ເນື້ອງອກໃນສະໝອງເຮັດໃຫ້ຫູໜວກ ແລະ ເຈັບໜ້າ.

[ໂຄສະນາ_1]

ຢູ່ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ, ທ່ານ ຢຸງ, ອາຍຸ 41 ປີ, ມີອາການເຈັບໜ້າເບື້ອງຊ້າຍ, ຫູໜວກເບື້ອງຊ້າຍ, ແລະ ບໍ່ສາມາດປິດຕາໄດ້ໝົດ. ທ່ານໝໍໄດ້ຄົ້ນພົບເນື້ອງອກຢູ່ຫ່າງຈາກເປືອກສະໝອງປະມານ 13 ຊມ ແລະ ໄດ້ຜ່າຕັດຢ່າງສຳເລັດຜົນໂດຍໃຊ້ຫຸ່ນຍົນນຳພາ.

ແປດເດືອນກ່ອນ, ທ່ານ ຢຸງ, ອາໄສຢູ່ແຂວງເຫງະອານ, ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເນື້ອງອກໃນສະໝອງຢູ່ໂຮງໝໍ ໃນຮ່າໂນ້ຍ . ໃນເວລານັ້ນເນື້ອງອກມີຂະໜາດປະມານ 4-5 ຊມ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ລາວມີອາການເຈັບຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງໃບໜ້າ ແລະ ຫູໜວກຢູ່ຫູເບື້ອງຊ້າຍ, ດັ່ງນັ້ນລາວຈຶ່ງໄປກວດສຸຂະພາບຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປຕາມອານໃນນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ.

ຜົນການກວດ MRI ສະໝອງຂອງຄົນເຈັບສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອງອກທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່, ຂະໜາດປະມານ 2.5 ຊມ, ຕັ້ງຢູ່ເກືອບໃຈກາງຂອງສະໝອງ, ບີບອັດເສັ້ນປະສາດ trigeminal (ເສັ້ນປະສາດ cranial V) ແລະ ຍ້າຍມັນອອກໄປທາງນອກ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງໃບໜ້າ. ເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ໃນມຸມ cerebellopontine, ປະກອບດ້ວຍ keratinocytes ສ່ວນໃຫຍ່, ມີແຄບຊູນອ່ອນ.

ໃນວັນທີ 4 ພະຈິກ, ດຣ. ຈູ ຕັນ ສີ, ຫົວໜ້າພະແນກຜ່າຕັດປະສາດ ທີ່ສູນວິທະຍາ ສາດປະສາດ , ໄດ້ກ່າວວ່າ ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບໃບໜ້າ ແລະ ຫູໜວກ ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດກະໂຫຼກຫົວ 7 ແລະ 8. ເນື້ອງອກໃນພາກພື້ນມຸມ cerebellopontine ເປັນເນື້ອງອກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ. ບໍລິເວນນີ້ມີເສັ້ນປະສາດຫຼາຍເສັ້ນ, ສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ກິດຈະກຳປະຈຳວັນຂອງຄົນເຈັບ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຖ້າແພດຜ່າຕັດຂາດປະສົບການ ແລະ ບໍ່ນຳໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄໝ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະທຳລາຍເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້.

ຕົວຢ່າງ, ຖ້າແພດຜ່າຕັດດັດແປງເສັ້ນປະສາດກະໂຫຼກຫົວທີເຈັດ, ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະມີໃບໜ້າບໍ່ສົມດຸນ. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດກະໂຫຼກຫົວທີແປດສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການວິນຫົວ, ຮາກ, ຫຼືສູນເສຍການໄດ້ຍິນທັງໝົດ. ເສັ້ນປະສາດກະໂຫຼກຫົວທີ 9, 10, ແລະ 11 ແລ່ນນໍາກັນ; ຖ້າແພດຜ່າຕັດແຕະຕ້ອງພວກມັນ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານ ຫຼື ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ. ລີ້ນຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບິດໄປຂ້າງໜຶ່ງຖ້າການຜ່າຕັດແຕະຕ້ອງເສັ້ນປະສາດກະໂຫຼກຫົວທີສິບສອງ.

