Deskundigen verwachten dat het Russische kankervaccin het "doodvonnis" zal wegnemen en de overlevingskansen zal vergroten.

(Dan Tri Newspaper) - Met de hernieuwde hoop die het sterk gepersonaliseerde Enteromix-vaccin biedt, zijn experts van mening dat voor een brede toepassing meer gegevens en kostenoverwegingen nodig zijn om te voorkomen dat het een "onrealistische droom" voor patiënten wordt.

Het verdriet van een oncoloog wanneer hij een patiënt moet meedelen dat de behandeling moet worden stopgezet.

In een oncologische kliniek draait het gesprek niet altijd om behandelplannen en testresultaten.

Er zijn dagen waarop het moeilijkste niet de keuze voor een behandeling is, maar het vinden van een manier om de patiënt en zijn of haar familie te vertellen dat de geneeskunde alle andere opties heeft uitgeput. Voor oncologen is dat een verwoestend moment.

Dr. Nguyen Duy Anh, een specialist in oncologie, zei dat elke patiënt een uniek individu is met zijn of haar eigen onafgemaakte zaken.

"Ik heb ooit een 19-jarige patiënt behandeld met de diagnose weke delen-sarcoom, een zeldzame en snel voortschrijdende vorm van kanker."

De patiënt werd in het ziekenhuis opgenomen toen de ziekte al in een vergevorderd stadium was. Mijn team en ik besloten de patiënt desondanks agressief te behandelen met chemotherapie en bestraling, waarbij we elke cyclus nauwlettend in de gaten hielden.

Na zes maanden reageerde de ziekte niet op de behandeling. Tijdens de behandeling vertelde de patiënt me eens: "Ik wou dat ik nog een jaar had om naar school te gaan en met mijn moeder op reis te gaan ."

"Twee weken later moest ik de familie vertellen dat we niet langer konden ingrijpen. Het was een ontzettend moeilijk moment," aldus dr. Duy Anh.

Nieuwe signalen van het gepersonaliseerde mRNA-vaccin (Enteromix) voldoen aan de verwachtingen van zowel kankerpatiënten als oncologen en beloven "gerichte resultaten met minimale toxiciteit" (Foto: Bao Ngoc).

In zulke momenten van hulpeloosheid worden alle tekenen van vooruitgang in de geneeskunde, met name veelbelovende ontwikkelingen op het gebied van het verminderen van toxiciteit en het individualiseren van de behandeling, nauwlettend in de gaten gehouden door medische professionals.

Het nieuws over het gepersonaliseerde mRNA-vaccin Enteromix uit Rusland heeft de afgelopen dagen dan ook veel aandacht getrokken, omdat het perfect voldoet aan de verwachtingen van kankerpatiënten en artsen met betrekking tot "gerichte werkzaamheid en minimale toxiciteit".

Volgens de WHO worden er in Vietnam jaarlijks ongeveer 165.000 nieuwe gevallen en 115.000 sterfgevallen als gevolg van kanker geregistreerd. Veelvoorkomende kankersoorten zijn lever-, long-, maag-, borst- en darmkanker. Sommige mensen, soms al vanaf 20 jaar, krijgen de diagnose darmkanker.

Het Russische kankervaccin is een stap vooruit, maar er zijn meer gegevens nodig.

In een gesprek met een verslaggever van de krant Dan Tri zei dr. Duy Anh dat de aankondiging van Rusland dat het land klaar is om een ​​kankervaccin te gebruiken en wacht op goedkeuring van het ministerie van Volksgezondheid voor klinisch gebruik, een zeer belangrijke stap voorwaarts is op het gebied van kankerbehandeling.

Volgens dr. Duy Anh is het concept van kankervaccins niet nieuw, maar bevindt het zich nog in de test- en ontwikkelingsfase. Momenteel zijn er twee hoofdtypen:

Preventieve vaccins: zoals het HPV-vaccin (om baarmoederhalskanker te voorkomen) of het hepatitis B-vaccin (om leverkanker te voorkomen). Deze worden al lang op grote schaal gebruikt.

Vaccintherapie: Deze therapie is erop gericht het immuunsysteem van het lichaam te activeren om reeds gevormde kankercellen te herkennen en te vernietigen. Dit is een uitdagende aanpak en wordt momenteel in veel landen (VS, Japan, Duitsland, China, enz.) klinisch getest.

Volgens dr. Duy Anh is de aankondiging van Rusland dat het klaar is voor klinisch gebruik van een kankervaccin een belangrijke stap voorwaarts (Foto: Bao Ngoc).

"Om een ​​kankervaccin als 100% effectief te beschouwen, is duidelijk klinisch bewijs nodig, verzameld in meerdere onderzoeksfasen met grote aantallen deelnemers, in meerdere centra en met langdurige follow-up."

In de geneeskunde, en met name in de oncologie, moet men beweringen over "100% effectiviteit" altijd met de nodige voorzichtigheid benaderen. Kanker is immers inherent complex en divers, en er bestaat geen enkele therapie die universeel op alle patiënten kan worden toegepast," legde dr. Duy Anh uit.

Dr. Duy Anh gaf aan dat als de preklinische resultaten en de fase I- en II-onderzoeken positief zijn, dit een positief teken is.

"Voor een brede toepassing zijn echter een fase III-studie met een grote steekproefomvang, een vergelijking met het standaardprotocol en een voldoende lange follow-up noodzakelijk", benadrukte dr. Duy Anh.

