Wees alert op virale meningitis bij kinderen

Volgens het Nationaal Kinderziekenhuis heeft het Tropische Ziektencentrum van het ziekenhuis, vanwege de huidige wisselende weersomstandigheden, veel kinderen met meningitis opgevangen en behandeld.

Neem bijvoorbeeld het geval van een jongen (7 jaar oud, in Hanoi ), met een goede gezondheidsgeschiedenis. Ongeveer een dag voor opname in het ziekenhuis had het kind hoofdpijn, gepaard gaande met braken en koorts.

Fotobijschrift

Het gezin bracht het kind naar een medische instelling voor onderzoek. Daar vermoedden artsen dat het kind meningitis had, en het werd overgebracht naar het Nationaal Kinderziekenhuis voor behandeling.

Na opname in het ziekenhuis voerden artsen snel klinische onderzoeken en diagnostische tests uit.

Uit de resultaten bleek dat er in het hersenvocht van het kind veel witte bloedcellen zaten, voornamelijk lymfocyten, en de PCR-test was positief voor enterovirus (EV).

Zo werd ook een 10-jarige jongen uit Hanoi in het ziekenhuis opgenomen nadat hij de dag ervoor koorts had gekregen. Naast de koorts had het kind ook last van hevig braken, vermoeidheid, hoofdpijn en een stijve nek.

De artsen realiseerden zich dat dit vermoedelijk een geval van meningitis was, namen het kind op in het ziekenhuis en voerden diagnostische tests uit. De resultaten toonden aan dat het kind meningitis had, veroorzaakt door EV.

Na de behandeling volgens het protocol kon het kind zonder complicaties uit het ziekenhuis worden ontslagen. Dokter Pham Thi Que van het Tropical Disease Center van het Nationaal Kinderziekenhuis gaf aan dat meningitis op alle leeftijden voorkomt, maar dat het risico groter is bij mensen met een verzwakt immuunsysteem en kinderen.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte zijn: Enterovirus (Coxsackie- of Echovirusgroep), Herpesvirus (HSV1 en 2, VZV, CMV, EBV, HHV6), Arbovirusgroep (Japanse encefalitisvirus, denguevirus, ...).

Enterovirus (EV) is een familie van darmvirussen, waaronder veel verschillende soorten virussen, en kan epidemieën veroorzaken. EV wordt voornamelijk overgedragen via het spijsverteringskanaal, wat betekent dat de patiënt het virus uitscheidt via de ontlasting of via speeksel, waardoor omringende kinderen worden besmet. Naast meningitis veroorzaakt EV ook hand-, voet- en mondziekte.

De belangrijkste symptomen van virale meningitis in het algemeen en van het enterovirus in het bijzonder kunnen plotseling optreden, waaronder koorts, koude rillingen, hoofdpijn, een stijve nek, misselijkheid of braken, gevoeligheid voor licht (fotofobie), verlies van eetlust en vermoeidheid.

Soms zijn er symptomen van een virusinfectie, zoals een loopneus, hoesten, lichaamspijnen of huiduitslag, voordat de symptomen van meningitis optreden.

Bij baby's zijn de symptomen vaak niet-specifiek, zoals koorts, braken, een uitpuilende fontanel, slecht eten, overmatig slapen, enz. Om een definitieve diagnose te stellen, moet het kind een lumbaalpunctie en PCR-test ondergaan om de oorzaak te bepalen.

Volgens Dr. Pham Thi Que bestaat er momenteel geen specifieke behandeling of vaccin voor meningitis veroorzaakt door EV. Om de ziekte bij kinderen te voorkomen, moeten ouders en verzorgers kinderen daarom instrueren om hun handen met zeep te wassen vóór het eten, na hoesten, niezen en toiletgebruik.

Eet daarnaast gekookt voedsel, kook water en gebruik schoon voedsel van een schone oorsprong. Maak gedeeld speelgoed schoon, houd de leefomgeving schoon en desinfecteer veelgebruikte oppervlakken zoals deurknoppen, tafels en stoelen om de verspreiding van virussen te voorkomen.

Wanneer kinderen tekenen van braken en hoofdpijn vertonen en niet reageren op koortsverlagende medicijnen, moeten ze onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde medische instelling worden gebracht, zodat een arts tijdig een diagnose kan stellen en hen kan behandelen.

Volgens de statistieken lopen kinderen een hoger risico op meningitis dan volwassenen, met typische symptomen zoals hoofdpijn, koorts en een stijve nek. Daarnaast hebben kinderen ook enkele bijkomende symptomen zoals koude rillingen, misselijkheid, slechte voeding, gebrek aan eetlust, stuiptrekkingen, huiduitslag, verwardheid, huilen, enz.

Kinderen jonger dan 1 jaar lopen het grootste en ernstigste risico op meningitis vergeleken met andere leeftijdsgroepen. Dit geldt vooral voor kinderen jonger dan 5 maanden.

Bij baby's en jonge kinderen is het immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld en is de concentratie beschermende antilichamen van de moeder verlaagd. Hierdoor is het antibacteriële vermogen van het kind nog laag en zijn kinderen vatbaarder voor ziekten.

Baby's hebben een groter risico op het ontwikkelen van neurologische complicaties dan volwassenen. 71% van de baby's, 38% van de kinderen van 1 tot 5 jaar en 10% van de kinderen van 6 tot 16 jaar met meningitis ontwikkelen neurologische complicaties.

Meningitis bij kinderen kan worden genezen als de ziekte vroegtijdig wordt ontdekt en goed en snel wordt behandeld. Bij een goede behandeling herstellen 7 op de 10 kinderen met meningitis volledig, zonder complicaties.

Het risico op overlijden door meningitis is echter zeer hoog. Bijna 10% van de mensen met meningitis overlijdt binnen 24-48 uur na de eerste tekenen van de ziekte. De overige 20% kan, hoewel genezen, nog steeds te maken krijgen met vele ernstige gevolgen, zoals doofheid, verstandelijke beperking, blindheid, geheugenverlies, amputatie, enz.

Impact van meningitis: Mensen met meningokokkenziekte kunnen binnen 24-48 uur na het begin van de ziekte overlijden. 50% overlijdt zonder behandeling. Aan de andere kant overlijdt, zelfs met tijdige diagnose en behandeling, nog steeds ongeveer 20% van de patiënten.

Van de overlevenden krijgt 10-20% te maken met ernstige complicaties, zoals amputatie, doofheid, hersenschade en leerproblemen.

Geschat wordt dat de kosten voor de behandeling en de langetermijnbewaking van meningitis variëren van honderden miljoenen tot miljarden dong. Daarbij zijn de kosten voor de verzorging van mensen met ernstige gezondheidsproblemen in de toekomst nog niet eens meegerekend.

Daarom zijn infectie en behandeling vele malen moeilijker en duurder dan vroege preventie met vaccins. Kinderen en volwassenen hebben tegenwoordig veel effectieve vaccins om meningitis te voorkomen die wordt veroorzaakt door verschillende agentia, zoals virussen en bacteriën.

Bron: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-benh-viem-mang-nao-do-virus-o-tre-d228177.html