Bilakah biopsi payudara diperlukan?

Saya telah membuat pemeriksaan kesihatan dan mendapati ketumbuhan payudara BIRADS 2. Adakah saya memerlukan biopsi untuk mengesahkan sama ada tumor itu benigna atau malignan? (Nguyen Hien, 43 tahun, Quang Ngai)

Balas:

BIRADS (Pelaporan Pengimejan Payudara Dan Sistem Data) adalah langkah klasifikasi untuk mengekod lesi payudara mengikut tahap dan risiko keganasan, berdasarkan kaedah diagnostik pengimejan payudara seperti ultrasound, X-ray, MRI.

Terdapat 5 peringkat mengikut BIRADS. Di mana, BIRADS 2 adalah sekumpulan lesi jinak, termasuk kalsifikasi jinak, sista minyak, lipoma, tumor ketumpatan campuran atau nodus limfa di dada... Kebarangkalian kanser dalam kes ini ialah 0%.

Lesi yang dikelaskan sebagai BIRADS 2 adalah jinak, tidak mempunyai risiko kanser, jadi dalam kebanyakan kes, tiada rawatan diperlukan, hanya pemantauan biasa mengikut cadangan umum. Walau bagaimanapun, tumor jinak besar yang menyebabkan kesakitan, kecacatan payudara, kehilangan keyakinan atau sista payudara dengan komplikasi berjangkit... selalunya ditunjukkan untuk pembedahan. Doktor dengan jelas akan menasihati kebaikan dan keburukan kaedah rawatan untuk dipilih oleh pesakit.

BIRADS tahap 0, mamogram tidak lengkap dan jelas. Pesakit memerlukan mamogram setempat atau diperbesarkan tambahan, ultrasound... Berdasarkan keputusan baru, doktor membandingkan dengan imej sebelumnya untuk melihat jika lesi telah berubah dari semasa ke semasa.

Mammografi saringan kanser payudara di Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City. Foto: Trem Nguyen — Mammografi saringan kanser payudara di Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City. Foto: *Trem Nguyen*

BIRADS 1 bermakna keputusan mamogram adalah normal, tanpa lesi jinak atau malignan, dan kedua-dua payudara mempunyai ketumpatan yang sama. Wanita harus terus menjalani pemeriksaan kanser payudara tahunan, terutamanya wanita berumur 40 tahun ke atas.

BIRADS 3 menunjukkan luka di dada, risiko kanser kurang daripada 2%. Pesakit dinasihatkan untuk kembali untuk pemeriksaan dalam tempoh 6 bulan untuk memantau dengan teliti tumor atau menjalani biopsi lesi dengan segera untuk mengesahkan sama ada ia benigna atau malignan.

Dengan BIRADS 4, lesi disyaki keganasan, dengan 2-95% kemungkinan kanser. Doktor akan biopsi, atau memeriksa sampel tisu kecil, untuk menentukan keadaan dengan tepat.

Dengan keputusan BIRADS 5, pesakit mempunyai peluang yang sangat tinggi untuk mendapat kanser payudara, sekurang-kurangnya 95%. Pesakit sering diberi biopsi untuk membuat kesimpulan dan kaedah rawatan. Dengan tahap BIRADS 6 yang mengesahkan kanser payudara dan mempunyai keputusan biopsi sebelum ini, doktor menetapkan kaedah rawatan seperti kemoterapi, pembedahan atau terapi sinaran.

Tumor anda berada pada tahap BIRADS 2 dan tidak memerlukan biopsi, namun, anda harus memantau dan menjalani pemeriksaan payudara secara berkala untuk mengesan keabnormalan (jika ada).

Cikgu, Doktor Huynh Ba Tan
Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City

Pembaca bertanya soalan tentang kanser di sini untuk dijawab oleh doktor

Pautan sumber