ມີຂໍ້ຜິດພາດຫຍັງເມື່ອປິ່ນປົວດ້ວຍ… ໃບສະໝຸນໄພ?
ທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍມະເຮັງ ຮ່າໂນ້ຍ ໄດ້ຜ່າຕັດຄົນເຈັບຍິງອາຍຸ 52 ປີທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໄລຍະສຸດທ້າຍ (3C).
ປະມານໜຶ່ງປີກ່ອນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີເນື້ອງອກຢູ່ເຕົ້ານົມຂວາຂອງນາງ ແລະ ໄດ້ຖືກກຳນົດໃຫ້ຜ່າຕັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນາງບໍ່ໄດ້ໄປຮັບການປິ່ນປົວ, ແທນທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງດ້ວຍຢາພື້ນເມືອງ ແລະ ໃຊ້ຢາສະໝຸນໄພ. ຕົ້ນປີນີ້, ເນື້ອງອກໄດ້ເພີ່ມຂະໜາດຂຶ້ນ, ເປັນແຜ ແລະ ເນົ່າເປື່ອຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ໄປຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍມະເຮັງຮ່າໂນ້ຍ ແລະ ໄດ້ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວ. ໃນເວລານີ້, ເນື້ອງອກເຕົ້ານົມມີຂະໜາດ 20-25 ຊມ, ມີແຜຕາມຜິວໜັງ, ມີຂີ້ມູກໄຫຼ, ແລະ ຊຶມເຂົ້າໄປໃນຜິວໜັງ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ pectoralis major. ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂວາຢູ່ແຂນໄດ້ເຕົ້າໂຮມກັນ. ຜົນການກວດຊີ້ບອກວ່າເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໄລຍະ 3C. ຄົນເຈັບມີອາການອ່ອນເພຍ ແລະ ອ່ອນເພຍ, ຕ້ອງການການໃສ່ເລືອດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຮ່ວມກັນເພື່ອປິ່ນປົວອາການ ແລະ ປັບປຸງສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງນາງກ່ອນການຜ່າຕັດ.
ດ້ວຍຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ ເນື່ອງຈາກຄວາມບາງຂອງຄົນເຈັບ, ຂະໜາດຂອງເນື້ອງອກໃຫຍ່, ແລະ ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຜິວໜັງບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປົກປິດຂໍ້ບົກຜ່ອງ, ດຣ. ຫວູກຽນ, ຫົວໜ້າພະແນກຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ ແລະ ພະຍາດນາລີເວດ ແລະ ຮອງຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍມະເຮັງຮ່າໂນ້ຍ, ໄດ້ເປັນປະທານໃນການປຶກສາຫາລື. ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລື, ທີມງານໄດ້ສະເໜີແຜນການທີ່ຈະໝຸນແຜ່ນປິດໃນຫຼາຍຕຳແໜ່ງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜິວໜັງພຽງພໍທີ່ຈະປົກປິດຂໍ້ບົກຜ່ອງ ໃນຂະນະທີ່ຍັງຮັບປະກັນການກຳຈັດເນື້ອງອກອອກຢ່າງສົມບູນ ແລະ ການຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ບໍລິເວນແຂນ.
ເນື່ອງຈາກການຂາດການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ, ຄົນເຈັບມີຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຫຼາຍບ່ອນ, ເຊິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດມີຂະໜາດເທົ່າໄຂ່ເປັດ, ຕິດກັບເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນ, ຂະຫຍາຍອອກໄປເລິກເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນ subclavian, ພ້ອມກັບຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອື່ນໆຈຳນວນຫຼາຍ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍໄດ້ເອົາເຕົ້ານົມຂວາທັງໝົດອອກ ແລະ ເອົາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອອກທັງໝົດ.
ແນະນຳໃຫ້ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ.
ອີງຕາມແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງ, ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນແຂນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ໃຄ່ບວມຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຈຸລັງກຳລັງເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ ແລະ ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນແຂນເລີ່ມຖືກໂຈມຕີໂດຍຈຸລັງມະເຮັງ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາການຂອງຄົນເຈັບມີຄວາມໝັ້ນຄົງ, ແລະ ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ເກີດຈາກການຜ່າຕັດເນື້ອງອກໄດ້ປິດລົງ ແລະ ຫາຍດີແລ້ວ. ຄົນເຈັບຍັງສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການດູແລ ທາງການແພດ ແລະ ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບຳບັດແບບເສີມ ແລະ ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.
ອີງຕາມທ່ານໝໍ ຫວູກຽນ, ໝໍຜ່າຕັດຜູ້ທີ່ຜ່າຕັດຄົນເຈັບໂດຍກົງ, ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ທ່ານໝໍໄດ້ພົບກັບຫຼາຍກໍລະນີທີ່ກວດພົບມະເຮັງແຕ່ໂອກາດໃນການປິ່ນປົວຖືກພາດໄປ, ເຮັດໃຫ້ອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບສັ້ນລົງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການໄວ້ວາງໃຈວິທີການ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບ ການພິສູດຢ່າງຕາບອດບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເສຍເງິນເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ, ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຂຶ້ນແລະເຮັດໃຫ້ມັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ດຣ. ຫວູກຽນ ໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າ "ທຸກໆຄົນຄວນກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳເພື່ອກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວ (ຖ້າມີມະເຮັງ) ຕາມແຜນການປິ່ນປົວທີ່ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງສັ່ງ."
5 ຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ຂັ້ນຕອນທີ 0 : ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິຈະປາກົດຂຶ້ນແຕ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຕິດກັນ; ໂອກາດທີ່ຈະຫາຍດີແມ່ນສູງຫຼາຍ. ຖ້າບໍ່ກວດພົບ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດບຸກລຸກເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມອ້ອມຂ້າງໄດ້.
ຂັ້ນຕອນທີ 1 : ໄລຍະທີ່ຮຸກຮານ. ນີ້ແມ່ນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມີເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ, ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງສູງສຸດປະມານ 2 ຊມ. ບໍ່ມີການແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບໍລິເວນແຂນ.
ຂັ້ນຕອນທີ 2: ຂັ້ນຕອນການພັດທະນາ, ເຊິ່ງປະກອບມີ: 2A (ຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມກຳລັງເຕີບໃຫຍ່ແຕ່ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆໜ້ອຍ) ແລະ 2B (ເນື້ອງອກຍັງຄົງມີຂະໜາດເທົ່າກັນກັບໃນຕອນທ້າຍຂອງຂັ້ນຕອນທີ 2A ແຕ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ຂ້າງດຽວກັນ ແລະ ສາມາດເຄື່ອນທີ່ໄປມາໄດ້; ເນື້ອງອກກຳລັງເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫຼາຍກວ່າ 5 ຊມ, ແລະ ບໍ່ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ຂ້າງດຽວກັນອີກຕໍ່ໄປ).
ຂັ້ນຕອນທີ 3: ຂັ້ນຕອນທີແຜ່ລາມ. ຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແລະ ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ຂັ້ນຕອນທີນີ້ແບ່ງອອກເປັນ 3A, 3B, ແລະ 3C, ໂດຍອີງໃສ່ຂະໜາດຂອງເນື້ອງອກ ແລະ ປະລິມານຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ໃນໄລຍະທີ 3C, ຄົນເຈັບມີເນື້ອງອກທີ່ມີຂະໜາດແຕກຕ່າງກັນ. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງມີຢູ່ໃນບໍລິເວນ subclavian, ຫຼື ໃນເຕົ້ານົມ, ມີການແຜ່ລາມຂອງມະເຮັງໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ຂ້າງດຽວກັນ.
ຂັ້ນຕອນທີ 4: ໄລຍະການແຜ່ກະຈາຍ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ຢູ່ໄກໃນຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກະດູກ, ຕັບ, ສະໝອງ, ຫຼື ປອດ.
(ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ໂຮງໝໍມະເຮັງແຫ່ງຊາດ)
[ໂຄສະນາ_2]
ລິ້ງແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
(0)