Penggantian injap jantung tanpa operasi terbuka adalah mungkin untuk pesakit yang mempunyai pelbagai keadaan kesihatan yang mendasari.

SKĐS - Pada 8 Mei, Hospital Vietnam-Korea di Da Nang mengumumkan bahawa ia telah berjaya melaksanakan teknik penggantian injap aorta transkateter (TAVI) buat kali pertama di bilik intervensi kardiovaskularnya, membuka lebih banyak peluang untuk rawatan invasif minimum untuk pesakit injap jantung di kawasan selatan Bandar Da Nang.

Pesakit tersebut, Encik Nguyen K. (77 tahun, menetap di komune Tam Anh, bandar Da Nang ), telah dimasukkan ke hospital dengan sakit dada yang berterusan dan sesak nafas yang semakin teruk semasa melakukan senaman. Pemeriksaan mendedahkan stenosis injap aorta yang teruk disertai dengan kegagalan jantung. Memandangkan usianya yang lanjut, fizikalnya yang kurus, sejarah hipertensi, dan keadaan yang wujud bersama termasuk hiperplasia prostat jinak dan sista buah pinggang, risiko yang berkaitan dengan pembedahan jantung terbuka dinilai sebagai tinggi.

Pesakit pulih dengan baik selepas prosedur. Foto: Disediakan oleh hospital.

Pada 5 Mei, selepas berunding, pasukan tersebut sebulat suara memilih kaedah penggantian injap aorta transkateter (TAVR). Ini merupakan teknik intervensi invasif minimum, sesuai untuk pesakit warga emas yang mempunyai pelbagai keadaan asas. Hospital telah menyediakan pelan kontingensi untuk memastikan keselamatan prosedur, termasuk peralatan dan kakitangan untuk pembedahan jantung terbuka, ECMO, ekokardiografi, perentak jantung, darah dan platelet sebelum melaksanakan prosedur.

Intervensi tersebut telah dijalankan di bilik intervensi kardiovaskular di bawah bimbingan Prof. Dr. Pham Manh Hung, Pengarah Institut Kardiovaskular, Hospital 19-8, Presiden Persatuan Kardiologi Kebangsaan Vietnam, bersama-sama dengan pasukan doktor dari Hospital Universiti Perubatan Hanoi dan Hospital Vietnam-Korea di Da Nang.

Daripada pembedahan dada terbuka, doktor hanya membuat tusukan kecil pada arteri femoral. Dari lokasi ini, sistem injap tiruan dipandu ke jantung melalui kateter, yang diletakkan dengan tepat, dan menggantikan injap yang sempit.

Keseluruhan prosedur telah siap dalam masa yang singkat. Sejurus selepas intervensi, injap baharu berfungsi dengan berkesan, dan parameter ultrasound dan hemodinamik pesakit menjadi stabil. Pesakit tidak lagi mengalami sesak nafas atau sakit dada dan boleh berjalan dua hari selepas prosedur.

Menurut Dr. Phan Tan Quang, Timbalan Pengarah Hospital Viet Han di Da Nang dan Ketua Jabatan Kardiologi, penggantian injap aorta transkateter (TAVR) merupakan teknik yang sangat canggih yang memerlukan penyelarasan rapat antara pelbagai kepakaran, daripada pengimejan diagnostik dan anestesia kepada kardiologi intervensi dan pembedahan jantung terbuka.

"Kelebihan kaedah ini adalah ia invasif minimum, mengurangkan kesakitan, meminimumkan kehilangan darah, dan memendekkan masa pemulihan, menjadikannya sangat sesuai untuk pesakit warga emas atau mereka yang berisiko tinggi untuk pembedahan," kongsi Dr. Quang. Selepas satu hari pemantauan di Unit Rawatan Rapi Jantung, Jabatan Pembedahan Kardiovaskular dan Toraks, pesakit telah dipindahkan ke Jabatan Kardiologi untuk rawatan lanjutan. Pada masa ini, tiga hari selepas intervensi, sehingga 8 Mei, pesakit pulih dengan baik.

Dr. Nguyen Luong Tan, ketua Jabatan Pembedahan Kardiovaskular dan Toraks, berkata: "Dalam intervensi TAVI, peranan Jabatan Pembedahan Kardiovaskular dan Toraks adalah untuk memastikan keselamatan maksimum untuk pesakit, dan bersedia untuk menyediakan sokongan pembedahan apabila berlaku komplikasi seperti pendarahan, pecahnya cincin injap, anjakan injap, atau embolisme. Di samping itu, pasukan pembedahan vaskular membantu memastikan akses vaskular untuk instrumen yang digunakan dalam prosedur dalam kes stenosis, oklusi, atau pengapuran arteri femoral atau iliak yang teruk. Apabila perlu, kami boleh mendedahkan laluan akses lain seperti arteri subklavia, arteri karotid, atau aorta untuk menyokong penempatan injap yang selamat ke dalam jantung."

Dr. Nguyen Dinh Hung, Pengarah Hospital Viet Han Da Nang, berkata: "Untuk melaksanakan penggantian injap aorta transkateter (TAVI) dengan jayanya, hospital ini telah membangunkan strategi untuk latihan sumber manusia, melabur dalam peralatan dan berjaya melaksanakan pembedahan jantung terbuka sebagai asas untuk menggunakan teknik intervensi jantung yang sukar dan kompleks, dengan keselamatan pesakit menjadi keutamaan utama."

Kejayaan pelaksanaan prosedur penggantian injap aorta transkateter (TAVI) yang pertama menandakan kemajuan yang ketara dalam keupayaan profesional dan membuka lebih banyak pilihan rawatan untuk pesakit penyakit jantung injap di wilayah Tengah. Orang ramai kini boleh mengakses teknik canggih ini secara tempatan, sekali gus mengurangkan kos dan masa perjalanan.

Sumber: https://suckhoedoisong.vn/thay-van-tim-khong-can-mo-ho-cho-benh-nhan-co-nhieu-benh-nen-169260508173133076.htm