Penyakit tangan, kaki dan mulut semakin meningkat, banyak hospital kekurangan ubat untuk rawatan

Pada petang 24 Jun lalu, wartawan Thanh Nien merekodkan di Jabatan Penyakit Berjangkit, Hospital Kanak-Kanak Can Tho (tempat kemasukan kanak-kanak dari Delta Mekong), jumlah kanak-kanak yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut (HFMD) yang dirawat di hospital itu mencecah 103 kes, meningkat 23 kes berbanding minggu lalu. Lebih membimbangkan, jumlah kes teruk dimasukkan ke hospital di hospital ini meningkat secara mendadak berbanding tahun 2022. Secara khusus, sejak awal tahun, terdapat 9 kes gred 3 dan gred 4; yang mana 5 kes terpaksa dipindahkan ke peringkat lebih tinggi di Ho Chi Minh City, 2 kes gred 4 meninggal dunia. Manakala sepanjang tahun 2022, hanya terdapat 8 kes HFMD gred 3, tiada kematian.

Doktor di Hospital Kanak-Kanak Can Tho memeriksa kanak-kanak dengan penyakit tangan, kaki dan mulut.

Menurut statistik di Hospital Kanak-Kanak Can Tho, dalam tempoh 6 bulan pertama tahun ini, jumlah kes TCM pesakit dalam di hospital ini telah mencecah 834. Doktor Phuoc Thinh, yang bertugas di Jabatan Penyakit Berjangkit hospital itu berkata, pada masa ini terdapat 20-25 kes baharu yang dimasukkan ke hospital setiap hari. Oleh itu, pihak hospital perlu menambah lebih banyak katil di lorong untuk kanak-kanak baring untuk rawatan, dan terpaksa berkongsi katil tidak dapat dielakkan.

Menurut Dr. Phuoc Thinh, kesukaran terbesar sekarang ialah sumber ubat rawatan TCM Immunoglobulin yang dibayar oleh insurans kesihatan telah habis, kerana proses bidaan tamat dan masih menunggu prosedur pembidaan. Pihak hospital terpaksa mencari sumber ubat pihak ketiga untuk merawat pesakit. Dalam banyak kes pesakit kanak-kanak yang teruk memerlukan ubat intravena, pihak hospital terpaksa menjelaskan kepada keluarga pesakit bahawa mereka perlu membelanjakan lebih banyak wang untuk rawatan yang sepatutnya dibayar oleh insurans kesihatan.

Penyakit tangan, kaki dan mulut yang disebabkan oleh EV71 boleh menyebabkan komplikasi otak dengan mudah.

Dua kumpulan biasa patogen yang menyebabkan HFMD ialah Coxsackievirus A16 (CA16) dan Enterovirus 71 (EV71). Walaupun jangkitan CA16 selalunya menunjukkan simptom ringan yang boleh dirawat di rumah, EV71 menyebabkan penyakit yang lebih teruk dengan banyak komplikasi berbahaya seperti ensefalitis, meningitis, miokarditis, radang paru-paru, edema pulmonari, kegagalan pernafasan, kegagalan peredaran darah dan boleh menyebabkan kematian jika tidak dirawat dengan segera.

Dalam tempoh 6 bulan pertama tahun ini, Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan ( Hanoi ) menerima lebih 1,200 kanak-kanak yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut, dengan hampir 500 kanak-kanak terpaksa dimasukkan ke hospital untuk rawatan, di mana 20-30% daripadanya dijangkiti strain EV71.

Terdapat dua komplikasi biasa TCM: komplikasi neurologi dan kegagalan pernafasan dan peredaran darah. Walau bagaimanapun, pada tahun ini, doktor telah menerima lebih ramai kanak-kanak dengan komplikasi neurologi, yang paling tipikal adalah ensefalitis.

Pengesanan awal HFMD pada kanak-kanak: Penyakit ini biasanya bermula dengan gejala demam, kurang selera makan, ketidakselesaan dan sakit tekak. 1-2 hari selepas demam, kudis muncul di dalam mulut menyebabkan sakit terbakar. Pada mulanya, ia adalah lepuh merah dan sering berkembang menjadi ulser. Ulser ini terutamanya pada lidah, gusi dan di dalam pipi. Kanak-kanak mungkin mengalami ruam tidak gatal yang muncul dalam 1-2 hari dengan lesi merah rata atau timbul, sesetengahnya disertai dengan lepuh. Ruam selalunya tertumpu pada tapak tangan atau tapak kaki; ia juga mungkin muncul pada punggung dan/atau alat kelamin. Walau bagaimanapun, kanak-kanak juga mungkin tidak mempunyai simptom tipikal atau mungkin hanya mengalami ruam atau ulser mulut.

