Encik Luyen (57 tahun, menetap di Bandar Raya Ho Chi Minh) mengalami refluks makanan setiap malam dan tidur sambil duduk selama dua tahun; doktor mendiagnosisnya dengan akalasia dan dilatasi esofagus tiga kali ganda saiz normalnya.
Pada 5 Mac, Dr. Do Minh Hung, Pengarah Pusat Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Sistem Penghadaman di Hospital Besar Tam Anh di Bandar Raya Ho Chi Minh, menyatakan bahawa Encik Luyen telah dimasukkan ke bilik kecemasan dalam keadaan keletihan akibat ketidakupayaannya untuk makan atau minum.
Penyakit serius akibat kecuaian
Semasa pemeriksaan, selain radang usus akut, doktor mendapati bahawa dia menghidap akalasia. Ini adalah sejenis gangguan fungsi di mana esofagus tidak dapat menolak makanan ke dalam perut; sfinkter esofagus tidak terbuka sepenuhnya, menyebabkan makanan terkumpul di esofagus.
Setelah mengambil sejarah perubatannya, Encik Luyen didapati mengalami disfagia, sesak dada, loya, dan refluks gastroesofagus selama bertahun-tahun. Selama dua tahun yang lalu, refluksnya semakin teruk, memaksanya tidur sambil duduk untuk mengelakkan episod refluks.
Doktor Minh Hung (berhampiran skrin) melakukan pembedahan endoskopik gastrousus.
Keputusan imbasan sinar-X esofagus-gastrik menunjukkan bahawa esofagus Encik Luyen telah melebar kepada tiga kali ganda saiz normalnya (diameter 4-5 cm), dengan bahagian bawah esofagus menyerupai paruh burung (menunjukkan penyempitan pada bahagian ini). Imbasan CT dada mendedahkan pengumpulan cecair di seluruh esofagus bersama-sama dengan beberapa nodus limfa kecil di kardia. Mengesyaki gangguan motilitas esofagus, doktor mengarahkan ujian manometri esofagus resolusi tinggi (HRM). Berdasarkan keputusan diagnostik, doktor menentukan bahawa Encik Luyen menghidap akalasia kelas 2.
"Pesakit sering kehilangan banyak berat badan disebabkan oleh tabiat makan dan tidur yang buruk, tetapi mereka leka dan tidak mendapatkan rawatan perubatan kerana mereka berpendapat penyakit refluks akan beransur-ansur hilang," kata Dr. Minh Hung.
Simptom-simptom ini mudah dikelirukan dengan gangguan pergerakan yang lain.
Encik Luyen dijadualkan menjalani miotomi endoskopik peroral (POEM), satu prosedur pembedahan untuk membuang otot sfinkter esofagus bawah. Kaedah ini mempunyai banyak kelebihan, termasuk invasif yang minimum, hasil yang tahan lama, dan tiada parut. Sebelum ini, gastritis pesakit telah dirawat dan distabilkan.
Selepas pesakit dibius, doktor akan melakukan penerokaan endoskopik yang luas pada esofagus. Kemudian, menggunakan pisau kauterisasi, mukosa esofagus dibuka, memanjang ke bawah ke simpang esofagus-gastrik di bawah air. Pada masa yang sama, ruang submukosa dan otot dicipta dari bahagian tengah esofagus ke bahagian proksimal perut, dan otot sfinkter esofagus pada simpang kardia-esofagus dipotong (6 cm di esofagus dan 2 cm di perut). Akhir sekali, doktor menutup bukaan mukosa dengan klip untuk mengapit saluran darah.
Sehari selepas pembedahan, kesihatan Encik Luyen menjadi stabil; dia boleh minum air dan dibenarkan keluar dari hospital. Pada minggu pertama, pesakit diarahkan untuk makan makanan ringan, kemudian secara beransur-ansur beralih kepada diet yang lebih pejal.
Menurut Doktor Minh Hung, kekejangan sfinkter esofagus adalah keadaan yang jarang berlaku dengan punca yang tidak dapat ditentukan dengan tepat. Gejala mudah dikelirukan dengan gangguan motor lain, yang membawa kepada salah diagnosis atau diagnosis yang tertangguh. Keadaan ini menyebabkan makanan kekal di dalam esofagus untuk masa yang lama, berpotensi menyebabkan keradangan dan ulser esofagus, pneumonia aspirasi akibat muntah, transformasi kanser pada kawasan yang meradang kronik, dan kelemahan fizikal akibat tercekik dan ketidakupayaan untuk makan atau minum.
Dr. Minh Hung menasihatkan bahawa apabila gejala seperti kesukaran menelan, tercekik, muntah, sakit dada di belakang sternum, pedih ulu hati, penurunan berat badan, dan sebagainya muncul, pesakit harus pergi ke kemudahan perubatan dan hospital yang bereputasi dengan peralatan khusus yang lengkap untuk diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya.
[iklan_2]
Sumber: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-ngu-ngoi-suot-2-nam-185250305135654762.htm
Komen (0)