ປະສິດທິພາບຂອງການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກໃນການປິ່ນປົວ lesions facial ຂະຫນາດໃຫຍ່, ສະລັບສັບຊ້ອນ

ໃນລະຫວ່າງວັນທີ 18-22 ພະຈິກ 2024, ໂຮງໝໍ E ສືບຕໍ່ສົມທົບກັບ Operation Smile, ມະຫາວິທະຍາໄລແພດສາດ ແລະ ການຢາ, ມະຫາວິທະຍາໄລແຫ່ງຊາດ, ຮ່າໂນ້ຍ , ຈັດຕັ້ງໂຄງການຜ່າຕັດຈຸລະພາກສາກົນ ເພື່ອຈັດຕັ້ງການກວດກວດ ແລະຜ່າຕັດຈຸນລະສານປິ່ນປົວມະເຮັງຫົວ ແລະ ຄໍ ແລະພະຍາດຂອງເສັ້ນປະສາດ cranial ຄັ້ງທີ VII...

ໂຄງການສະຫນັບສະຫນູນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຜ່າຕັດທັງຫມົດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼືມະເຮັງໃນເຂດ maxillofacial; ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ maxillofacial; ແລະອໍາມະພາດເສັ້ນປະສາດ facial.

ໃບຫນ້າທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າຈະຍິ້ມແນວໃດ

ຄົນເຈັບ DHH (ເພດຊາຍ, ອາຍຸ 35 ປີ, ເມືອງ ງິຊວນ, ແຂວງ ຮ່າຕິ້ງ ) ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະດູກສັນຫຼັງ/ mandibular ameloblastoma. ໃນລະຫວ່າງການກວດ, ທ່ານໝໍພົບວ່າກະດູກຄາງກະໄຕຂອງຄົນເຈັບສະແດງອາການອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ແລະຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ປະຕິບັດໃນໄວໆນີ້, ມັນຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ທັນທີ, ບັນດາທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍ E ໄດ້ປຶກສາຫາລືກັບ ສາດສະດາຈານ ຫງວຽນໄຕເຊີນ - ທີ່ປຶກສາ ດ້ານການແພດ ຂອງ Operation Smile ຫວຽດນາມ, ຮອງປະທານສະມາຄົມຜ່າຕັດ ແລະ ຄວາມງາມ ຫວຽດນາມ; ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກໂຮງຫມໍ EDA, ໄຕ້ຫວັນ (ຈີນ) ... ກໍານົດວ່າຄົນເຈັບມີ osteomyelitis ຂອງຄາງກະໄຕຕ່ໍາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາ ameloblastoma ອອກແລະສ້າງ fibula ໂດຍບໍ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ vascular 7 ເດືອນກ່ອນຫນ້ານີ້. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຊີ້ບອກສໍາລັບການຜ່າຕັດເອົາກະດູກທີ່ອັກເສບອອກແລະສ້າງ fibula flap ໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກ.

ທ່ານ​ສາດສະດາຈານ ຫງວຽນ​ໄຕ​ເຊີນ, ທີ່​ປຶກສາ​ດ້ານ​ການ​ແພດ​ຂອງ​ອົງການ Operation Smile ຫວຽດນາມ, ຮອງ​ປະທານ​ສະມາຄົມ​ຜ່າຕັດ​ປຼາສະຕິກ ​ແລະ ສວຍ​ງາມ ຫວຽດນາມ ​ໄດ້​ກວດກາ​ຄົນ​ເຈັບ.

ທ່ານໝໍ ຫງວຽນຮົ່ງຫງອກ, ພະແນກແຂ້ວ, ໂຮງໝໍ E (ອາຈານຂອງພະແນກຜ່າຕັດປາກ ແລະ ເສັ້ນຜົມ, ມະຫາວິທະຍາໄລແພດສາດ ແລະ ການຢາ, ມະຫາວິທະຍາໄລແຫ່ງຊາດ ຫວຽດນາມ, ຮ່າໂນ້ຍ) ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານຊັ້ນນຳໃນເຕັກນິກການຜ່າຕັດຈຸລະພາກໃນຂົງເຂດ maxillofacial, ມີປະສົບການຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຈຸລະພາກປະມານ 1,000 ຊະນິດຂອງບັນດາທ່ານໝໍດ້ວຍບັນດາພະຍາດຕ່າງໆ. ແລະພະແນກການຜ່າຕັດດ້ານສຕິກແລະຄວາມງາມ, ໂຮງຫມໍ E, ຜູ້ທີ່ເຮັດການຜ່າຕັດນີ້.

