Menteri Kesihatan: Kertas pemindahan hospital sangat diperlukan

Pada pagi 20 November, semasa perbincangan Dewan Negara di dewan mengenai hasil pemantauan penyelesaian petisyen pengundi yang dihantar ke sesi ke-5 Dewan Negara ke-15, Timbalan Nguyen Anh Tri (Hanoi), bekas Pengarah Institut Hematologi dan Transfusi Darah Pusat, telah membuat kenyataan yang luar biasa mengenai isu pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk rakyat. Timbalannya mencadangkan untuk memansuhkan kertas pemindahan hospital bagi meringankan penderitaan pesakit; dan untuk memansuhkan senarai ubat yang dilindungi oleh insurans kesihatan .

"Senarai ubat dan bekalan perubatan mesti diputuskan oleh doktor dan industri perubatan. Jika pesakit menggunakan mana-mana ubat atau rejimen rawatan yang betul dan berkesan, insurans kesihatan mesti membayarnya. Tolong jangan ada senarai ubat yang dibayar oleh insurans kesihatan lagi," kata perwakilan itu.

Menjelaskan lagi, Menteri Kesihatan Dao Hong Lan berkata bahawa masalah menyelesaikan beban hospital telah dijelaskan oleh banyak generasi Menteri Kesihatan .

Menteri Kesihatan Dao Hong Lan bercakap pada mesyuarat pada pagi 20 November. Foto: QUANG PHUC

Dengan Undang-undang Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan, undang-undang lama menetapkan pemeriksaan dan rawatan perubatan dibahagikan kepada 4 peringkat, manakala undang-undang baharu membahagikannya kepada 3 peringkat, dengan jelas menyatakan syarat-syarat tahap mana yang dibenarkan untuk memeriksa dan merawat pada tahap mana, berdasarkan keupayaan fasiliti untuk bertindak balas dan keadaan pesakit. Sejak 2014, pemindahan dari peringkat rendah ke peringkat lebih tinggi perlu berurutan, tetapi menjelang 2016, ia telah disambungkan ke peringkat daerah dan menjelang 2021, ia telah disambungkan kepada sistem insurans kesihatan pesakit dalam di hospital wilayah seluruh negara (orang yang mempunyai kad insurans kesihatan yang menerima rawatan pesakit dalam di luar talian di hospital wilayah di seluruh negara berhak mendapat faedah yang sama).

Menteri berkata, pemindahan kemudahan untuk memudahkan orang ramai telah diselesaikan secara asasnya, isu selebihnya ialah sama ada rakyat boleh pergi terus dari peringkat daerah dan wilayah ke peringkat pusat atau tidak. Menteri Kesihatan menegaskan pemindahan fasiliti perlu memastikan ia memenuhi keperluan pemeriksaan dan rawatan perubatan rakyat serta kapasiti pemeriksaan dan rawatan perubatan setiap peringkat, mengelak beban berlebihan apabila ke peringkat lebih tinggi.

Pada masa ini, rujukan terbahagi kepada dua aliran: daripada peringkat rendah kepada kemudahan peringkat tinggi jika kemudahan tersebut tidak dapat memenuhi keperluan pemeriksaan perubatan dan rawatan rakyat; dan daripada kemudahan peringkat tinggi ke peringkat rendah apabila penyakit itu stabil, memastikan rawatan jangka panjang.

Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan prosedur pentadbiran, Kementerian Kesihatan akan menerima dan memberi tumpuan untuk menggunakan rujukan elektronik untuk melegakan kesukaran orang ramai.

Menjawab secara langsung soalan "Bolehkah kita hapuskan borang rujukan?", Menteri Kesihatan menegaskan peranan borang rujukan adalah sangat spesifik, dengan menyatakan dengan jelas keadaan, sejarah rawatan serta rekod perubatan sama ada kertas atau elektronik, ia amat diperlukan. Kementerian Kesihatan sedang meneliti penggunaan borang rujukan elektronik dan rekod perubatan elektronik untuk mengurangkan prosedur untuk pesakit.

Mengenai ubat yang dilindungi oleh insurans kesihatan, Menteri Dao Hong Lan berkata bahawa senarai ubat insurans kesihatan sentiasa dikemas kini. Pada tahun 2024, Kementerian Kesihatan akan mengeluarkan pekeliling untuk mengemas kini senarai ini, memastikan ubat yang mencukupi untuk memenuhi keperluan rawatan rakyat dan untuk menguruskan Dana Insurans Kesihatan. Vietnam dianggap sebagai salah satu negara yang mempunyai senarai terbaik ubat insurans kesihatan yang diberikan kepada pesakit.

