Adakah kanser kalsifikasi payudara?

Saya baru-baru ini menjalani saringan kanser payudara, dan mamogram menunjukkan pengapuran. Adakah keadaan ini menimbulkan risiko berkembang menjadi kanser? (Tuyet Hanh, Daerah 12)

Balas:

Kalsifikasi ialah mendapan kalsium kecil yang sukar dikesan pada ultrasound payudara dan MRI, dan hanya boleh dikesan melalui mamografi kerana kalsium mudah menyerap sinar-X. Di bawah mamografi, kalsifikasi muncul sebagai bintik atau titik putih terang. Keadaan ini biasa berlaku pada wanita selepas menopaus dan boleh menjadi jinak atau malignan.

Pengapuran tidak berkaitan dengan kalsium dalam makanan. Pada orang dewasa yang lebih tua, proses penuaan menyebabkan banyak perubahan selular yang boleh menyebabkan pengapuran. Kadangkala, sel kelenjar payudara yang merembeskan kalsium ke dalam duktus juga menyebabkan pengapuran.

Trauma, jangkitan dada, fibroid payudara, sista payudara, terapi radiasi, pembentukan kalsium dalam dinding saluran darah... juga merupakan faktor yang boleh menyebabkan pengapuran.

Pengapuran juga boleh menjadi tanda karsinoma duktal in situ (DCIS). Ini adalah bentuk kanser payudara yang tidak invasif (yang belum merebak ke luar badan) yang terbentuk di dalam saluran susu.

Kebanyakan pengapuran adalah jinak, tetapi ia boleh menjadi tanda kanser atau keadaan prakanser. Kes anda memerlukan pemeriksaan berkala untuk memantau perkembangan pengapuran.

Pada mamogram, doktor akan memeriksa saiz, bentuk dan taburan kalsifikasi, dan menjalankan ujian lanjut untuk menolak kemungkinan keganasan. Pemeriksaan berkala membantu mengesan kanser lebih awal dan rawatan yang betul dapat mencegah penyakit daripada berkembang.

Pada mamogram, pengapuran payudara muncul dalam dua bentuk: pengapuran besar dan mikropengapuran (pengapuran yang sangat kecil). Pengapuran besar ialah mendapan kalsium yang besar dan kasar di payudara, biasa berlaku pada wanita berumur lebih 50 tahun disebabkan oleh penuaan arteri, trauma tisu payudara, pembedahan atau terapi radiasi sebelumnya pada tisu payudara, jangkitan tisu payudara, fibroid, sista, mendapan kalsium di kulit atau saluran darah. Pengapuran besar biasanya tidak memerlukan susulan atau biopsi diagnostik.

Mikrokalsifikasi adalah pengumpulan kalsium yang sangat kecil. Apabila sel kanser payudara membesar dan membahagi, ia menghasilkan lebih banyak kalsium. Oleh itu, kehadiran pelbagai mikrokalsifikasi di kawasan payudara menunjukkan kemungkinan sel kanser hadir, dan biopsi diperlukan untuk diagnosis.

Apabila pengapuran kelihatan jinak, doktor membandingkan keputusan mamogram dengan pemeriksaan rutin sebelumnya untuk menentukan sama ada terdapat sebarang keabnormalan. Jika keganasan disyaki, biopsi adalah perlu. Kira-kira satu daripada empat wanita dengan pengapuran yang mencurigakan menjalani biopsi yang mendiagnosis kanser payudara, selalunya pada peringkat pra-invasif karsinoma duktal in situ. Kes yang tidak dapat ditentukan, pemeriksaan susulan setiap 6–12 bulan adalah disyorkan.

MSc. Dr. Huynh Ba Tan
Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh

Pembaca boleh bertanya soalan tentang kanser di sini untuk dijawab oleh doktor.

Pautan sumber: https://vnexpress.net/voi-hoa-tuyen-vu-co-phai-ung-thu-4694534.html