ຕາມ​ທ່ານ​ດຣ ຫງວຽນ​ຮົ່ງ​ຢຸງ, ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ຈຸ​ລະ​ພາກ​ແບບ​ນີ້​ປົກ​ກະ​ຕິ​ແລ້ວ​ຈະ​ແກ່​ຍາວ​ປະ​ມານ 8-10 ຊົ່ວ​ໂມງ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບສາມາດຢຸດຄວາມເຈັບປວດ, ຝຶກການກືນ, ຝຶກເວົ້າແລະຊີວິດສາມາດກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິ.

ປະຈຸບັນ, ບັນດາທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍ E ໄດ້ນຳໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດແບບຈຸນລະພາກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນກັບມະເຮັງ maxillofacial, ໂດຍສະເພາະມະເຮັງຊ່ອງປາກ, ໄດ້ຜົນດີຫຼາຍຢ່າງ, ນຳມາເຊິ່ງປະສິດທິຜົນການປິ່ນປົວສູງໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ, ທັງຊ່ວຍຟື້ນຟູໜ້າທີ່ການ, ຮ່າງກາຍ, ຄວາມງາມ, ທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາ, ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ນາງ ພີທີ (ເພດຍິງ, ອາຍຸ 40 ປີ, ຫາຍເຢືອງ) ມີອາການບວມເບື້ອງຊ້າຍ ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ, ຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນຄໍ, ແລະມີກະດູກຜ່ອຍອອກເມື່ອ 2 ປີກ່ອນ. ປະຈຸບັນ, ຄົນເຈັບມີບາດແຜຖະຫຼອກຕາມແກ້ມຊ້າຍໃຕ້ຕາເບື້ອງຊ້າຍ. ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກໂຮງຫມໍ EDA, ໄຕ້ຫວັນ (ຈີນ), ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສັ່ງໃຫ້ຜ່າຕັດເພື່ອສ້າງຂໍ້ບົກຜ່ອງ maxillary ໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກ.

ຄົນເຈັບທີ່ອາຍຸນ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ພິເສດທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ຮັບການກວດໃນໂຄງການນີ້ແມ່ນ NTA (ເພດຊາຍ, ອາຍຸ 11 ປີ, ຢູ່ແຂວງກວາງນິງ) ທີ່ເຂົ້າມາຄລີນິກດ້ວຍຄາງກະໄຕ ແລະ ໃບໜ້າຜິດປົກກະຕິ, ຂາດເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຮີມສົບສ່ວນເທິງ ແລະ ລຸ່ມ, ຮິມຝີປາກ ແລະ ດັງ, ປິດປາກບໍ່ໄດ້, ແລະ ແຂ້ວເສື່ອມຢ່າງຮ້າຍແຮງ.

ເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າ ຄົນເຈັບມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານເນື້ອເຍື່ອປາກ ແລະໃບໜ້າ ຫຼັງຈາກເກີດອຸບັດຕິເຫດພາຍໃນປະເທດ ເກີດເຫດໄຟໄໝ້ໃບໜ້າ ເມື່ອປີ 2022 ເຮັດໃຫ້ມີຄາງກະໄຕຫັກ, ຄາງກະໄຕລຸ່ມ, ຂາດຮີມສົບສ່ວນເທິງ ແລະລຸ່ມ... ແລະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ Maxillofacial ຢູ່ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ. ​ໂດຍ​ໄດ້​ຮັບ​ຮູ້​ກ່ຽວ​ກັບ​ລາຍການ​ຜ່ານ​ການ​ແນະນຳ, ຜູ້​ເປັນ​ແມ່​ທີ່​ແຂງ​ກະດ້າງ, ​ເຮັດ​ວຽກ​ໜັກ​ໄດ້​ຕັ້ງ​ໃຈ​ພາ​ລູກ​ມາ​ຮ່າ​ໂນ້ຍ ດ້ວຍ​ຄວາມ​ປາດ​ຖະໜາ​ຢາກ​ຊອກ​ຫາ​ຮອຍ​ຍິ້ມ​ໃຫ້​ລູກ​ຄື​ໝູ່​ເພື່ອນ​ຫຼາຍ​ຄົນ.

ໂດຍຮັບຮູ້ວ່ານີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ດໍາເນີນການປຶກສາຫາລືເພື່ອກໍານົດວ່າຄົນເຈັບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຮ້າຍແຮງແລະການຫົດຕົວຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອປາກແລະໃບຫນ້າ. ທັນທີທັນໃດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຊີ້ບອກສໍາລັບການຜ່າຕັດເພື່ອປົດປ່ອຍການຫົດຕົວແລະກວມເອົາບາງສ່ວນຂອງຂໍ້ບົກພ່ອງດ້ວຍ flap microsurgical.

ນີ້ແມ່ນ 3 ໃນຈໍານວນຄົນເຈັບ 8 ກໍລະນີທີ່ໄດ້ກວດກາແລະປຶກສາຫາລືໂດຍທ່ານຫມໍຈາກໂຮງຫມໍ E ໃນມື້ທໍາອິດຂອງໂຄງການທີ່ມີຄວາມຫມາຍແລະມະນຸດສະທໍານີ້.

ການຜ່າຕັດໄມໂຄຣພລາສຕິກເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີໃບຫນ້າໃຫມ່

ທ່ານ​ດ​ຣ ຫງວຽນ​ເຕີນ​ວັນ, ຮອງ​ຫົວ​ໜ້າ​ພະ​ແນກ​ທັນ​ຕະ​ແພດ, ໂຮງ​ໝໍ E; ທ່ານຫົວໜ້າກົມຜ່າຕັດປາກ ແລະ Maxillofacial, ມະຫາວິທະຍາໄລແພດສາດ ແລະ ການຢາ - ມະຫາວິທະຍາໄລແຫ່ງຊາດ ຮ່າໂນ້ຍ, ຮ່າໂນ້ຍ ແບ່ງປັນວ່າ: ເມື່ອຄົນເຈັບມີບາດແຜໃບໜ້າຂະໜາດໃຫຍ່ ແລະ ຊັບຊ້ອນ, ການເລືອກວິທີຟື້ນຟູດ້ວຍຈຸລະທັດເພື່ອຟື້ນຟູຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງຄົນເຈັບແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ນຳມາເຊິ່ງຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ.

ທ່ານ​ໝໍ ຫງວຽນ​ເຕີນ​ວັນ, ຮອງ​ຫົວ​ໜ້າ​ພະ​ແນກ​ທັນ​ຕະ​ແພດ, ໂຮງ​ໝໍ E, ກວດ​ກາ​ຄົນ​ເຈັບ.

ການຜ່າຕັດຈຸລະພາກແມ່ນໜຶ່ງໃນເຕັກນິກທີ່ກ້າວໜ້າທີ່ສຸດໃນການຟື້ນຟູຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງ maxillofacial ໃນໂລກ ກໍ່ຄືໃນຫວຽດນາມທຸກມື້ນີ້. ຖ້າຫາກວ່າໃນອະດີດ, ການບາດເຈັບ maxillofacial ຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດຈໍາເປັນຕ້ອງມີ, ໃນປັດຈຸບັນ, ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກ, ມັນໄດ້ນໍາເອົາຄຸນນະພາບໃຫມ່ຂອງການປິ່ນປົວ.

"ປະໂຫຍດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່, ຟື້ນຟູແລະປົກປ້ອງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເສຍຫາຍ. ສໍາລັບຂໍ້ບົກພ່ອງຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນພື້ນທີ່ maxillofacial, ການນໍາໃຊ້ flaps ທ້ອງຖິ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະກວມເອົາຂໍ້ບົກພ່ອງ, ບາງຄັ້ງເມື່ອເອົາ flaps ທ້ອງຖິ່ນ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິຢູ່ບ່ອນ flap.

ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບກໍລະນີທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງຂະຫນາດໃຫຍ່, ວິທີທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດແມ່ນການນໍາເອົາ flaps ທີ່ມີລໍາຫາງຈາກໄລຍະຫ່າງໄປຫາຂໍ້ບົກພ່ອງ, ແພດຜ່າຕັດພາດສະຕິກໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດແລະເຕັກນິກການຜ່າຕັດເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດເພື່ອຟື້ນຟູການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກັບຜິວຫນັງ, "ທ່ານດຣ Tan ແບ່ງປັນ.

