນະທໍາເລືອດໄດ້ເປີດເຜີຍການຕິດເຊື້ອ "ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ກິນຊີ້ນ" Burkholderia Pseudomallei, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດ Whitmore, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະ thrombocytopenia. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຍ້ອນການທົດສອບ, ທ່ານໝໍໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າທ່ານ H. ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.
ທ່ານໝໍ ຫງວຽນຟູ໋ຈ້ອງ ກ່າວວ່າ ນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຂອງທ່ານ H. ເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອດຳເນີນໄປຢ່າງວ່ອງໄວ. ຖ້າການປິ່ນປົວຊັກຊ້າຫຼາຍກວ່າ 1 ມື້, ທ່ານ H. ຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີອາການໂຄມາ, ອາການຊ໊ອກໃນ septic, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ, necrosis ໃນລໍາໄສ້, ແລະແມ້ກະທັ້ງເສຍຊີວິດ.
ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການປັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ແລະນໍ້າຕານໃນເສັ້ນເລືອດໃນມື້ທໍາອິດທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ເພາະວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Burkholderia ມີຢູ່ໃນເລືອດເປັນເວລາດົນນານແລະໄດ້ທໍາຮ້າຍຮ່າງກາຍກ່ອນ, ທ່ານ H ປະສົບກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍອັນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ.
ໃນມື້ທີສອງຫຼັງຈາກການເຂົ້າ, ICU ແລະແພດຫມໍພາຍໃນໄດ້ປຶກສາຫາລືແລະຕົກລົງເຫັນດີວ່າຈໍາເປັນຕ້ອງມີການແລກປ່ຽນ plasma ສຸກເສີນ. ຫຼັງຈາກການແລກປ່ຽນ plasma ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງ (ວິທີການ centrifugation ຂອງສະຫະລັດ), ສະພາບຂອງລາວໄດ້ກາຍເປັນຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼາຍ, ແລະຜົນການທົດສອບການອັກເສບແລະການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະຂອງລາວຄ່ອຍໆຟື້ນຕົວ.
ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເສຍຊີວິດຖ້າປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ
ທ່ານໝໍ Trinh Hoang Nguyen ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Burkholderia pseudomallei ແມ່ນສາເຫດຂອງພະຍາດ Whitmore (Melioidosis). ໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີຊັບພະຍາກອນ ທາງການແພດ ທີ່ດີ, ບ່ອນທີ່ພະຍາດສາມາດກວດພົບແລະປິ່ນປົວໄດ້ໄວ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດແມ່ນ 10%. ໃນສະຖານທີ່ທີ່ສະພາບທາງການແພດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 40%. ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດ (CDC) ໄດ້ລະບຸໄວ້ວ່າ Whitmore's ເປັນພະຍາດອັນຕະລາຍອັນດັບຕົ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂຣກ necrosis ຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ, ອາການຊ໊ອກໃນ septic, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍແລະການເສຍຊີວິດຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.
ບາດແຜແມວກັດຢູ່ນິ້ວຊີ້ຊ້າຍຂອງນາຍ H (ພາບຈາກ BVCC).
ທ່ານດຣ ຫງວຽນໄດ້ອະທິບາຍວ່າ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Burkholderia pseudomallei ມີຢູ່ໃນນໍ້າ ແລະດິນທີ່ປົນເປື້ອນ, ສຸມຢູ່ໃນປະເທດທີ່ມີສະພາບອາກາດເຂດຮ້ອນ ໂດຍສະເພາະໃນອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້ ແລະພາກເໜືອຂອງອົດສະຕາລີ. ທຸກໆຄົນສາມາດຕິດເຊື້ອພະຍາດ Whitmore ໂດຍຜ່ານການຫາຍໃຈຫຼືດື່ມນ້ໍາທີ່ປົນເປື້ອນ, ຂີ້ຝຸ່ນ, ໂດຍສະເພາະໂດຍຜ່ານການຂູດຕາມຜິວຫນັງ.
ບໍ່ຄ່ອຍ, ປະຊາຊົນໄດ້ຮັບພະຍາດ Whitmore ຈາກຄົນອື່ນ. ນອກຈາກມະນຸດແລ້ວ, ສັດຫຼາຍຊະນິດມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບພະຍາດ Whitmore, ລວມທັງແກະ, ແບ້, ຫມູ, ມ້າ, ແມວ, ຫມາ, ງົວ, ແລະອື່ນໆ, ໃນກໍລະນີຂອງທ່ານ H, ລາວບໍ່ໄດ້ຂ້າເຊື້ອທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ຖືກແມວກັດ, ແຕ່ສືບຕໍ່ເອົາສິ່ງຂອງແລະຕິດຕໍ່ກັບດິນແລະນ້ໍາອ້ອມຂ້າງ. ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າລາວຕິດເຊື້ອເພາະວ່າສະພາບແວດລ້ອມອ້ອມຂ້າງມີແຫຼ່ງຂອງພະຍາດ, ບໍ່ແມ່ນມາຈາກແມວ. ແມວແມ່ນພຽງແຕ່ເປັນເຈົ້າພາບລະດັບກາງທີ່ກັດແລະສ້າງບາດແຜສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນ. ທ່ານໝໍ ຫງວຽນຊວນໃຫ້ຄຳແນະນຳວ່າ: ເມື່ອຖືກແມວ, ໝາກັດແລະອື່ນໆ, ຕ້ອງລ້າງບາດທັນທີ, ປ່ຽນຜ້າພັນບາດທຸກມື້, ແລະປົກປັກຮັກສາບາດແຜເມື່ອເຮັດວຽກ.
ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ Whitmore, ທ່ານດຣ Nguyen ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີບາດແຜຕາມຜິວຫນັງ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ພູມຕ້ານທານແລະອື່ນໆເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງກັບດິນແລະນ້ໍາຄົງທີ່. ຊາວກະສິກອນຄວນໃສ່ເກີບໃນເວລາທີ່ເຂົ້າໄປໃນທົ່ງນາເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຜ່ານຕີນ. ພະນັກງານແພດຄວນໃຊ້ຜ້າອັດດັງ, ຖົງມື, ແລະຊຸດຊັ້ນໃນເມື່ອຕິດຕໍ່ກັບຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອ Whitmore.
ເລຕົງ
ທີ່ມາ
(0)