De bejaarde man werd met spoed in het ziekenhuis opgenomen vanwege een urinewegobstructie, oedeem en een opgeblazen gevoel. Bij hem werd ernstig nierfalen vastgesteld, veroorzaakt door een vergrote prostaat.
Patiënt Dang Cuc (89 jaar, Hanoi ) werd begin juni met spoed opgenomen in het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Hanoi vanwege loopstoornissen, zwelling en pijn in beide benen, een opgezette buik gepaard met vermoeidheid en verminderde urineproductie.
Dr. Mai Thi Hien, adjunct-hoofd van de afdeling Urologie, Andrologie en Nefrologie, verklaarde dat de patiënt leed aan ernstig nierfalen met een extreem hoog creatininegehalte van 1020 µmol/l (normaal is dit bij een gezond persoon ongeveer 100 µmol/l) en hyperkaliëmie. Echografie toonde een vergrote prostaatklier met een gewicht van 82 g.
De arts plaatste onmiddellijk een urinekatheter om de obstructie op te heffen en diende medicatie en intraveneus vocht toe om de elektrolytenbalans te herstellen. Na één dag urineerde de patiënt een grote hoeveelheid, ongeveer 9 liter, en verbeterde de symptomen, zoals oedeem en een opgeblazen gevoel in de buik. De patiënt voelde zich beter en had een goede eetlust. Bloedonderzoek toonde een aanzienlijke verbetering van de nierfunctie aan, met een scherpe daling van de creatininewaarden.
Dr. Mai Thi Hien onderzoekt een patiënt tijdens een behandeling in het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis. Foto: aangeleverd door het ziekenhuis.
De heer Cúc verklaarde dat hij in het verleden zelf medicijnen tegen hoge bloeddruk en prostaatproblemen had ingenomen zonder doktersrecept of onderzoek. Volgens dr. Hiền zijn zelfmedicatie en een vergrote prostaat oorzaken van een urinewegobstructie die kan leiden tot acuut nierfalen. Een vergrote prostaat blokkeert de urinewegen, waardoor urine zich ophoopt in de blaas, de druk in de nierbuisjes toeneemt, hormonale veranderingen optreden die leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de nieren, schade aan de nierbuiscellen, een verminderde water- en zoutopname en uiteindelijk acuut nierfalen.
Na herstel en het hervatten van de urineproductie kan de patiënt een risico blijven lopen door cellulaire dehydratatie en een verstoring van de elektrolytenbalans als gevolg van zout- en kaliumverlies. Daarom wordt de patiënt continu intraveneus vocht toegediend en worden de bloeddruk, het gewicht, de nierfunctie en de elektrolytenwaarden nauwlettend in de gaten gehouden. Na 3 dagen intensieve behandeling was de nierfunctie van de patiënt volledig hersteld. De patiënt kon goed eten en slapen en de bloeddruk stabiliseerde.
Na zijn ontslag uit het ziekenhuis bleef meneer Cúc zijn voorgeschreven medicatie innemen, waaronder medicijnen tegen urinezuur en hoge bloeddruk, en vermeed hij alle medicijnen die niet door zijn arts waren voorgeschreven. Hij had ook regelmatig medische controles nodig om eventuele gevaarlijke symptomen vroegtijdig op te sporen en een effectieve behandeling te garanderen.
Volgens dr. Hien is benigne prostaatvergroting (BPH) een veelvoorkomende aandoening bij oudere mannen. Wereldwijd lijdt ongeveer 60% van de mannen van 60 jaar en ouder aan benigne prostaatvergroting, wat leidt tot problemen met de urinewegen en hun kwaliteit van leven beïnvloedt. Bij oudere mannen kan BPH leiden tot gevaarlijke complicaties zoals acuut nierfalen, wat levensbedreigend kan zijn. Daarom zouden ouderen regelmatig medische controles moeten ondergaan om de aandoening tijdig op te sporen en te behandelen, ernstige complicaties te voorkomen en een lang en gezond leven te garanderen.
Smaragd
Bronlink