ດ້ວຍວິທີນີ້ໃນການປິ່ນປົວການບາດເຈັບຂອງໃບຫນ້າຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະສະລັບສັບຊ້ອນສໍາລັບຄົນເຈັບ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແມ່ນ "ສຸມໃສ່" ໃນການຜ່າຕັດ. ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ຍາກ, ຕ້ອງການທີມງານຜ່າຕັດທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ສູງແລະເກືອບແນ່ນອນໃນເວລາຜ່າຕັດເພາະວ່າການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກມັກຈະໃຊ້ເວລາ 8-10 ຊົ່ວໂມງ, ແລະເຖິງແມ່ນເກືອບ 20 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກ, ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດພິເສດສົມທົບກັບເຄື່ອງມືທາງການແພດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງເພື່ອສ້ອມແປງແລະຮັກສາໂຄງສ້າງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ. ພວກເຂົາເອົາ flaps ຈາກໄລຍະໄກທີ່ມີ pedicles vascular ໄປຫາພື້ນທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດແດງ, ເສັ້ນເລືອດ), ເສັ້ນປະສາດ ... ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງພຽງແຕ່ສອງສາມມມ, ຊ່ວຍໃຫ້ການຟື້ນຟູຂໍ້ບົກພ່ອງເຫຼົ່ານັ້ນດ້ວຍ flaps ຈາກໄລຍະໄກສໍາລັບຄົນເຈັບ.

ທ່ານດຣ Tan ເນັ້ນຫນັກວ່າໃນກໍລະນີຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ maxillofacial, ການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກແມ່ນຖືວ່າເປັນ "ມາດຕະຖານຄໍາ" ສໍາລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ. ໃນການຜ່າຕັດ, ການໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງສົມບູນແລະປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເນື້ອງອກມະເຮັງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍເພື່ອຮັບປະກັນຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກຢ່າງສົມບູນ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໃບຫນ້າ, ແລະນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການກິນອາຫານ, ເວົ້າ, ຫາຍໃຈແລະເບິ່ງດີຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ກໍລະນີເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ / ມະເຮັງ maxillofacial ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍສໍາລັບທ່ານຫມໍໃນໄລຍະຂະບວນການປິ່ນປົວເພາະວ່າຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະທ້າຍຂອງພະຍາດທີ່ຄົ້ນພົບ, ເນື້ອງອກໄດ້ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອຫຼາຍ, ແຜ່ລາມໄປໄກ ... ແລະບໍ່ສາມາດດໍາເນີນການໄດ້. ໃນປັດຈຸບັນ, ດ້ວຍເຕັກນິກການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດສ້າງອະໄວຍະວະແລະພາກສ່ວນຕ່າງໆໃນການຜ່າຕັດຄັ້ງດຽວໂດຍໃຊ້ຜ້າແພຈຸລັງທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ.

ຫຼາຍໆກໍລະນີໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຟຣີຢູ່ໃນໂຄງການ.

ປະຈຸບັນ, ນີ້ຖືວ່າເປັນວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງສູງ, ນໍາເອົາຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຜົນໄດ້ຮັບແລະການຟື້ນຕົວສໍາລັບຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍ. ເຕັກນິກນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ, ໃນຂະນະທີ່ປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການສ້ອມແປງ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບຈະມີເວລາຟື້ນຟູໄວແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຜ່າຕັດ.

ທ່ານດຣ Tan ກ່າວວ່າ "ການປະຕິບັດການສ້ອມແປງສະລັບສັບຊ້ອນກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍແມ່ນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບໂຮງຫມໍ E ເພື່ອເຮັດການປ່ຽນອະໄວຍະວະໃນໂຮງຫມໍໃນອະນາຄົດ,"

ທີ່ມາ: https://nhandan.vn/hieu-qua-cua-tao-hinh-vi-phau-trong-dieu-tri-ton-thuong-lon-phuc-tap-vung-mat-post845676.html