Naast de verwachtingen hebben wetenschappers meer gegevens nodig om de aanhoudende effectiviteit van het Enteromix-vaccin te valideren (Foto: Arizona State University).

Dr. Dhiren Bhatia, voormalig adviseur van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), merkte ook op: "De fase I-studie omvatte slechts 48 patiënten. In deze fase wordt voornamelijk de veiligheid beoordeeld en is het nog niet mogelijk om de effectiviteit op lange termijn te bevestigen. We hebben meer gegevens nodig over overlevingskansen, ziekteprogressie en resultaten na 6-12 maanden."

Volgens informatie van het Federaal Biomedisch Agentschap van Rusland (FMBA) zal het vaccin in eerste instantie worden gebruikt voor de behandeling van darmkanker.

Volgens het agentschap kunnen, naast patiënten met darmkanker, ook patiënten met long-, borst- of alvleesklierkanker baat hebben bij dit vaccin.

Patiënten met een verzwakt immuunsysteem die traditionele therapieën niet verdragen, vormen een groep die mogelijk baat heeft bij dit vaccin.

Kankerbehandeling in Vietnam: Chirurgie, chemotherapie en bestraling vormen de pijlers van de behandeling.

In Vietnam is het standaardbehandelingsprotocol voor kanker nog steeds gebaseerd op drie gestandaardiseerde methoden die op de lange termijn effectief zijn gebleken: chirurgie, chemotherapie en radiotherapie.

Daarnaast bieden moderne methoden zoals doelgerichte therapie en immunotherapie meer mogelijkheden, die veel potentie hebben, maar wel praktische beperkingen kennen met betrekking tot biologische indicaties, kosten en responspercentages.

Traditionele methoden (chirurgie, chemotherapie, radiotherapie) vormen nog steeds de basis van de meeste behandelprotocollen.

Volgens dr. Duy Anh zijn de drie behandelmethoden – chirurgie, chemotherapie en bestraling – effectief in de beginfase, maar ze putten de fysieke en mentale kracht van de patiënt uit (Foto: Getty).

Volgens dr. Duy Anh zijn de voordelen van de traditionele methode al decennialang bestudeerd en toegepast, met name in de beginfase.

Deze methoden veroorzaken echter pijn bij patiënten als gevolg van een verzwakt immuunsysteem, misselijkheid, haaruitval en zijn soms beperkt effectief bij uitgezaaide of moeilijk te behandelen tumoren.

Dr. Duy Anh legde uit dat doelgerichte therapie inwerkt op specifieke moleculen/mutaties van kankercellen, wat resulteert in een hoge selectiviteit en over het algemeen een lagere toxiciteit in vergelijking met chemotherapie.

"De beperking is echter dat het alleen effectief is als er een geschikte mutatie is, afhankelijk van de ziekte, en dat slechts 10-30% van de patiënten erop reageert," aldus dr. Duy Anh.

Moderne methoden verbeteren de kwaliteit van de behandeling, maar brengen hoge kosten met zich mee en slechts ongeveer 20-30% van de patiënten reageert op de behandeling (Foto: Getty).

Bij immunotherapie is het doel het immuunsysteem te activeren zodat het kankercellen herkent en vernietigt.

"Doorgaans gaat het om immuuncheckpointremmers zoals PD-1, PD-L1... Het voordeel is dat ze bij sommige ziekten (melanoom, longkanker...) een langdurige respons kunnen geven."

"Deze methode is echter erg duur, heeft een lage responsgraad (meestal slechts 20-30%) en brengt het risico met zich mee van auto-immuunreacties die meerdere organen kunnen aantasten," aldus dr. Duy Anh.

Volgens dr. Duy Anh wordt het Enteromix-vaccin uit Rusland beschouwd als een wetenschappelijke en gepersonaliseerde doorbraak.

"Het werkingsmechanisme van dit type vaccin is gebaseerd op het gebruik van genetische informatie uit de tumor zelf om specifiek mRNA te ontwerpen, waardoor het immuunsysteem wordt getraind om kankercellen nauwkeurig te identificeren en aan te vallen," legde dr. Duy Anh uit.

Dr. Duy Anh benadrukte ook de verwachte voordelen van dit type vaccin: een zeer hoge mate van personalisatie, verminderde toxiciteit buiten het doelwitgebied en de mogelijkheid van immuunsynergie om de effectiviteit te verhogen.

Dit zou met name een mildere behandelingsoptie kunnen worden: eenvoudige, minimaal invasieve intramusculaire injecties, minder bijwerkingen in vergelijking met chemotherapie/radiotherapie, en een focus op gepersonaliseerde behandeling afgestemd op het genetische profiel van elke patiënt.

Om ervoor te zorgen dat kankervaccins geen "luxe droom" blijven, zijn beleidsmaatregelen nodig op het gebied van betaalbaarheid, testinfrastructuur, productie, en een routekaart en richtlijnen gebaseerd op wetenschappelijk bewijs (Foto: Getty).

Dr. Duy Anh wees echter ook op de huidige beperkingen: de technologie is complex, de kosten zijn hoog en het productieproces is afgestemd op elke individuele patiënt, waardoor het tijdrovend is en ongeschikt voor situaties die een spoedbehandeling vereisen.

"De grootste uitdagingen blijven de kosten en de toegankelijkheid. Om te voorkomen dat het een 'luxe droom' wordt, moet het gepaard gaan met betalingsbeleid, testinfrastructuur, productie en een routekaart voor implementatie gebaseerd op wetenschappelijk bewijs," benadrukte dr. Duy Anh.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm