Pemulihan untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung yang teruk dan kegagalan buah pinggang.

Pada 28 Mei, Hospital Antarabangsa Bandar mengumumkan bahawa ia telah berjaya campur tangan dan menyelamatkan nyawa seorang pesakit lelaki berusia 70 tahun (dari wilayah Quang Ngai) yang mengalami kegagalan jantung yang teruk dan edema pulmonari akut berulang akibat penyakit arteri koronari trikuspid yang disertai dengan penyumbatan arteri renal bilateral.

Pakar bedah telah membedah pesakit.

Ini merupakan kes berisiko tinggi dan mengancam nyawa yang memerlukan pengurusan segera dan tepat serta penggunaan teknik intervensi canggih untuk memelihara fungsi jantung dan buah pinggang pesakit.

Pesakit dimasukkan ke hospital dengan sesak nafas berulang, edema pulmonari akut yang berbahaya, hemoptisis, dan ketidakupayaan yang hampir sepenuhnya untuk melakukan aktiviti harian. Selama lima bulan, mereka terkurung di katil hospital di pelbagai hospital yang berbeza.

Di Hospital Antarabangsa Bandar, selepas pemeriksaan dan ujian klinikal yang mendalam, doktor mendapati bahawa punca sesak nafas yang berulang adalah keadaan kardio-renal yang kompleks yang melibatkan: stenosis arteri renal bilateral yang teruk yang menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik tahap 4, dan kegagalan jantung yang teruk dengan penyumbatan tiga cabang arteri koronari. Ini dianggap sebagai kes yang sangat berbahaya dengan risiko mengalami kegagalan jantung akut, kerosakan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, dan komplikasi yang mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera.

Dr. Le Van Tuyen, pakar dalam Kardiologi Intervensi di Hospital Antarabangsa Bandar, menyatakan bahawa punca utama edema pulmonari akut adalah kegagalan jantung yang teruk akibat penyempitan tiga arteri koronari yang digabungkan dengan penyempitan kedua-dua arteri buah pinggang, yang membawa kepada episod hipertensi dan sesak nafas yang berterusan.

Pesakit tersebut sebelum ini telah menjalani pembedahan pintasan arteri koronari 12 tahun yang lalu, tetapi semua cantuman pintasan kini telah tersumbat sepenuhnya. Cabaran terbesar dalam kes ini terletak pada fungsi buah pinggang pesakit yang terjejas teruk dan kadar penapisan glomerular yang sangat rendah. Menggunakan agen kontras konvensional akan meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang progresif, yang berpotensi menyebabkan keperluan untuk dialisis.

Berhadapan dengan situasi kompleks ini, para doktor di Jabatan Kardiologi Intervensi telah menggunakan angiografi CO₂ sebagai pengganti agen kontras – kaedah intervensi moden yang menghapuskan risiko kerosakan buah pinggang sambil memastikan ketepatan yang tinggi dalam proses pengkanalisasian semula arteri renal. Seterusnya, para doktor meneruskan pengkanalisasian semula cabang arteri koronari yang tersumbat secara kronik menggunakan teknik intervensi antegrade dan retrograde di bawah panduan IVUS untuk meminimumkan jumlah agen kontras yang digunakan.

Hasil koordinasi yang lancar, tindak balas yang pantas, dan kepakaran mendalam pasukan perubatan, intervensi tersebut berjaya. Selepas rawatan, sesak nafas pesakit bertambah baik dengan ketara, hemodinamik menjadi stabil, dan fungsi motor pulih secara positif.

THANH SON

Sumber: https://www.sggp.org.vn/hoi-phuc-chuc-nang-cho-benh-nhan-suy-tim-suy-than-nang-post854759.html