Welke vaccinaties moet je halen voordat je op reis gaat?

Een zorgmedewerker in Cuba spuit muggenwerend middel in de hoofdstad Havana.

De wereldwijde bezorgdheid over de verspreiding van mpox, een ziekte veroorzaakt door het apenpokkenvirus, neemt toe. Voorheen bedroeg het sterftepercentage 10%, maar dat is nu verdrievoudigd.

In augustus van dit jaar werd Zweden het eerste land buiten Afrika dat een geval van de nieuwe mpox-stam bevestigde, en deze stam heeft zich inmiddels naar Azië verspreid. Thailand heeft één geval bevestigd en er zijn verschillende verdachte gevallen in Pakistan en de Filipijnen.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft de aanhoudende mpox-uitbraak in meer dan tien Centraal-Afrikaanse landen uitgeroepen tot een "internationale noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid", het hoogste alarmniveau.

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adviseert twee doses van het Jynneos mpox-vaccin voor mensen met een hoog risico op blootstelling aan en infectie met dit virus.

Daarnaast wordt toeristen aangeraden muggenwerend middel te gebruiken en lange kleding te dragen die behandeld is met permethrin, een werkzame stof die het zenuwstelsel van parasieten zoals luizen, vlooien en teken verlamt. Deze maatregel is bedoeld om toeristen te helpen het risico op infectieziekten die door muggenbeten worden overgedragen, zoals malaria en dengue, tijdens hun reis te verminderen.

Tot op heden is er geen vaccin tegen denguekoorts op grote schaal beschikbaar voor toeristen, maar de laatste jaren laten veel mensen zich vaccineren met het Qdenga-vaccin. Dit vaccin wordt toegediend in het Verenigd Koninkrijk, de Europese Unie en enkele Aziatische landen. In de VS wordt het Dengvaxia-vaccin gebruikt.

Volgens dr. Nicky Longley, specialist in infectieziekten aan het Tropisch Ziekenhuis van de Universiteit van Londen, is het denguevaccin echter "niet de perfecte oplossing voor reizigers". Het Qdenga-vaccin verlaagt het risico op ernstige ziekte en overlijden als een patiënt de ziekte opnieuw oploopt. Als een reiziger nog nooit dengue heeft gehad, biedt het Qdenga-vaccin "vrijwel geen bescherming".

Nicky adviseert reizigers die nog nooit dengue hebben gehad om de vaccinatie uit te stellen. In plaats daarvan zou iedereen de bovengenoemde preventieve maatregelen moeten nemen om muggenbeten te voorkomen.

Voor mensen die dengue hebben gehad, is de Qdenga-injectie een goede optie. De Britse toerist Chris Dwyer reisde in 2014 naar Maleisië en liep daar dengue op. Hij herinnert zich nog steeds de gewrichtspijn, vermoeidheid, koorts en de ziekenhuisopname voor infuus. Dwyer herstelde, maar wil die pijn niet opnieuw doorstaan ​​en overweegt de Qdenga-injectie omdat hij regelmatig naar Azië reist.

Gezondheidsexperts raden toeristen ook aan zich te laten vaccineren tegen malaria voordat ze naar Afrika reizen. In veel Afrikaanse landen worden mensen tegenwoordig gevaccineerd tegen malaria om het aantal besmettingen en de kindersterfte te verminderen.

Anniina Sandberg, oprichtster van het Finse reisbureau Visit Natives en al twintig jaar gepassioneerd over het verkennen van afgelegen gebieden in Afrika, heeft ervaring met malariapreventie tijdens het reizen. Naast malariamedicatie neemt Sandberg momenteel ook klamboes mee om muggenbeten te voorkomen wanneer ze naar Afrika reist.

Tijdens haar studententijd reisde ze naar Tanzania en liep daar tyfus op. Aanvankelijk dacht Sandberg dat ze malaria had en behandelde ze dit volgens het voorgeschreven protocol. Haar toestand verslechterde echter. Later werd bij haar niet alleen malaria vastgesteld, maar ook tyfus – een bacteriële infectie die veel voorkomt in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen en beperkte toegang tot schoon water.