Kanak-kanak dengan TCM dianggap mempunyai simptom yang teruk apabila mereka mengalami demam tinggi berterusan yang tidak bertindak balas terhadap antipiretik; keletihan, tidak bermain, tidak makan, banyak tidur, lesu; kejutan yang kerap (2 kali atau lebih dalam 30 minit); berpeluh, sejuk di seluruh badan atau di tangan dan kaki; pernafasan cepat, pernafasan tidak normal: apnea, pernafasan cetek, penarikan dada, berdehit; menggigil anggota badan, menggeletar badan, duduk tidak stabil, terhuyung-hayang.

Oleh kerana TCM berkembang pesat dan tidak dapat diramalkan, apabila kanak-kanak didapati sakit, keluarga harus membawa kanak-kanak itu ke kemudahan perubatan untuk mendapatkan nasihat tentang penjagaan dan cara mengesan gejala yang teruk, supaya rawatan tepat pada masanya dapat diberikan.

Nam Son

Begitu juga di Dong Thap, Pusat Kawalan Penyakit wilayah telah merekodkan 902 kes kutu tangan dan kaki sejak awal tahun, termasuk 1 kematian. Di An Giang, kira-kira sebulan ini, jumlah kes kutu tangan dan kaki meningkat dengan pesat dengan 90 kes baharu setiap minggu, melebihi ramalan wabak. Secara keseluruhan, sejak awal tahun, wilayah An Giang telah merekodkan 600 kes kutu tangan dan kaki, termasuk 1 kanak-kanak pesakit kutu tangan dan kaki yang dipindahkan dari Dong Thap ke An Giang yang meninggal dunia.

Encik Tran Quang Hien, Pengarah Jabatan Kesihatan An Giang, berkata: "Pada masa ini, seperti kebanyakan kawasan lain, An Giang terutamanya kekurangan ubat Imunoglobulin untuk menyokong rawatan penyakit TCM yang teruk, dan dijangka ubat itu akan tersedia pada awal Julai 2023. Jabatan telah meminta unit perubatan untuk menyemak sumber, mengukuhkan aktiviti rawatan dan memastikan bekalan ubat, peralatan dan kemasukan semula perubatan."

Pencegahan segera penyakit tangan, kaki dan mulut serta demam denggi

Menurut Institut Pasteur Ho Chi Minh City, untuk wabak Penyakit Tangan dan Kaki, dari awal 2023 hingga kini, 20 wilayah dan bandar di selatan telah mengalami lebih 11,000 kes dan 7 kematian.

Di Ho Chi Minh City sahaja, sejak awal tahun, terdapat 3,432 kes kutu tangan dan kaki. Pada masa ini, hospital di bandar ini sedang merawat 184 kes, 100% daripadanya berumur di bawah 6 tahun. Daripada jumlah ini, 16 kes teruk (8 kes di Hospital Kanak-kanak 1, 2 kes di Hospital Kanak-kanak 2, 6 kes di Hospital Kanak-Kanak City), di mana 1 kes terletak di Ho Chi Minh City.

Mengenai demam denggi, sejak awal tahun 2023, 20 wilayah dan bandar di selatan telah mengalami lebih 25,000 kes demam denggi, termasuk 6 kematian. Di Ho Chi Minh City, sejak awal tahun, 8,485 kes demam denggi telah dimasukkan ke hospital. Hospital di bandar ini sedang merawat 109 kes, termasuk 14 kes teruk (6 kes terletak di Bandar Ho Chi Minh), 1 kes menggunakan ventilator invasif.

Menurut Timbalan Menteri Kesihatan Nguyen Thi Lien Huong, kawasan yang mempunyai rancangan, jika belum atau sedang mengemukakannya untuk kelulusan, diminta merujuk Jawatankuasa Rakyat Wilayah untuk meluluskan pembiayaan dengan segera untuk melaksanakan aktiviti pencegahan dan kawalan wabak secara proaktif.

Keunikan

Menurut wartawan Thanh Nien , kebiasaannya, kanak-kanak seberat 10 kg, jika dijangkiti TCM, bergantung kepada keparahan penyakit (dari tahap 2b kumpulan 2 atau lebih tinggi), perlu diberi 1-2 dos ubat khusus seperti Phenobarbital, Immunoglobulin. Setiap dos ialah 5 botol ubat, dengan kos hampir 30 juta VND. Sementara menunggu lokaliti menyelesaikan prosedur bidaan, keluarga kanak-kanak itu mengalami banyak keburukan apabila terpaksa menanggung kos ubat rawatan di atas.

Pautan sumber: https://thanhnien.vn/benh-tay-chan-mieng-nang-gia-tang-nhieu-benh-vien-thieu-thuoc-dieu-tri-185230625001411114.htm