In het eerste geval had mannelijke patiënt B. (62 jaar, woonachtig in Hoa Thanh, Tay Ninh) een voorgeschiedenis van een hartinfarct en onderging hij een stentplaatsing in een medisch centrum. Op de middag van dezelfde dag van opname ervoer de patiënt een doffe pijn in de bovenbuik, gevolgd door hevige pijn op de linkerborst. Hij werd door zijn familie snel naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis gebracht.
Na klinisch en paraclinisch onderzoek stelde de arts na 4 uur de diagnose acuut myocardinfarct vast, met een kritieke prognose, en gaf direct opdracht tot overplaatsing naar de afdeling Interventionele Cardiologie voor een interventionele behandeling. Coronaire angiografie met behulp van een digitaal subtractieangiografiesysteem (DSA) toonde een trombus in de rechter kransslagader die de stent blokkeerde.
Het team heeft de patiënt tijdens de coronaire interventieprocedure gered.
Het interventieteam voerde een spoedprocedure uit en plaatste een stent om de rechter kransslagader weer te openen. Direct na de ingreep ondervond de patiënt verlichting van de pijn op de borst en de kortademigheid, was zijn toestand niet langer kritiek en kon hij na 7 dagen behandeling worden ontslagen.
Vier dagen later kreeg patiënt T. (61 jaar, woonachtig in Hoa Thanh, Tay Ninh) ook hevige pijn op de linkerborst, gepaard met kortademigheid. Hij ging naar een nabijgelegen ziekenhuis, waar de diagnose hartinfarct werd gesteld.
Direct daarna werd de patiënt overgebracht naar de spoedeisende hulp van het Xuyen A Algemeen Ziekenhuis in Tay Ninh. Na een voorafgaande interziekenhuis-alarmfase waren alle relevante specialisten aanwezig, werd er een spoedoverleg gehouden en werd unaniem de diagnose gesteld van een acuut inferieur myocardinfarct binnen 5 uur, gecompliceerd door sinusbradycardie. De patiënt werd overgebracht naar de intensive care voor reanimatie, in afwachting van verdere interventie.
In de DSA-kamer toonde de coronaire angiografie een volledige occlusie van segment II van de rechter kransslagader met meerdere trombi. Het team voerde een interventie uit om een stent te plaatsen en de rechter kransslagader te heropenen. Na de interventie ervoer de patiënt minder pijn op de borst en kortademigheid en werd de behandeling voortgezet op de afdeling Cardiologie - Interventionele Cardiologie. Na 5 dagen behandeling was de patiënt goed hersteld en kon hij worden ontslagen.
"Een acuut myocardinfarct is een van de belangrijkste doodsoorzaken op alle leeftijden. Daarom moeten patiënten die een acuut myocardinfarct krijgen met symptomen zoals pijn op de borst, hartkloppingen, kortademigheid, zweten, enz., snel naar een gespecialiseerde medische instelling worden gebracht voor een tijdige spoedbehandeling," adviseerde dr. Bao.
Bronlink






Reactie (0)