
Pesakit mempunyai sejarah asma bronkial dan kerap menggunakan kortikosteroid untuk masa yang lama tanpa preskripsi perubatan . Selain itu, dia diserang angin ahmar yang menyebabkan bahagian kirinya lumpuh dua tahun lalu dan sedang dirawat kerana tekanan darah tinggi, tetapi tidak jelas ubat apa yang dia ambil.
Semasa dimasukkan, pesakit mengalami selulitis teruk pada muka, dahi, dan mahkota yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Kawasan yang terjejas membengkak, merah, dan nanah meleleh, disertai dengan sepsis.
Menurut keluarganya, kira-kira 20 hari sebelum dimasukkan ke hospital, Cik Q mempunyai gugusan lepuh di muka dan bahagian atas kepalanya. Dia dirawat di hospital peringkat rendah selama 7 hari, tetapi keadaannya tidak bertambah baik, lesi merebak, dia bengkak teruk dan mengeluarkan nanah, jadi dia dipindahkan ke Hospital Pusat untuk Penyakit Tropika.
Dr. Nguyen Hong Long, Timbalan Ketua Jabatan Jangkitan Am, berkata: "Pesakit dimasukkan ke hospital dalam keadaan jangkitan teruk selepas mengalami kayap yang tidak dikesan dan dirawat dengan segera, membawa kepada selulitis yang meluas di muka dan kulit kepala. Imbasan CT otak menunjukkan disyaki osteomielitis."
Selepas 7 hari rawatan intensif, jangkitan dapat dikawal. Walau bagaimanapun, kulit kepala adalah nekrotik secara meluas, memerlukan pembedahan untuk membuang tisu nekrotik dan memasang sistem sedutan tekanan negatif untuk membersihkan lesi.
Sarjana, Doktor Nguyen Ngoc Linh, pakar dalam Pembedahan Plastik Estetik, berkata herpes zoster pada kulit kepala yang mempunyai rambut adalah penyakit yang jarang berlaku. Dalam kes ini, pesakit adalah orang tua dan mempunyai sistem imun yang lemah akibat penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan, menyebabkan kerosakan yang meluas dan teruk. Bakteria Staphylococcus aureus telah meresap jauh ke dalam tisu subkutaneus, menyebabkan nekrosis di beberapa kawasan. Ini adalah kes jangkitan staphylococcus aureus kepala yang sangat rumit, dengan tahap nekrosis yang besar dan risiko keradangan merebak ke tulang tengkorak, malah ke parenkim otak, jika tidak dirawat dengan segera.
Pesakit kemudian menjalani pembedahan untuk membuang semua tisu nekrotik, dan pada masa yang sama, sistem sedutan tekanan negatif (VAC) dipasang - alat yang membantu mengeluarkan cecair kotor, tisu nekrotik, bakteria, membersihkan keradangan dan merangsang pembentukan tisu granulasi baru. Selepas 1-2 minggu rawatan dengan sistem ini, apabila keradangan dikawal, doktor akan meneruskan untuk membentuk kulit kepala yang rosak untuk memulihkan kerosakan.
Menurut Dr Linh, punca utama nekrosis teruk pada pesakit adalah disebabkan oleh rawatan lewat kayap, digabungkan dengan kekurangan imun akibat penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan. Ini adalah keadaan yang menggalakkan untuk bakteria menyerang, menyebabkan komplikasi berbahaya.
Nasib baik, selepas rawatan intensif, jangkitan dapat dikawal dan lesi kulit kepala pulih dengan baik.
Dr Nguyen Nguyen Huyen, Pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit - Hospital Pusat bagi Penyakit Tropika, mengesyorkan: "Orang yang berumur 50 tahun ke atas, terutamanya mereka yang mempunyai penyakit asas atau sistem imun yang lemah, harus secara proaktif mendapatkan vaksinasi terhadap kayap. Vaksin ini bukan sahaja membantu mengurangkan risiko mendapat penyakit itu tetapi juga mengurangkan keterukan simptom yang tidak dijangkiti. warga tua melindungi kesihatan mereka dan meningkatkan kualiti hidup mereka."
Dr Huyen juga menekankan bahawa apabila tanda-tanda awal seperti sakit terbakar, ruam merah atau lepuh pada kulit muncul, pesakit perlu berjumpa doktor lebih awal untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, mengelakkan risiko komplikasi serius seperti nekrosis, sepsis atau kerosakan saraf yang berpanjangan.
Sumber: https://baolaocai.vn/canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang-ne-do-zona-post648807.html






Komen (0)