ດຣ. ຕັນ ສີ ແລະ ທີມງານຂອງລາວໄດ້ຕັດສິນໃຈໃຊ້ຫຸ່ນຍົນປັນຍາປະດິດ (AI) ເພື່ອຊ່ວຍຊອກຫາ ແລະ ເບິ່ງເຫັນໂຄງສ້າງສະໝອງ ແລະ ມັດເສັ້ນໃຍປະສາດ, ພ້ອມທັງເອົາເນື້ອງອກທີ່ຍັງເຫຼືອອອກ, ຫຼີກລ່ຽງອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຜ່າຕັດ.

ເນື້ອງອກ (ວົງມົນສີແດງ) ກຳລັງກົດດັນ ແລະ ຍ້າຍເສັ້ນປະສາດ trigeminal (ລູກສອນສີຟ້າ). ຮູບພາບ: ສະໜອງໃຫ້ໂດຍໂຮງໝໍ. — ເນື້ອງອກ (ວົງມົນສີແດງ) ກຳລັງກົດດັນ ແລະ ຍ້າຍເສັ້ນປະສາດ trigeminal (ລູກສອນສີຟ້າ). ຮູບພາບ: *ສະໜອງໃຫ້ໂດຍໂຮງໝໍ.*

ວິທີການຜ່າຕັດເນື້ອງອກເລີ່ມຈາກບໍລິເວນ suboccipital, ທາງຫຼັງຂອງ sigmoid sinus (ຕັ້ງຢູ່ດ້ານໃນຂອງກະດູກ mastoid ບ່ອນທີ່ມີ sinus ເສັ້ນເລືອດດຳຂວາງຂອງສະໝອງຕັ້ງຢູ່). ແພດຜ່າຕັດຈະເປີດກະໂຫຼກຫົວໃຫ້ກວ້າງພໍທີ່ຈະດຶງ cerebellum ກັບຄືນ ແລະ ເຂົ້າເຖິງມຸມ cerebellopontine. ຄວາມເລິກທຽບກັບໜ້າດິນຂອງ cerebral cortex ແມ່ນປະມານ 13 ຊມ.

ລະບົບຫຸ່ນຍົນ, ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກ້ອງຈຸລະທັດ Kinervo 900 ແລະ Neuro-Navigation BrainLab, ນຳໃຊ້ປັນຍາປະດິດ (AI) ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ແພດລະບຸເສັ້ນທາງຂອງເສັ້ນປະສາດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ, ກວດສອບໂຄງສ້າງສະໝອງຄືນໃໝ່, ແລະເຂົ້າເຖິງເນື້ອງອກໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ. ໂດຍການໃຊ້ເຄື່ອງອັລຕຣາຊາວ Cusa, ແພດຈະແຍກເນື້ອງອກອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍໆ ແລະ ເອົາອອກເປັນແຕ່ລະຕ່ອນ, ຫຼີກລ່ຽງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກອ້ອມຂ້າງ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະໂຄງສ້າງສະໝອງ.

ອີງຕາມທ່ານດຣ. ຕັນ ສີ, ລະບົບຕິດຕາມກວດກາທ່າແຮງທາງສະລີລະວິທະຍາຂອງລະບົບປະສາດ, ເມື່ອນຳໃຊ້ກັບເສັ້ນປະສາດ, ຈະສ້າງສັນຍານເຕືອນ, ຊ່ວຍໃຫ້ທີມງານຜ່າຕັດສາມາດຢຸດໄດ້ທັນເວລາໂດຍບໍ່ທຳລາຍເສັ້ນປະສາດ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຮັກສາການເຮັດວຽກສູງສຸດສຳລັບຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສາມຊົ່ວໂມງ, ເນື້ອງອກໄດ້ຖືກກຳຈັດອອກໝົດ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດ trigeminal (ເສັ້ນປະສາດ cranial V) ປ່ອຍອອກ. ຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການເຈັບ ແລະ ອາການກະຕຸກຂອງໃບໜ້າ, ສາມາດຫຼັບຕາໄດ້ໝົດ, ກືນອາຫານໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບ, ແລະ ກິນ ແລະ ດື່ມນ້ຳໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການອ່ອນເພຍຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງໃບໜ້າ ແລະ ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຢູ່ຫູຊ້າຍບໍ່ໄດ້ຫາຍດີຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍກ່ອນໜ້ານີ້ຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ cranial VII ແລະ 8 ຈາກການຜ່າຕັດຄັ້ງກ່ອນ.