Saya baru sahaja menjalani saringan kanser payudara, dan mamogram menunjukkan kalsifikasi. Adakah keadaan ini mempunyai risiko berkembang menjadi kanser? (Tuyet Hanh, Daerah 12)
Balas:
Kalsifikasi ialah deposit kecil kalsium yang sukar dikesan pada ultrasound dan MRI payudara, dan hanya boleh dikesan pada mamogram kerana kalsium mudah menyerap sinar-X. Pada mamogram, kalsifikasi kelihatan sebagai bintik atau titik putih terang. Keadaan ini biasa berlaku pada wanita menopause dan boleh menjadi jinak atau malignan.
Kalsifikasi tidak berkaitan dengan kalsium diet. Pada orang dewasa yang lebih tua, penuaan menyebabkan banyak perubahan selular yang boleh menyebabkan kalsifikasi. Kadang-kadang sel-sel kelenjar susu merembeskan kalsium ke dalam saluran, yang juga menyebabkan kalsifikasi.
Trauma, jangkitan dada, fibroadenoma, sista payudara, terapi sinaran, pengumpulan kalsium dalam dinding saluran darah... juga merupakan faktor yang membawa kepada kalsifikasi.
Kalsifikasi juga boleh menjadi tanda karsinoma duktus in situ (DCIS). Ini adalah bentuk bukan invasif (belum merebak) kanser payudara yang terbentuk dalam saluran susu.
Kebanyakan kalsifikasi adalah jinak, tetapi ia boleh menjadi tanda kanser atau prakanser. Kes anda perlu diperiksa secara berkala untuk memantau pertumbuhan kalsifikasi.
Pada mamogram, doktor memeriksa saiz, bentuk, dan pengedaran kalsifikasi, dan melakukan ujian lanjut untuk menolak keganasan. Pemeriksaan yang kerap membantu mengesan kanser lebih awal, dan rawatan yang betul boleh menghalang penyakit daripada berkembang.
Pada mamogram, kalsifikasi payudara datang dalam dua bentuk: makrokalsifikasi dan mikrokalsifikasi (pengkalsifikasi yang sangat kecil). Makrokalsifikasi ialah mendapan kalsium yang besar dan kasar dalam payudara, biasa berlaku pada wanita berumur lebih 50 tahun akibat arteri yang semakin tua, trauma pada tisu payudara, pembedahan atau terapi radiasi sebelum ini pada tisu payudara, jangkitan pada tisu payudara, fibroma, sista, mendapan kalsium dalam kulit atau saluran darah. Makrokalsifikasi biasanya tidak memerlukan susulan atau biopsi diagnostik.
Mikrokalsifikasi adalah deposit kecil kalsium. Apabila sel kanser payudara membesar dan membahagi, ia menghasilkan lebih banyak kalsium. Oleh itu, sejumlah besar mikrokalsifikasi dalam payudara menunjukkan bahawa sel-sel kanser hadir, dan biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Apabila kalsifikasi mencadangkan jinak, doktor membandingkan keputusan mamogram dengan peperiksaan rutin sebelumnya untuk menentukan sama ada terdapat sebarang perubahan luar biasa. Apabila doktor mengesyaki keganasan, pesakit memerlukan biopsi. Kira-kira satu daripada empat wanita dengan kalsifikasi yang mencurigakan mempunyai biopsi yang mendiagnosis kanser payudara, biasanya dalam peringkat pra-invasif karsinoma duktal in situ. Kes tidak tentu memerlukan susulan tetap setiap 6-12 bulan.
MSc. Dr Huynh Ba Tan
Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City
| Pembaca bertanya soalan tentang kanser di sini untuk dijawab oleh doktor |
Pautan sumber
Komen (0)