Menyelamatkan nyawa pesakit yang mengalami serangan jantung dan pernafasan akibat renjatan elektrik.

DNO - Dr. Nguyen Thong Nhat, Pengarah Hospital Besar Wilayah Quang Nam Utara, berkata seorang pesakit yang mengalami serangan jantung dan pernafasan akibat renjatan elektrik berjaya dihidupkan semula oleh pihak hospital.

Pesakit kini berada dalam keadaan kritikal. Foto: TH

Pada petang 27 Januari, Hospital Besar wilayah pergunungan utara Quang Nam menerima maklumat tentang seorang pesakit lelaki berusia 33 tahun yang mengalami renjatan elektrik semasa mengendalikan forklift di komune Dai An (kini komune Dai Loc).

Sejurus selepas menerima maklumat itu, pihak hospital segera menghantar pasukan perubatan kecemasan ke tempat kejadian, di mana mereka mendapati pesakit dalam keadaan serangan jantung dan kegagalan pernafasan.

Kakitangan perubatan, dengan kerjasama penduduk tempatan dan petugas kesihatan yang tinggal berhampiran kawasan itu, melakukan resusitasi kardiopulmonari (CPR) asas, mengekalkan tekanan dada yang berterusan, dan segera membawa pesakit ke hospital.

Memandangkan keadaan pesakit yang sangat kritikal, pihak pengurusan hospital dengan cepat mengadakan mesyuarat tergempar dan mengeluarkan amaran merah di seluruh hospital.

Pesakit dimasukkan ke Jabatan Kecemasan dalam keadaan serangan jantung dan tanpa nadi. Pasukan kecemasan segera memulakan resusitasi kardiopulmonari lanjutan (CPR) mengikut protokol, mengekalkan tekanan dada yang berterusan. Monitor merekodkan pelbagai episod fibrilasi ventrikel berulang, dan pesakit menerima pelbagai kardioversi elektrik yang digabungkan dengan penggunaan ubat antiaritmia.

Selepas lebih 60 minit resusitasi berterusan, pesakit mencapai peredaran spontan sementara dan segera dipindahkan ke Unit Rawatan Rapi dan Toksikologi.

Di sini, pesakit dinilai sebagai mengalami kejutan kardiogenik yang teruk dan kegagalan pelbagai organ, dengan anak mata yang melebar secara maksimum, kadar denyutan jantung yang cepat sebanyak 150-160 denyutan/minit berselang-seli dengan episod fibrilasi ventrikel dan takikardia ventrikel berterusan, dan tekanan darah hanya 50/30 mmHg. Pasukan resusitasi dengan cepat melaksanakan beberapa teknik canggih.

Berikutan rawatan awal, kadar denyutan jantung pesakit stabil buat sementara waktu, tekanan darah mencapai 90/50 mmHg tetapi kekal bergantung pada noradrenalin dos tinggi; pesakit mengalami edema pulmonari akut yang teruk, dan SpO₂ kekal pada kira-kira 80%.

Analisis gas darah arteri mendedahkan asidosis metabolik yang teruk dengan pH 6.7 dan HCO₃⁻ 2 mmol/L, manakala ekokardiografi sisi katil menunjukkan kegagalan jantung akut yang teruk dengan pecahan ejeksi (EF) sebanyak 20-30%.

Berhadapan dengan risiko kerosakan otak dan kegagalan pelbagai organ, pasukan resusitasi telah mengadakan rundingan segera dengan doktor dan bersetuju dengan strategi rawatan yang merangkumi hemodialisis kecemasan berterusan, mengekalkan sedasi yang mendalam, mengawal kadar denyutan jantung dan hipotermia terkawal untuk melindungi sistem saraf selepas serangan jantung.

Dengan strategi resusitasi yang komprehensif, berterusan dan intensif, keadaan klinikal pesakit secara beransur-ansur bertambah baik. Selepas kira-kira 2 jam, asidosis metabolik pada mulanya dikawal; selepas 12 jam, pesakit dihentikan sepenuhnya daripada mengambil vasopresor dan ubat antiaritmia; selepas 48 jam, ubat penenang dikurangkan dan dihentikan, dan pesakit menunjukkan tanda-tanda kesedaran semula.

Terutamanya, selepas kira-kira 60 jam rawatan intensif, pesakit berjaya dikeluarkan dari tiub fallopio, bernafas secara bebas dan sedar, tanpa sebarang sekuela neurologi yang ketara diperhatikan—satu hasil yang jarang berlaku untuk kes serangan jantung yang berlangsung selama lebih 90 minit.

Mengulas mengenai kes tersebut, Dr. Nguyen Thong Nhat, Pengarah Hospital Besar Wilayah Quang Nam Utara, berkongsi: "Ini merupakan kes serangan jantung yang sangat teruk akibat renjatan elektrik. Menyelamatkan nyawa pesakit merupakan satu kejayaan besar, mengesahkan kecekapan profesional dan penyelarasan pasukan kecemasan di hospital yang lancar."

Pesakit tersebut masih dipantau di Unit Rawatan Rapi dan Toksikologi untuk kecederaan sekunder dan dijangka akan dibenarkan keluar tidak lama lagi.

Sumber: https://baodanang.vn/cuu-song-benh-nhan-ngung-tim-ngung-tho-do-dien-giat-3322495.html