Kemurungan akibat penyakit

Selepas lebih 20 tahun diseksa secara fizikal dan mental oleh psoriasis, Encik G. tidak berani mendirikan rumah tangga, kehilangan pekerjaan, mengalami kebuntuan, kemurungan, malah beberapa kali cuba membunuh diri.

En. NVG (38 tahun, Dong Nai ) telah disahkan menghidap psoriasis plak semasa dia berada di darjah 12. Pada mulanya, kulitnya mempunyai ruam bertompok-tompok dan sisik putih di dada, lengan dan betisnya 2-3 kali setahun dan penyakit itu bertambah baik apabila dirawat dengan preskripsi hospital. Bagaimanapun, kerana sibuk mencari rezeki dan tidak mempunyai syarat untuk meneruskan rawatan, dia berubat sendiri mengikut arahan di internet atau perubatan tradisional.

Foto ilustrasi.

Selama kira-kira 5 tahun sekarang, penyakit ini telah berkembang ke bentuk yang paling teruk, psoriasis eritrodermik dengan arthritis psoriatik. Pesakit mempunyai dermatitis erythrodermic di seluruh badan, kulit tebal dengan sisik putih dari garis rambut, kelopak mata, telinga ke dada, belakang, dan kaki. Jari tangan dan kaki bengkak dan cacat kekal, menjejaskan keupayaan untuk mencengkam dan berjalan, dan selalunya menyakitkan.

Dengan keadaan kulit dan kesihatan yang tidak baik, Encik G. tidak berani untuk berkahwin dan juga kehilangan pekerjaan lamanya, yang kini bekerja sebagai pemandu teksi motosikal di Ho Chi Minh City.

Apabila keluar, En. G. menutup dirinya dengan pakaian, topi, topeng, sarung tangan dan stoking. Walau bagaimanapun, dia hanya bekerja maksimum 4-5 jam sehari, apabila sakit terbakar di seluruh badan dan sendinya dilegakan dengan ubat penahan sakit.

Ini adalah satu-satunya pekerjaan yang membantunya mengekalkan kehidupannya dan mengurangkan pergantungannya kepada ibu bapanya yang sudah tua di luar bandar. Mendapat beberapa juta VND sebulan, dia menyimpan sehingga membayar sewa, makanan dan ubat penahan sakit.

Dalam hubungan dengan pesakit, Dr. Ly Thien Phuc, pakar Dermatologi - Dermatologi Kosmetik, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, menyedari bahawa Encik G. mempunyai tanda-tanda kemurungan yang jelas seperti wajah yang sedih, muram dan keengganan untuk berkomunikasi.

En. G. juga berkongsi dengan doktor bahawa dia "terperangkap dalam kitaran penyakit dan kemiskinan" sehingga dia berasa terperangkap, tertekan, dan mempunyai kompleks rendah diri. Malah dia cuba untuk menamatkan nyawanya berkali-kali tetapi ditemui dan diselamatkan.

Menghidap psoriasis, Encik VHH (56 tahun, Ho Chi Minh City) daripada seorang yang sihat, ceria, peramah menjadi cepat marah dan kecewa.

Selepas mengalami strok yang menyebabkannya lumpuh sebelah tahun lepas, yang menyebabkan kesihatannya merosot, yang membawa kepada insomnia yang berterusan, kesakitan, dan ketidakupayaan untuk berjalan, Encik H. ingin berputus asa dan enggan mengambil ubat atau pergi ke hospital untuk rawatan.

Satu lagi kes ialah seorang gadis muda bernama LKM (17 tahun, Ca Mau ) yang tiba-tiba jatuh sakit ketika berusia paling cantik. Kulitnya dari kepala hingga kaki mengelupas seperti salji, membuatkan M. terkejut dan tidak dapat menerima kebenaran. Apabila dia mendapat tahu bahawa penyakit ini tidak dapat diubati dan dia harus hidup dengannya sepanjang hayatnya, dia menjadi lebih terdesak. "Hari-hari terpaksa pergi ke sekolah dan bertemu orang lain adalah penyeksaan bagi saya," kata M.

Selama lebih daripada setahun dengan psoriasis, M. nampaknya telah menjadi orang yang berbeza. Dia enggan pergi ke sekolah, berhenti makan, sukar tidur, mempunyai tingkah laku yang mencederakan diri sendiri, dan mudah gelisah apabila penyakit itu disebut. Mengimbas kembali kali pertama ibunya membawanya berjumpa Dr. Bich, M. sentiasa menundukkan kepalanya, menjawab ringkas, dan menangis apabila dia menanggalkan topeng dan kotnya, dan sisik psoriasis jatuh.

Dr Dang Thi Ngoc Bich, Ketua Dermatologi - Dermatologi Kosmetik, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Ho Chi Minh dan Klinik Umum Tam Anh, Daerah 7, berkata bahawa tempat ini merawat hampir 200 orang yang menghidap psoriasis, termasuk semua peringkat umur, jantina dan tahap penyakit. Perkara biasa yang membimbangkan semua pesakit apabila mereka mula-mula datang ke klinik adalah kebosanan, kekeliruan, dan tanda-tanda kebimbangan dan kemurungan yang jelas.

Satu kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Perubatan Vietnam menunjukkan bahawa, daripada 122 pesakit psoriasis yang dipantau, 26.2% mempunyai gangguan kemurungan, di mana kemurungan teruk menyumbang hampir 22%; kemurungan sederhana ialah 25%.

Gejala utama kemurungan yang biasa berlaku pada orang yang mempunyai psoriasis adalah mood yang rendah; kehilangan minat dan keseronokan; tenaga berkurangan, keletihan; kepekatan menurun; pesimisme tentang masa depan; gangguan tidur. Khususnya, 100% pesakit mengalami penurunan harga diri dan keyakinan diri. Lebih serius lagi, hampir 22% mempunyai pemikiran atau tingkah laku bunuh diri.

Perpustakaan Perubatan Negara AS juga menyatakan bahawa kadar kemurungan dalam pesakit psoriasis adalah lebih tinggi daripada populasi umum. Agensi ini menganggarkan bahawa kira-kira 30% penghidap psoriasis mempunyai penyakit mental, termasuk kemurungan, kebimbangan dan idea untuk membunuh diri. Kadar kemurungan dalam pesakit psoriasis dianggarkan antara 10% dan 62% mengikut kajian berbeza mengenai kriteria dan skala.

Malah, dalam satu laporan, 9.7% pesakit ingin mati pada masa kajian dan 5.5% mempunyai pemikiran untuk membunuh diri. Khususnya, kemurungan lebih teruk apabila psoriasis berada di kawasan yang tidak boleh disembunyikan, seperti muka, tapak tangan, kulit kepala, kuku dan sebagainya, menyebabkan pesakit takut untuk berkomunikasi dengan masyarakat.

"Kemurungan menjadikan gejala psoriasis lebih teruk, komplikasi berlaku lebih kerap; ramai orang mengurangkan pematuhan rawatan, membawa kepada mengurangkan keberkesanan, "kata Dr Bich.

Dalam kes Encik G., doktor memilih ubat oral dan topikal tradisional, dan pelembap. Pesakit diberi terapi psikologi bersama pakar psikiatri. Beliau dinasihatkan untuk menjauhkan diri daripada alkohol, tembakau, mengehadkan lemak, daging merah, dan mengelakkan pendedahan terus kepada cahaya matahari bagi membantu penyakit itu sembuh dengan cepat.

Encik H. dan M. memilih untuk dirawat dengan suntikan biologi. Selepas dua bulan rawatan, mereka dapat mengatasi penyakit dan kemurungan dan beransur-ansur kembali ke kehidupan normal.

Menurut Dr Phuc, mana-mana orang yang menghidap psoriasis berisiko mengalami kemurungan. Khususnya, orang yang mempunyai psoriasis yang teruk, lesi kulit yang besar, penyakit itu berkembang menjadi banyak komplikasi; golongan muda, orang yang tidak mempunyai keadaan ekonomi atau tanpa saudara mara yang terdekat untuk menjaga mereka lebih berisiko mengalami kemurungan.

Apabila menghidap psoriasis, kulit kelihatan lesi seperti kulit merah, kulit tebal, keradangan kulit merah, kulit bersisik yang boleh muncul di mana-mana lokasi menyebabkan kehilangan estetika, disertai dengan gatal-gatal, sakit, menyebabkan ketidakselesaan. Pesakit cenderung untuk menstigma diri sendiri, berasa malu, malu dan sering cuba menyembunyikan kulit mereka.

Lesi yang sukar disembunyikan seperti muka, kepala, leher, dan tangan membuatkan mereka berasa sedar diri dan tidak yakin dengan penampilan mereka. Sesetengah kes wabak psoriasis pada alat kelamin dan dada menyukarkan pesakit untuk melakukan hubungan intim dan hubungan seksual.

