ຄິດວ່າເປັນມະເຮັງສະຫມອງ metastatic, ໄດ້ກາຍເປັນ tumor benign

ນາງ ແອງ ອາຍຸ 29 ປີ, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ , ຖືກກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງສະໝອງທີ່ແຜ່ລາມ ແລະຊອກຫາການປິ່ນປົວຢູ່ຫຼາຍບ່ອນ. ເປັນເລື່ອງແປກທີ່, ເວລານີ້ແພດຜ່າຕັດສະຫມອງໄດ້ຄົ້ນພົບເນື້ອງອກທີ່ອ່ອນໂຍນ.

ສອງເດືອນກ່ອນ, ທ່ານ ໝໍ ຢູ່ໂຮງ ໝໍ ຫຼາຍໆແຫ່ງໄດ້ກວດຫານາງວ່າມີເນື້ອງອກໃຫຍ່ 2 ຊະນິດທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ລະບົບປະສາດຂອງນາງ. ພວກເຂົາເຈົ້າຄາດຄະເນວ່າການຜ່າຕັດຈະມີຄວາມສ່ຽງ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕາບອດທັງສອງຕາແລະບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້. ທ່ານນາງແອງແລະສາມີໄດ້ໄປໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Tam Anh ຢູ່ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ, ຫວັງວ່າ “ມີຊີວິດ, ມີຄວາມຫວັງ”.

ວັນທີ 27 ທັນວານີ້, ທ່ານໝໍຮ່ວາງຈີ້ຢຸງ, ກົມປະສາດປະສາດ, ສູນ ປະສາດປະສາດ , ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ຄົນເຈັບມາຄລີນິກໃນສະພາບສັບສົນແລະວິຕົກກັງວົນ, ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ມີອາການເຈັບຫົວພ້ອມດ້ວຍອາການຫົວເບົາ, ເວົ້າຍາກ, ແລະເວົ້າຊ້າ.

ຜົນການຖ່າຍພາບດ້ວຍສຽງສະທ້ອນຂອງແມ່ເຫຼັກ (MRI 3 Tesla) ສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອງອກໃນສະໝອງ 2 ຊະນິດທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບຝາ ventricle, ອອກມາເປັນຮູ occipital horn ແລະ temporal horn ຂອງ ventricle ຊ້າຍ. ຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກທັງສອງແມ່ນປະມານ 3 ຊຕມແລະ 4 ຊຕມ, ຕາມລໍາດັບ. ເນື້ອງອກອັນໜຶ່ງໄດ້ສະແດງອາການຂອງເລືອດອອກພາຍໃນ, ເລືອດອອກຢູ່ບ່ອນບ່ອນກວດຮ່າງກາຍກ່ອນໜ້ານີ້ຖືກນຳໄປໂຮງໝໍ, ແລະມີເນື້ອເຍື່ອສະໝອງອັກເສບ.

ໂດຍອີງໃສ່ລັກສະນະ, ຮູບພາບຂອງບາດແຜແລະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດ, ທ່ານດຣ Chu Tan Si, ຫົວໜ້າພະແນກການຜ່າຕັດປະສາດ, ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ປະເມີນວ່າເນື້ອງອກສາມາດເປັນ benign. ຖ້າຫາກວ່າ lesion ແມ່ນ multifocal ແລະ malignant, ມັນບໍ່ແມ່ນ malignancy ລະດັບສູງ.

ທ່ານຫມໍໄດ້ດໍາເນີນການກ່ຽວກັບທ່ານນາງ Anh. ຮູບພາບ: ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ — ທ່ານຫມໍໄດ້ດໍາເນີນການກ່ຽວກັບທ່ານນາງ Anh. ຮູບພາບ: *ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ*

ດ້ວຍການປະເມີນຂ້າງເທິງ, ທີມງານໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ວາງແຜນທີ່ຈະເອົາເນື້ອງອກຫນຶ່ງອອກສໍາລັບ biopsy, ປະເມີນລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະ radiotherapy. ຂະນະດຽວກັນ, ທີມງານໄດ້ກະກຽມແຜນການທີ່ສອງ: ເມື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດສະຫມອງ, ເຂົ້າຫາເນື້ອງອກໂດຍກົງ, ການຄາດຄະເນຂອງເນື້ອງອກທີ່ອ່ອນໂຍນແມ່ນສູງຂຶ້ນແລະສາມາດເອົາອອກໄດ້ງ່າຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເນື້ອງອກທີສອງຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກເຊັ່ນດຽວກັນ.

ການປະເມີນນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫມໍຜ່າຕັດເລືອກ craniotomy ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ການໂຍກຍ້າຍຂອງເນື້ອງອກທັງສອງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດສະຫມອງໂດຍໃຊ້ແພດຜ່າຕັດສະຫມອງຫຸ່ນຍົນປະສົມປະສານກັບລະບົບກ້ອງຈຸລະທັດທາງດ້ານການຜ່າຕັດ, neuro-navigation, ແລະ ultrasound ຂອງສະຫມອງ.

ແພດສົມທົບການຖ່າຍຮູບ MRI ຂອງມັດເສັ້ນປະສາດໃນລະບົບຫຸ່ນຍົນ, ການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງເສັ້ນປະສາດສົມທົບກັບ neuro-ultrasound ແລະ microsurgery ເພື່ອກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ອນ, ໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ. ຈາກບ່ອນນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຜິວຫນັງຂະຫນາດນ້ອຍສຸດແລະການເປີດກະໂຫຼກເພື່ອເຂົ້າຫາເນື້ອງອກ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ມັດເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດແລະເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນຮູບໂຄ້ງ 8 ຊມ ຈາກວັດ occipital ຊ້າຍ. ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ເນື້ອງອກມີສີຂີ້ເຖົ່າສີບົວ, ແຂງ, ມີເສັ້ນເລືອດ neovascular ຂະຫນາດນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍ. ໝໍຜ່າຕັດໄດ້ຜ່າຕັດຝາເນື້ອງອກ, ໃຊ້ເຄື່ອງ Cusa ເພື່ອຕີ ແລະດູດເນື້ອງອກທຳອິດ.

ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງຫຸ່ນຍົນແລະ neuronavigation, ທ່ານຫມໍໄດ້ເຂົ້າຫາແລະເອົາເນື້ອງອກທີສອງອອກທັງຫມົດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ວາງທໍ່ລະບາຍນ້ໍາ ventricular ພາຍນອກແລະປິດຝາກະໂຫຼກຫົວ.

ຮູບພາບ Ultrasound ກວດເບິ່ງສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຮູບພາບ: ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ — ຮູບພາບ Ultrasound ກວດເບິ່ງສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຮູບພາບ: *ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ*

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສາມຊົ່ວໂມງ, ເນື້ອງອກທັງສອງໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງສົມບູນ. ໃນມື້ທີສອງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ນາງແອງໄດ້ຢືນຂຶ້ນແລະຍ່າງດ້ວຍຕົນເອງ. ສາມມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການກວດ biopsy ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ glioma (pilocytic astrocytoma) ແມ່ນ benign.

ນາງ ແອງ ກ່າວວ່າ “ຖ້າເບິ່ງຜົນການກວດເລືອດ, ຂ້ອຍຮູ້ສຶກຄືກັບເກີດມາໃໝ່ເມື່ອຊອກຮູ້ວ່າເນື້ອງອກບໍ່ເປັນລະບຽບ.

ທ່ານດຣ Tan Si ແນະນຳໃຫ້ຄົນເຈັບຢ່າປະຖິ້ມຄວາມຫວັງ ແລະຢຸດການປິ່ນປົວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວແລະ pathology ບາງຄັ້ງໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ. ຄົນເຈັບຄວນປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາແລະການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫມໍພິເສດ.

ສະຫງົບ

* ຊື່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປ່ຽນ

ຜູ້ອ່ານຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບພະຍາດທາງ neurological ທີ່ນີ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍຕອບ

ແຫຼ່ງທີ່ມາ