Bilakah biopsi payudara diperlukan?

Semasa pemeriksaan kesihatan, tumor BIRADS gred 2 telah ditemui di payudara saya. Perlukah saya menjalani biopsi untuk menentukan sama ada ia jinak atau malignan? (Nguyen Hien, 43 tahun, Quang Ngai)

Balas:

BIRADS (Sistem Pelaporan dan Data Pengimejan Payudara) ialah sistem klasifikasi yang mengekod lesi payudara mengikut tahap keterukan dan risiko keganasannya, berdasarkan alat diagnostik pengimejan payudara seperti ultrasound, X-ray dan MRI.

Terdapat 5 tahap mengikut BIRADS. BIRADS 2 merangkumi lesi jinak seperti pengapuran jinak, sista minyak, lipoma, tumor ketumpatan campuran atau nodus limfa di dada... Kebarangkalian kanser dalam kes ini ialah 0%.

Lesi bergred BIRADS-2 adalah jinak dan tidak menimbulkan risiko kanser, jadi kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan, hanya pemantauan berkala seperti yang disyorkan. Walau bagaimanapun, tumor jinak besar yang menyebabkan kesakitan, kecacatan payudara, kehilangan keyakinan diri, atau sista payudara dengan komplikasi seperti jangkitan, biasanya ditunjukkan untuk pembedahan. Doktor akan menerangkan dengan jelas kelebihan dan kekurangan kaedah rawatan supaya pesakit boleh membuat pilihan yang tepat.

BIRADS tahap 0: Imej mamogram tidak lengkap dan tidak jelas. Pesakit memerlukan mamogram fokal atau pembesaran tambahan, ultrasound, dsb. Berdasarkan keputusan baharu, doktor membandingkannya dengan imej sebelumnya untuk melihat sama ada lesi telah berubah dari semasa ke semasa.

Mamografi untuk saringan kanser payudara di Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 bermaksud keputusan mamogram adalah normal, tanpa lesi jinak atau malignan, dan kedua-dua payudara mempunyai kepadatan yang sama. Wanita harus meneruskan saringan kanser payudara tahunan, terutamanya wanita berumur 40 tahun ke atas.

BIRADS 3 menunjukkan lesi di dada, dengan risiko kanser kurang daripada 2%. Pesakit dinasihatkan untuk kembali untuk pemeriksaan susulan dalam tempoh 6 bulan bagi pemantauan rapi tumor atau untuk mendapatkan biopsi lesi dengan segera bagi mengesahkan sama ada ia jinak atau malignan.

Dengan BIRADS 4, lesi disyaki malignan, dengan kemungkinan 2-95% menjadi kanser. Doktor akan melakukan biopsi, yang memeriksa sampel kecil tisu, untuk menentukan keadaan yang tepat.

Dengan skor BIRADS 5, pesakit mempunyai kebarangkalian yang sangat tinggi menghidap kanser payudara, sekurang-kurangnya 95%. Biopsi biasanya disyorkan untuk menentukan diagnosis dan pelan rawatan. Skor BIRADS 6 mengesahkan kanser payudara, dan jika biopsi sebelumnya sudah tersedia, doktor akan menetapkan rawatan seperti kemoterapi, pembedahan atau terapi radiasi.

Tumor anda berada pada tahap BIRADS 2 dan tidak memerlukan biopsi; walau bagaimanapun, pemantauan dan pemeriksaan payudara yang kerap disyorkan untuk mengesan sebarang keabnormalan (jika ada).

Sarjana Sains, Doktor Huynh Ba Tan
Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh

Pembaca boleh bertanya soalan tentang kanser di sini untuk dijawab oleh doktor.

Pautan sumber: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html