Passagiers lopen langs een spandoek met de aankondiging van de verspreiding van apenpokken (MPOX) op de internationale luchthaven Soekarno-Hatta in Tangerang, Indonesië, op 26 augustus.

Het halen van het tyfusvaccin, inclusief de boosterdoses, is daarom ook een van de aanbevelingen die Sandberg met andere toeristen wil delen.

"Hoe voorzichtig je ook bent, je kunt nooit alle gezondheidsrisico's uitsluiten tijdens het reizen," aldus Sandberg.

Sandberg ontsnapte ook ternauwernood aan rabiës. Een paar jaar geleden, tijdens een bezoek aan de Datoga-stam in Tanzania, waar mensen het hele jaar door schapen hoeden op de savanne, zag ze een ziek schaap. Hoewel ze probeerde zo ver mogelijk bij het dier vandaan te blijven, likte het schaap aan een wond op Sandbergs enkel. Omdat het ziekenhuis ver van haar bestemming lag en reizen lastig was, haastte de toeriste zich terug naar haar woonplaats Helsinki om zich te laten vaccineren tegen rabiës.

Dr. Nicky Longley adviseert reizigers ook om zich zo snel mogelijk te laten vaccineren tegen rabiës als ze vermoeden dat ze risico lopen op een infectie. De tijd die rabiës nodig heeft om zich te ontwikkelen, hangt af van de locatie van de geïnfecteerde wond. In sommige gevallen kan het rabiësvirus weken of maanden nodig hebben om het zenuwstelsel, het ruggenmerg en de hersenen aan te vallen. "Als het eenmaal is binnengedrongen, is er geen hoop op overleving", aldus Dr. Nicky.

Succesvolle behandeling na blootstelling is ook een race tegen de klok. Veel reizigers kiezen ervoor om zich in een lokaal ziekenhuis op hun reisbestemming te laten behandelen in plaats van terug te vliegen, om er later achter te komen dat ze niet met het juiste vaccin zijn ingeënt.

Dr. Nicky waarschuwde ook dat vaccinatie tegen rabiës "extreem belangrijk" is, omdat de ziekte vrij algemeen voorkomt en in 150 landen en gebieden aanwezig is.

Tekenencefalitis (TBE) is ook een ziekte waarvoor gezondheidsexperts reizigers adviseren zich te laten vaccineren voordat ze naar tropische gebieden reizen. Nicky raadt verder aan om de TBE-vaccinatie te halen voordat je naar veel Centraal-Europese landen reist, vooral als de reis wandelen en kamperen omvat.

TBE is geen rabiës, maar het heeft wel ernstige gevolgen. Zonder tijdige en adequate behandeling kunnen patiënten invalide raken of overlijden. Als je op reis gaat naar plekken waar je waarschijnlijk vaak in contact komt met verschillende soorten teken, is vaccinatie tegen deze ziekte "absoluut de moeite waard", aldus Nicky.

Andere vaccins die door de Amerikaanse CDC worden aanbevolen voor kinderen van 10 tot 10 jaar zijn hepatitis A, mazelen, COVID-19, bof en rodehond. Daarnaast kunnen mensen overwegen om zich te laten vaccineren tegen tetanus en difterie.

Volwassenen die op reis gaan, moeten een overzicht bijhouden van hun vaccinaties en herhalingsvaccinaties. Bij het plannen van een reis moeten reizigers de richtlijnen van het CDC (Centers for Disease Control and Prevention) van hun land raadplegen om er zeker van te zijn dat ze alle aanbevolen vaccinaties hebben ontvangen.

TH (volgens VnExpress)

Bron: https://baohaiduong.vn/cac-loai-vaccine-nen-tiem-truoc-khi-di-du-lich-393419.html