Volgens de patiënt zelf had hij ongeveer drie dagen voor opname last van aanhoudende, doffe buikpijn in de bovenbuik en rechterbovenbuik, die geleidelijk verergerde. Behandeling in een lager gelegen ziekenhuis had geen effect. De patiënt arriveerde op de Spoedeisende Hulp van Militair Centraal Ziekenhuis 108 met toenemende buikpijn en hoge koorts van 39 graden Celsius.
Bij onderzoek vermoedden de artsen peritonitis als gevolg van een geperforeerd hol orgaan, een ernstige noodsituatie in de buikholte.
De arts onderzoekt de patiënt.
Direct daarna onderging de patiënt een spoed-CT-scan van de buik, waarop een perforatie in de twaalfvingerdarm ter hoogte van segmenten DII-DIII te zien was. Deze werd vermoedelijk veroorzaakt door een vreemd voorwerp (een pilcapsule). Na een spoedoperatie werd het vreemde voorwerp geïdentificeerd als een pilcapsule, de perforatie in de twaalfvingerdarm werd gehecht en de buikholte werd gereinigd. De patiënt herstelde goed na de tijdige operatie.
Volgens de artsen hier is peritonitis een aandoening die wordt veroorzaakt door een ontsteking van het buikvlies als gevolg van verschillende oorzaken, variërend van infecties in de buikholte tot infecties die elders in het lichaam ontstaan. Bij oudere patiënten met een verzwakt immuunsysteem zijn de symptomen echter vaak minder duidelijk.
De diagnose bij deze patiënten is complex en vereist een snel, zorgvuldig en nauwkeurig onderzoek om complicaties en sterfte te voorkomen. Bijzondere voorzichtigheid is geboden als de patiënt een vreemd voorwerp heeft ingeslikt: pillenhulsjes, botjes, tandenstokjes, enz., die veelvoorkomende oorzaken zijn van perforatie van holle organen. Een uitgestelde operatie kan leiden tot complicaties zoals peritonitis, meervoudig orgaanfalen en zelfs de dood.
Artsen adviseren tevens om gevallen van ingeslikte vreemde voorwerpen door een specialist te laten onderzoeken, en zo nodig een gastroscopie of een CT-scan van de buik uit te voeren. Vroegtijdige opsporing en regelmatige controle minimaliseren het risico op complicaties en overlijden.
Thu Phuong
Bron








Reactie (0)