Berhati-hati dengan selesema bermusim.

Jabatan Kecemasan Hospital Kebangsaan untuk Penyakit Tropika baru-baru ini menerima satu kes influenza bermusim yang merebak dengan sangat cepat dan teruk.

Pesakit TTH, seorang wanita berusia 35 tahun dari wilayah Phu Tho , mempunyai sejarah perubatan yang kompleks. Beliau menghidap kegagalan buah pinggang kronik akibat lupus, menjalani pemindahan buah pinggang 13 bulan yang lalu, dan telah mengambil ubat imunosupresan bersama ubat lupus selama lebih 15 tahun. Kumpulan pesakit ini mempunyai sistem imun yang sangat lemah, menjadikan mereka sangat mudah terdedah kepada penyakit pernafasan, dengan influenza bermusim menjadi salah satu faktor risiko terbesar.

Kira-kira tiga hari sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit mengalami demam, batuk, dan sesak nafas yang semakin teruk. Walaupun pengesanan awal, rawatan awal di fasiliti penjagaan kesihatan primer, dan ujian influenza pantas yang positif, kegagalan pernafasan berkembang dengan pesat.

Setelah dipindahkan ke Hospital Kebangsaan untuk Penyakit Tropika, pesakit berada dalam keadaan kritikal dengan pernafasan yang pantas (30 nafas/minit), retraksi otot pernafasan yang ketara, dan SpO₂ menurun kepada hanya 85%, yang memerlukan pengudaraan mekanikal aliran tinggi segera. Walau bagaimanapun, perkembangan influenza bertambah buruk dengan cepat sehingga walaupun dengan 100% oksigen, SpO₂ kekal pada hanya 80–85%. Sinar-X dada menunjukkan kerosakan paru-paru dua hala yang meresap, kelegapan kaca tanah tipikal influenza progresif, yang berkembang pesat menjadi sindrom kesusahan pernafasan akut (ARDS) – komplikasi teruk yang biasa dilihat pada pesakit imunokompromi.

Dr. Truong Tu The Bao dari Jabatan Kecemasan menyatakan bahawa bagi pesakit yang memerlukan ubat imunosupresan jangka panjang, seperti dalam kes ini, badan hampir tidak mampu melawan jangkitan dengan sendirinya. Sebarang jangkitan pernafasan boleh berkembang dengan teruk dalam masa yang sangat singkat, menyebabkan kegagalan pernafasan dan menjejaskan pelbagai organ.

Memandangkan tahap kerosakan paru-paru yang meluas dan kegagalan pernafasan yang semakin meningkat, doktor mendapati pesakit H mempunyai prognosis yang sangat buruk dan risiko tinggi untuk tidak hidup walaupun telah menerima rawatan intensif.

Berdasarkan kes ini, Dr. Bao menekankan bahawa influenza bermusim sememangnya boleh menjadi penyakit yang berbahaya, terutamanya bagi mereka yang mempunyai keadaan asas seperti lupus, penerima pemindahan organ, penyakit paru-paru kronik, penyakit kardiovaskular, diabetes, atau sebarang keadaan yang melemahkan sistem imun. Perkembangan yang teruk boleh berlaku dalam masa 24–72 jam, dan rawatan sendiri di rumah atau kelewatan mendapatkan rawatan perubatan boleh membawa kepada keadaan kritikal dengan cepat. Apabila demam panas, batuk teruk, peningkatan keletihan, pernafasan yang cepat, atau kesukaran bernafas berlaku, pesakit memerlukan pemeriksaan segera di kemudahan pakar pernafasan dan penyakit berjangkit untuk intervensi yang tepat pada masanya. Terutamanya bagi mereka yang mempunyai keadaan asas atau sistem imun yang lemah, influenza bermusim bukanlah penyakit yang ringan. Vaksinasi influenza tahunan bukan lagi sekadar cadangan umum tetapi keutamaan utama untuk pencegahan, sekali gus mengurangkan risiko perkembangan yang teruk, kegagalan pernafasan, dan kematian dengan ketara.

Dr. Nguyen Nguyen Huyen, Pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, menasihatkan bahawa bagi penyakit pernafasan yang mudah mengalami komplikasi seperti influenza bermusim atau pneumonia pneumokokus, vaksinasi dapat mengurangkan risiko kemasukan ke hospital dengan ketara, mengurangkan kerosakan paru-paru, dan meminimumkan kemungkinan perkembangan ARDS. Terutamanya bagi penghidap penyakit autoimun atau penerima pemindahan buah pinggang yang mengambil ubat anti-penolakan, vaksinasi influenza tahunan hampir wajib, selamat, dan tidak menjejaskan fungsi buah pinggang yang dipindahkan. Vaksinasi 4-6 minggu sebelum musim selesema membolehkan badan mempunyai masa yang mencukupi untuk membangunkan imuniti, sekali gus meminimumkan kes yang teruk seperti yang diterangkan di atas.

Kes pesakit wanita berusia 35 tahun itu berfungsi sebagai peringatan penting tentang kepentingan pencegahan penyakit proaktif, pengecaman simptom awal, dan terutamanya mengekalkan vaksinasi penuh dan tepat pada masanya. Influenza bermusim boleh dikawal sepenuhnya, tetapi hanya jika pesakit – terutamanya mereka yang berisiko tinggi – dilindungi dari awal.

Sumber: https://baophapluat.vn/canh-giac-voi-cum-mua.html