Kecacatan jantung yang menjejaskan 25% populasi boleh menyebabkan strok?

(Dan Tri) - Paten foramen ovale ialah kecacatan jantung yang menjejaskan 25% populasi. Dalam sesetengah kes, ia adalah punca strok pada orang muda.

Seorang wanita muda Vietnam yang hidup aman di Wellington, New Zealand, tiba-tiba diserang angin ahmar pada suatu hari. Nasib baik, dia tidak mengalami akibat yang serius seperti lumpuh atau kehilangan pergerakan.

Namun, perkara yang paling dibimbangkan oleh doktor ialah punca kejadian kesihatan ini. Selepas pemeriksaan menyeluruh, mereka menemui butiran yang luar biasa: dia mempunyai foramen ovale paten di dalam hatinya. Ini adalah kecacatan kongenital yang secara senyap boleh membahayakan kesihatan.

Untuk mengesahkan, doktor melakukan ekokardiogram transesophageal, digabungkan dengan manuver Valsalva dan agen kontras. Hasilnya seperti yang diharapkan, mereka melihat gelembung udara kecil bocor dari bahagian kanan jantung ke bahagian kiri. Ini adalah tanda pasti bahawa foramen ovale perlu ditutup segera untuk mengelakkan risiko berulang.

Walau bagaimanapun, kos prosedur ini di New Zealand adalah sehingga 45,000 NZD, bersamaan dengan kira-kira 700 juta VND, jumlah yang besar untuk seorang gadis Vietnam yang tidak dilindungi oleh insurans.

Terima kasih kepada cadangan doktor di New Zealand, wanita muda itu memutuskan untuk kembali ke Vietnam untuk menjalani prosedur itu dengan kos yang lebih berpatutan.

"Di Hospital Universiti Perubatan Hanoi , prosedur hanya berlangsung selama 30 minit. Semuanya berjalan lancar, tanpa sebarang masalah. Kini, gadis itu telah dibenarkan keluar dan bersedia untuk kembali ke New Zealand," kongsi Profesor Madya, Dr Nguyen Lan Hieu, Pengarah Hospital Universiti Perubatan Hanoi.

Apakah foramen ovale?

Setiap hari, Profesor Madya Nguyen Lan Hieu menerima ramai pesakit strok, yang kebanyakannya masih kurang saringan asas. Salah satunya adalah saringan untuk kehadiran foramen ovale (PFO) paten untuk menolak infarksi serebrum akibat oklusi paradoks pada orang muda.

Menurut pakar, PFO adalah keadaan di mana jantung mempunyai lubang kecil di antara dua ruang jantung. Lazimnya, jantung terdiri daripada dua ruang, kiri (darah merah) dan kanan (darah hitam), dengan septum di antaranya untuk mengelakkan darah merah dan hitam daripada bercampur.

Pada janin, septum ini biasanya terbuka kerana paru-paru masih belum bernafas, darah janin sentiasa bercampur dan dibekalkan daripada ibu. Semasa lahir, kebanyakan septum ini tertutup, dan kita mempunyai hati yang lengkap. Dalam sesetengah kes, septum tidak menutup sepenuhnya, mewujudkan foramen bujur antara dua bilik jantung.

Orang yang mempunyai PFO boleh diserang strok jika bekuan darah dari ruang hitam melalui lubang PFO dan bergerak ke otak. Inilah antara punca strok pada golongan muda yang memerlukan perhatian.

Foramen ovale di antara dua ruang jantung pesakit. (Foto: BSCC).

Berkongsi lebih lanjut, Profesor Madya, Dr Nguyen Huy Thang, Naib Presiden Persatuan Strok Vietnam, keadaan ini selalunya tidak menyebabkan gejala yang jelas dan ramai orang menjalani sepanjang hidup mereka tanpa mengetahui bahawa mereka mempunyai PFO. PFO selalunya hanya ditemui secara kebetulan melalui ekokardiografi atau apabila ia telah menyebabkan strok.

Profesor Madya Thang memetik bahawa kelaziman PFO dalam populasi mengikut sumber perubatan yang boleh dipercayai adalah kira-kira 20-25% daripada populasi dewasa. Ini bermakna kira-kira 25% daripada populasi normal mempunyai lubang PFO dan kebanyakannya tidak menyebabkan sebarang masalah. Lebih daripada 95% orang dengan PFO tidak mengalami komplikasi dan tidak memerlukan campur tangan.

Bilakah saya perlu disaring untuk PFO?

Kebanyakan kes PFO biasanya tidak memerlukan rawatan. Bagaimanapun, menurut dua pakar itu, pesakit perlu campur tangan apabila mereka diserang strok dan puncanya ditentukan PFO.

Menurut Profesor Madya Thang, PFO bukanlah penyebab biasa strok dalam populasi umum.

"Lebih 85% pesakit strok adalah warga emas. Dalam kumpulan ini, jika punca pembekuan darah disyaki dari jantung, doktor sering mencari fibrilasi atrium dan bukannya PFO," jelas Dr. Thang.

Pakar itu menekankan bahawa orang biasa yang tidak pernah mengalami strok tidak boleh, kerana bimbang, pergi ke saringan PFO sendiri.

Pada masa ini, adalah disyorkan untuk membuat saringan untuk PFO apabila terdapat 3 faktor: pesakit telah diserang strok; pesakit strok adalah muda, di bawah umur 45 tahun; dan punca strok yang sesuai tidak dapat ditemui.

"Dalam kes di mana pesakit diserang strok pada usia muda (bawah 45 tahun) dan tiada faktor risiko direkodkan, punca dari foramen ovale boleh menyumbang sehingga 40%," kata doktor itu.

Berkongsi lebih lanjut, Profesor Madya Nguyen Lan Hieu berkata bahawa Vietnam tidak mempunyai statistik kebangsaan mengenai kadar strok dalam kalangan orang muda (bawah 45 tahun). Walau bagaimanapun, laporan dari banyak pusat perubatan utama menunjukkan bahawa jumlah ini menunjukkan trend peningkatan yang jelas.

"Khususnya, terdapat laporan menganggarkan sehingga 1/3 daripada semua pesakit telah diserang strok. Jika benar, ini benar-benar satu angka yang 'mengerikan' kerana ia sangat mempengaruhi kehidupan sosial. Anak muda dalam usia bekerja yang terlantar di katil bukan sahaja memberi kesan kepada dirinya tetapi juga membebankan keluarga dan masyarakat," kata doktor itu.

Menurut data yang baru diterbitkan pada 2025, kejadian strok baharu di Vietnam cenderung meningkat dengan kira-kira 222,000 kes strok baharu setiap tahun. Kadar kejadian adalah kira-kira 222 kes/100,000 orang dan kadar prevalens strok ialah 1,500 kes/100,000 orang.

Selain itu, usia strok juga semakin muda. Kajian menunjukkan bahawa purata umur strok di Vietnam ialah 62. Jumlah ini adalah kira-kira 10 tahun lebih muda daripada purata di negara maju.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mot-di-tat-o-tim-25-dan-so-mac-phai-co-the-gay-dot-quy-20250919112223563.htm