Sesetengah orang mengelirukan gejala psoriasis dengan penyakit berjangkit seperti sifilis, kudis, dan lain-lain, sehingga mereka mendiskriminasi pesakit. Ini juga menyebabkan pesakit takut untuk menghubungi dan mengasingkan diri.

Psoriasis adalah penyakit radang sistemik kronik yang boleh dikawal jika pesakit mematuhi rawatan. Sesetengah ubat menyebabkan kesan sampingan pada hati dan buah pinggang, memaksa pesakit kembali untuk pemeriksaan dan ujian biasa. Selain itu, pesakit mesti mengambil ubat seumur hidup (dalam kes ringan, hanya ubat topikal diperlukan) dan kos rawatan juga membebankan ramai pesakit.

Jika penyakit ini tidak dirawat dengan segera dan betul, ia boleh dengan mudah berkembang kepada bentuk yang lebih teruk seperti eritema di seluruh badan, arthritis psoriatik yang menyebabkan kesakitan, bengkak, kekakuan sendi, kecacatan sendi kekal...

Pesakit juga terdedah kepada diabetes, tekanan darah tinggi, lemak darah tinggi, risiko kardiovaskular, dan lain-lain. Maklumat tentang psoriasis sangat popular di internet. Akses yang kerap kepada maklumat ini, terutamanya maklumat yang tidak tepat, dan rawatan yang salah, yang membawa kepada "kehilangan wang dan jatuh sakit", seterusnya menyebabkan pesakit hilang keyakinan terhadap rawatan.

"Semua perkara di atas menjadikan penghidap psoriasis lebih terdedah kepada kemurungan. Malah, pesakit muda lebih tertekan kerana mereka mempunyai masa depan yang panjang di hadapan mereka, dan berada dalam usia terbaik untuk membina hubungan sosial dan kerjaya, tetapi dihalang oleh penyakit, "kata Dr Phuc.

Kemurungan dan psoriasis mempunyai mekanisme interaksi, menguatkan satu sama lain. Tekanan adalah faktor yang menggalakkan untuk permulaan atau berulangnya psoriasis. Semakin teruk penyakit itu, semakin tertekan pesakit, kehilangan tidur, dan mengurangkan kualiti hidup. Lama kelamaan, kekecewaan fizikal dan psikologi tidak dapat diselesaikan sepenuhnya, membawa kepada kemurungan.

Kemurungan dan psoriasis kedua-duanya menyebabkan badan mengeluarkan sitokin radang. Kedua-dua penyakit ini juga mengganggu tahap hormon (kortisol dan adrenalin) dalam tindak balas tekanan badan, membawa kepada tindak balas keradangan yang lebih sengit. Ini boleh memburukkan lagi gejala kemurungan dan psoriasis yang sedia ada atau mencetuskan wabak baru yang lebih teruk, Dr. Bich menganalisis.

"Apabila penyakit itu stabil, lesi kulit bersih, bilangan kambuhan berkurangan, dan sekuela dan komplikasi psoriasis berkurangan, kemurungan pesakit akan bertambah baik," kata Dr Bich.

Bagi penghidap psoriasis dan kemurungan, selain rawatan psoriasis, pesakit perlu menstabilkan psikologi mereka dengan kerjasama doktor dan keluarga.

Doktor membimbing pesakit untuk menyertai kelab pesakit psoriasis; menghabiskan lebih banyak masa bercakap dan melawat pesakit; dan menggalakkan saudara mara mereka menemani dan menyokong mental mereka untuk membantu pesakit menjadi lebih positif.

Pada masa ini, terdapat banyak rejimen rawatan yang berkesan untuk psoriasis, seperti ubat topikal klasik; terapi cahaya; ubat sistemik seperti imunosupresan dan terbaru, ubat biologi.

Khususnya, ubat biologi adalah langkah baru ke hadapan dalam rawatan psoriasis kerana ia mengawal gejala dengan baik, cepat dan mempunyai sedikit kesan sampingan. Bergantung kepada keparahan penyakit, kawasan badan yang terjejas, penyakit yang mengiringi, tahap kesan ke atas kualiti hidup, dan keadaan ekonomi setiap pesakit, doktor akan menasihati kaedah rawatan yang sesuai.

Sumber: https://baodautu.vn/tram-cam-vi-mac-benh-d226146.html