Perwakilan Nguyen Huu Thong ( Binh Thuan ) menunjukkan keadaan semasa semasa wabak Covid-19, unit yang meminjam barangan, bekalan perubatan, dan bahan kimia disinfektan daripada pembekal dan perusahaan swasta masih belum membayar kerana masalah prosedur. Perwakilan tersebut meminta Kerajaan dan Kementerian Kesihatan segera memberikan bimbingan. Ini juga isu yang dibangkitkan oleh Perwakilan Nguyen Lan Hieu (Binh Dinh), Pengarah Hospital Universiti Perubatan Hanoi.

Menjelaskan lagi, Menteri Dao Hong Lan berkata bahawa dalam peraturan mengenai perolehan dan pembidaan, tidak ada peraturan mengenai peminjaman, tetapi dalam konteks wabak yang belum pernah berlaku sebelum ini, memastikan kehidupan orang ramai adalah di atas semua dan pertama sekali, jadi pada hakikatnya, terdapat pendahuluan dan peminjaman untuk memastikan keperluan untuk rawatan dan ujian perubatan. Resolusi 99 Dewan Negara menugaskan Kerajaan tidak lama lagi mempunyai langkah untuk isu ini sebelum 31 Disember 2024, tetapi ini adalah tugas yang sukar, Kementerian Kesihatan sedang menyelaraskan dengan Jawatankuasa Rakyat wilayah dan bandar untuk dilaksanakan. Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan 2 penghantaran rasmi meminta kawasan tempatan melaporkan keadaan peminjaman.

Sintesis daripada 48 lokaliti dan 7 kementerian dan cawangan menunjukkan bahawa jumlah pinjaman adalah kira-kira 1,693 bilion VND, yang mana 754 bilion VND dipinjam untuk ubat-ubatan dan produk biologi, 939 bilion VND dipinjam untuk kit ujian. Dari situ, Kementerian Kesihatan mengklasifikasikan bentuk peminjaman seperti ada kontrak atau tidak, ada rundingan harga atau tidak... ada pelan pengendalian yang teliti. Pada masa ini, Kementerian sedang menugaskan unit untuk membangunkan pelan.

"Oleh kerana tiada peraturan undang-undang, Kerajaan akan melaporkan kepada Jawatankuasa Tetap Dewan Negara untuk mekanisme pengendalian bagi membantu hospital mengatasi kesukaran," kata Menteri Kesihatan, sambil menekankan bahawa Undang-undang Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan yang disemak telah memasukkan bentuk peminjaman dan bayaran pendahuluan peralatan dan bekalan perubatan, dan unit sedang mengusahakan arahan terperinci untuk ini dilaksanakan dalam jangka panjang.

Mengenai kekurangan ubat dan bekalan perubatan di beberapa kemudahan perubatan yang dibimbangkan ramai perwakilan, Menteri Kesihatan Dao Hong Lan berkata baru-baru ini, Dewan Negara dan Kerajaan telah menyokong penyingkiran mekanisme dan dasar untuk memastikan perolehan ubat dan bekalan. Menteri memetik bahawa walaupun bidang lain memerlukan 3 sebut harga, dengan ubat-ubatan dan bekalan perubatan, kadang-kadang hanya 1 sebut harga diperlukan; dalam kes yang perlu, bukan harga terendah masih boleh dibeli jika dijelaskan oleh majlis saintifik. Atau Undang-undang Bidaan (pindaan) mempunyai banyak mekanisme perolehan khas. Resolusi Dewan Negara juga menghapuskan halangan kepada bekalan ubat-ubatan dan peralatan perubatan.

Menteri berkata, pada masa ini, masalah berkaitan sumber bekalan dan mekanisme dasar telah diselesaikan. Bagaimanapun, masih timbul masalah apabila ramai pegawai di peringkat akar umbi masih keliru dengan pelaksanaan bidaan. Desentralisasi kuasa di peringkat tempatan masih tidak mencukupi, tidak memastikan prosedur dipendekkan, membawa kepada masa yang berpanjangan. Malah, di peringkat tempatan, banyak pertubuhan menetapkan unit bidaan tetapi pegawai yang melaksanakan bidaan secara langsung adalah doktor, mekanisme perolehan tidak jelas, sehingga prosesnya masih mengelirukan. Kemudian timbul pula isu desentralisasi dan delegasi kuasa, seperti Kementerian Kesihatan mendesentralisasikan semua perolehan kepada unit dalam kementerian.

Sementara itu, sesetengah kawasan mempunyai unit terpencar untuk membeli sehingga 100 juta VND, jika lebih tinggi, ia mesti diserahkan kepada Jabatan Kewangan, ke wilayah untuk kelulusan, dan ia mengambil masa yang lebih lama. Justeru, Menteri meminta Jawatankuasa Rakyat wilayah dan bandar mengkaji semula bagi memastikan pengurusan tetapi tetap memberi inisiatif kepada kemudahan dan unit dalam proses pelaksanaan.

Sumber: https://www.sggp.org.vn/bo-truong-bo-y-te-giay-chuyen-vien-rat-can-thiet-post714933.html