Bagaimanakah ubat amivantamab 'membasmi' tumor kanser kepala dan leher?

Amivantamab ialah antibodi monoklonal yang bertindak serentak pada EGFR dan MET, membantu menghalang pertumbuhan dan pencegahan rawatan sel-sel kanser kepala dan leher.

Keputusan percubaan klinikal fasa Ib/II OrigAMI-4, yang baru-baru ini diumumkan pada mesyuarat tahunan Persatuan Onkologi Klinikal Amerika (ASCO), menawarkan isyarat positif untuk rawatan kanser kepala dan leher peringkat lanjut.

Menurut kajian yang dijalankan oleh saintis di Institut Penyelidikan Kanser (ICR) di London, ubat amivantamab membantu mengecutkan tumor dalam 42% pesakit kanser kepala dan leher berulang atau metastatik yang tidak lagi bertindak balas terhadap rawatan standard. Di samping itu, ubat ini telah menunjukkan hasil survival yang menjanjikan dalam kumpulan pesakit ini yang sebelum ini mempunyai sangat sedikit pilihan rawatan.

Semua keputusan telah disahkan oleh panel pakar bebas yang tidak mengetahui tentang rejimen rawatan yang digunakan oleh pesakit, bagi memastikan objektiviti dan kebolehpercayaan data.

Para penyelidik percaya ini merupakan bukti penting untuk pembangunan amivantamab selanjutnya sebagai terapi berpotensi untuk kanser kepala dan leher – sejenis penyakit yang menjejaskan sekitar 12,800 orang setiap tahun di UK dan merupakan kanser keenam paling biasa di seluruh dunia .

Amivantamab boleh membantu menghalang pertumbuhan dan mengelakkan rawatan sel kanser kepala dan leher. (Imej ilustrasi)

Rawatan kanser yang boleh disuntik dapat membasmi tumor sepenuhnya.

Harapan baharu untuk pesakit yang mempunyai prognosis buruk.

Kajian ini tertumpu pada pesakit kanser kepala dan leher yang tidak berkaitan dengan HPV, kecuali karsinoma sel skuamosa faring positif HPV. Kumpulan penyakit ini selalunya lebih sukar untuk dirawat dan tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi standard.

Bahagian pertama kajian OrigAMI-4 telah merekrut 102 pesakit dengan karsinoma sel skuamosa berulang atau metastatik pada kepala dan leher. Kesemua mereka sebelum ini telah dirawat dengan kemoterapi dan imunoterapi berasaskan platinum, tetapi penyakit mereka telah berkembang. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan ini, di 55 hospital di 11 negara, semuanya dirawat dengan monoterapi amivantamab.

Akibatnya, 43 pesakit mengalami pengecutan tumor selepas rawatan. Daripada jumlah ini, 15 kes mencapai tindak balas lengkap, bermakna tumor hilang semasa penilaian klinikal; 28 kes mencapai tindak balas separa dengan pengurangan saiz tumor yang ketara.

Terutamanya, walaupun berada dalam kumpulan pesakit dengan prognosis yang sangat buruk selepas rejimen rawatan standard gagal, mereka yang dirawat dengan amivantamab masih mencapai median masa hidup selama 12.5 bulan dari permulaan rawatan.

Mekanisme tindakan berganda

Amivantamab ialah ubat yang dibangunkan oleh Johnson & Johnson, yang kini diluluskan untuk rawatan beberapa bentuk kanser paru-paru. Ia ialah antibodi monoklonal bispesifik yang mampu bertindak serentak pada pelbagai mekanisme yang menggalakkan pertumbuhan kanser.

Ubat ini menghalang dua isyarat utama: EGFR, sejenis protein yang membantu tumor membiak, dan MET, laluan sel kanser yang sering digunakan untuk mengelak rawatan. Di samping itu, ubat ini mengaktifkan sistem imun untuk mengenali dan menyerang sel kanser.

Tidak seperti kebanyakan rawatan kanser semasa yang memerlukan pemberian intravena, amivantamab diberikan melalui suntikan subkutaneus dalam dos yang kecil, memendekkan masa rawatan dan menawarkan kemudahan yang lebih baik untuk pesakit dan kemudahan penjagaan kesihatan .

Ubat ini diberikan melalui suntikan setiap tiga minggu. Kebanyakan kesan sampingan yang dilaporkan adalah ringan hingga sederhana; peratusan pesakit yang terpaksa menghentikan rawatan akibat kesan buruk adalah kurang daripada 10%.

Menurut pasukan penyelidikan, jika keputusan semasa terus disahkan dalam ujian berskala lebih besar, termasuk kajian fasa III OrigAMI-5 yang sedang dijalankan, amivantamab boleh memberi manfaat kepada puluhan ribu pesakit kanser kepala dan leher di seluruh dunia setiap tahun.

"Tahap tindak balas yang tiada tandingan"

Profesor Kevin Harrington, pakar dalam terapi kanser biologi di ICR, mengulas: “ Ini merupakan tahap tindak balas yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam kalangan pesakit yang telah kebal terhadap kemoterapi dan imunoterapi. Bagi sekumpulan pesakit yang hampir tidak mempunyai pilihan rawatan berkesan yang lain, keputusan ini amat mengagumkan.”

Data semasa memberikan bukti kukuh untuk mempertimbangkan pengenalan amivantamab ke dalam rawatan awal untuk pesakit kanser kepala dan leher berulang atau metastatik, dan juga membentuk asas untuk penggunaan percubaan Fasa III OrigAMI-5.”

Sementara itu, Profesor Kristian Helin, Ketua Pegawai Eksekutif ICR, berhujah bahawa kajian menunjukkan kemajuan dalam penyelidikan kanser boleh mencipta kejayaan sebenar, walaupun untuk pesakit yang mempunyai pilihan rawatan yang sangat sedikit.

Carl Walsh, 56, dari Birmingham, didiagnosis menghidap kanser lidah pada Mei 2024 dan akan menyertai percubaan OrigAMI-4 di Hospital Royal Marsden bermula Julai 2025.

Suntikan kanser membuat tumor 'hilang' selepas beberapa minggu: Apa kata doktor?

Carl Walsh (Foto: ICR)

Beliau berkata bahawa rawatan kemoterapi dan imunoterapi awal tidak berkesan. Selepas menyertai percubaan itu, beliau menjalani 17 kitaran rawatan dan mendapati peningkatan yang ketara.

“Sekarang saya rasa saya boleh menjalani kehidupan normal. Sebelum menyertai percubaan ini, saya mengalami kesukaran bercakap dan makan kerana bengkak dan kesakitan. Selepas rawatan, bengkak berkurangan dengan ketara, dan kesakitan juga reda dengan ketara. Saya tidak lagi mengalami kesan sampingan kemoterapi yang teruk,” kongsinya.

(Sumber: ICR)

Sumber: https://vtcnews.vn/thuoc-amivantamab-xoa-so-khoi-u-ung-thu-dau-co-bang-cach-nao-ar1021588.html