Rawatan untuk myasthenia gravis, seperti ubat imunosupresan dan timektomi, membantu mengurangkan gejala seperti kelemahan otot, kelopak mata terkulai, kesukaran mengunyah, dan tercekik semasa menelan.
Miastenia gravis ialah penyakit neuromuskular kronik tetapi boleh dirawat. Simptom-simptom biasa termasuk kedua-dua kelopak mata terkulai secara progresif, lumpuh otot pengunyahan dan faring, kesukaran bercakap, dan lumpuh otot okulomotor yang menyebabkan penglihatan berganda. Pesakit sering mengalami selera makan yang kurang, keletihan yang berterusan, daya tumpuan yang berkurangan atau hilang, dan kesukaran berintegrasi dengan masyarakat.
Dr. Nguyen Ngoc Cong, Jabatan Neurologi, Pusat Neurosains , Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh, berkata bahawa penyakit ini boleh menyebabkan beberapa komplikasi seperti kesukaran menelan, batuk dan kahak yang terganggu, pneumonia, kegagalan pernafasan... Matlamat utama dalam merawat myasthenia gravis adalah untuk membantu pesakit meminimumkan simptom dan kesan sampingan ubat. Berikut adalah empat kaedah utama.
Ubat merupakan rawatan awal bagi kebanyakan pesakit myasthenia gravis ringan hingga sederhana untuk meningkatkan kekuatan otot. Kaedah ini menggunakan perencat oral yang memperlahankan degenerasi yang berlaku pada simpang neuromuskular (tempat impuls elektrik bersambung dan dihantar antara dua sel saraf yang berbeza atau antara sel saraf dan sel otot). Pesakit myasthenia gravis yang bertindak balas dengan baik terhadap ubat dipantau secara klinikal.
Terapi imunosupresif digunakan pada pesakit dengan myasthenia gravis umum pada masa-masa tertentu. Doktor menetapkannya untuk pesakit yang masih mempunyai simptom atau yang simptomnya kembali selepas tindak balas sementara terhadap rawatan simptomatik.
Dr. Cong menjelaskan bahawa kortikosteroid (ditulis sepenuhnya sebagai glukokortikoid) adalah ubat anti-radang dan imunosupresan yang terdapat dalam pelbagai ubat, yang sering digunakan pada mulanya dalam kes ini. Ramai pesakit dengan myasthenia gravis umum perlu mengambil suplemen imunosupresan bukan steroid untuk mengekalkan dan mencegah kesan sampingan jangka panjang glukokortikoid.
Timektomi digunakan dalam rawatan beberapa pesakit miastenia gravis terpilih, merangkumi kira-kira 10-15%. Bergantung pada kes, doktor membuang semua atau sebahagian daripada timus, diikuti dengan kemoterapi dan terapi radiasi. Menurut Dr. Cong, rawatan timektomi untuk kes-kes tertentu myasthenia gravis, seperti pesakit warga emas atau myasthenia gravis okular, masih kontroversi dan memerlukan pertimbangan yang teliti.
Rawatan untuk eksaserbasi akut boleh digunakan untuk pesakit myasthenia gravis yang sedang hamil, baru-baru ini melahirkan anak, mengalami jangkitan, baru sahaja menjalani pembedahan, atau sedang mengurangkan pengambilan ubat imunosupresan. Pesakit-pesakit ini berisiko menghidap myasthenia gravis yang teruk yang mengakibatkan kegagalan pernafasan. Sesetengah ubat, seperti pelemas otot, boleh menyebabkan kesan sampingan yang memburukkan lagi gejala dan mengancam nyawa. Dalam kes sedemikian, doktor merawat eksaserbasi akut melalui plasmapheresis untuk mengawal selia sistem imun pesakit dengan cepat.
Dr. Cong menasihati pesakit agar tidak mengubati sendiri dengan ubat myasthenia gravis di rumah, terutamanya ubat-ubatan seperti depresan pernafasan, antibiotik, pelemas otot, penyekat beta dan statin, kerana ini boleh berbahaya. Pesakit harus menghadiri temu janji yang dijadualkan dan mematuhi rawatan yang ditetapkan oleh pakar neurologi mereka.
Kim Dung
| Pembaca boleh bertanya soalan tentang gangguan neurologi di sini untuk dijawab oleh doktor. |
[iklan_2]
Pautan sumber
Komen (0)