Penyakit hati berlemak disebabkan oleh berat badan berlebihan atau obes.

Obesiti merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit hati berlemak bukan alkohol, yang boleh berkembang menjadi hepatitis, sirosis dan karsinoma hepatoselular.

Penyakit hati berlemak adalah keadaan di mana lemak terkumpul pada lebih daripada 5% berat hati (biasanya hanya 2%-4%). ​​​​Penyakit ini dibahagikan kepada dua jenis: penyakit hati berlemak bukan alkohol dan penyakit hati berlemak alkohol.

Obesiti merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit hati berlemak bukan alkohol, yang boleh berkembang menjadi hepatitis, sirosis dan karsinoma hepatoselular.

Prevalens penyakit hati berlemak bukan alkohol di seluruh dunia semakin meningkat dari semasa ke semasa, di samping wabak obesiti dan diabetes. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan metabolik, termasuk diabetes jenis 2, hipertensi, dislipidemia, dan terutamanya obesiti.

Risiko penyakit hati berlemak bukan alkohol meningkat dengan indeks jisim badan (BMI) yang lebih tinggi. Keadaan ini menjejaskan 50%-90% individu obes, berbanding hanya kira-kira 15%-30% dalam populasi umum. Malah, 65% orang yang mempunyai obesiti gred 1-2 (BMI = 30-39.9 kg/m²) dan 85% orang yang mempunyai obesiti gred 3 (BMI = 40-59 kg/m²) mengalami keadaan ini.

Contohnya, Encik NTL (35 tahun, Hau Giang ) telah menambah berat badan sebanyak 42kg dalam masa kurang setahun (daripada 60kg kepada 102kg), kerap mengalami sakit di lutut, bahu dan lehernya, serta sukar bernafas ketika menaiki tangga.

Untuk menurunkan berat badan, dia telah mencuba diet dan suplemen yang ketat, tetapi tidak berjaya. Dia pergi ke sebuah fasiliti perubatan untuk pemeriksaan, di mana analisis komposisi badan Inbodynya menunjukkan BMI sebanyak 41.8 (obesiti gred 3). Keputusan ujian mendedahkan hati berlemak gred 3, dislipidemia dan pradiabetes.

Selepas 10 bulan rawatan berterusan di Bandar Raya Ho Chi Minh, dalam perjalanan dari Hau Giang, beliau telah kehilangan berat badan sebanyak 22 kg, hati berlemaknya hilang, obesitinya menurun daripada gred 3 kepada gred 1, dan sakit sendi serta risiko penyakit kardiovaskular dan diabetesnya berkurangan. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan berat badannya kepada 70 kg.

Dr. Lam Van Hoang, Pengarah Pusat Rawatan Penurunan Berat Badan di Hospital Besar Tam Anh, berkata penurunan berat badan adalah kunci untuk mengawal dan merawat penyakit hati berlemak bukan alkohol.

Kehilangan hanya 5-10% berat badan boleh membantu mengurangkan lemak hati, meningkatkan rintangan insulin, mengurangkan keradangan, meningkatkan metabolisme lipid dan meningkatkan fungsi hati.

Ini kerana apabila anda makan terlalu banyak makanan berkalori tinggi dan kaya karbohidrat, badan anda boleh mengalami rintangan insulin. Oleh itu, lebih daripada 70% orang obes mengalami rintangan insulin, yang menjejaskan keupayaan badan untuk mengawal paras gula dalam darah, yang menyebabkan hati menghasilkan glukosa (gula) yang berlebihan.

Akibatnya, hati perlu menukar glukosa berlebihan menjadi lemak dan menyimpannya dalam sel hati, menyebabkan penyakit hati berlemak. Sebaliknya, penyakit hati berlemak bukan alkohol juga menyebabkan dan memburukkan lagi rintangan insulin, yang membawa kepada "kitaran ganas".

Obesiti sering disertai dengan peningkatan tahap asid lemak bebas dalam darah. Asid lemak ini diangkut dari tisu adiposa ke hati, menyebabkan pengumpulan lemak di sana. Apabila jumlah lemak melebihi keupayaan hati untuk memetabolismekannya, lemak tersebut akan terkumpul di dalam sel hati, yang membawa kepada penyakit hati berlemak.

Di samping itu, individu obes sering mengalami gangguan metabolisme lipid, menjadikannya lebih sukar bagi badan untuk menggunakan dan memetabolismekan lemak. Apabila hati tidak dapat memetabolismekan lemak dengan berkesan, lemak terkumpul di dalam sel hati, meningkatkan risiko penyakit hati berlemak.

Tambahan pula, keradangan kronik yang berkaitan dengan obesiti boleh meningkatkan tahap tekanan oksidatif (ketidakseimbangan antara radikal bebas dan antioksidan dalam badan), merosakkan sel hati, meningkatkan risiko pengumpulan lemak dalam hati, dan berkembang menjadi penyakit hati berlemak.

Obesiti bukan sahaja menyebabkan pengumpulan lemak di hati tetapi juga di tisu lemak lain di seluruh badan. Peningkatan jumlah lemak di luar hati memberi tekanan pada hati dan mendorongnya untuk menyerap lebih banyak lemak daripada darah, yang membawa kepada penyakit hati berlemak.

Untuk mencegah penyakit hati berlemak bukan alkohol dalam kalangan individu obes, pengurusan berat badan adalah salah satu langkah yang paling berkesan.

Individu yang berlebihan berat badan dan obes memerlukan penyelesaian penurunan berat badan yang komprehensif dan pelbagai modal, menggabungkan protokol rawatan optimum termasuk terapi endokrin, kaunseling pemakanan, rejimen senaman dan rawatan teknologi canggih. Ini bertujuan untuk meminimumkan komplikasi dan mengekalkan kesihatan keseluruhan bagi individu yang berlebihan berat badan dan obes.