Tekenen dat u mogelijk een bijschildkliertumor heeft

Dr. Bui Phuong Thao, specialist II en adjunct-hoofd van de afdeling Endocrinologie-Diabetes, voert een echografisch onderzoek uit van de schildklier van de patiënt.

Een 61-jarige vrouwelijke patiënt uit de provincie Phu Tho heeft een voorgeschiedenis van onbehandelde schildklierknobbels. Onlangs kreeg ze last van pijn in de bovenbuik, doffe pijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid en verminderde eetlust, maar geen kortademigheid of koorts.

De patiënt presenteerde zich met terugkerende symptomen van buikpijn, braken en frequent urineren. Na overleg met verschillende artsen werd bij de patiënt de diagnose gesteld van hypertensie, darmpoliepen, maagzweren, urineweginfecties, enz., en werd hij behandeld met bloeddrukverlagende medicijnen, antibiotica en medicijnen om de maagzuurproductie te remmen. De patiënt werd door familieleden naar het Bach Mai Ziekenhuis gebracht vanwege hevige hoofdpijn en vermoeidheid.

In het A9-spoedcentrum ontdekten artsen dat het calciumgehalte in het bloed van de patiënt zeer hoog was, waarop hij werd overgebracht naar de afdeling Endocrinologie-Diabetes voor behandeling. De artsen vermoedden dat de hypercalciëmie van de patiënt werd veroorzaakt door een verhoogd gehalte aan parathormoon (PTH).

Na een reeks onderzoeken, waaronder een echografie en een CT-scan van de hals, werd de oorzaak gevonden: twee bijschildkliertumoren aan beide zijden. Vanwege extreem hoge calciumwaarden in het bloed (> 4 mmol/L), wat kan leiden tot hartritmestoornissen, bewustzijnsverlies en zelfs de dood, werd de patiënt met spoed geopereerd.

Na de operatie herstelde de patiënt snel, de vitale functies normaliseerden en de patiënt kon het ziekenhuis verlaten.

Volgens artsen verhogen tumoren in de bijschildklieren de afscheiding van het hormoon PTH, wat verstoringen in de calcium- en fosforstofwisseling veroorzaakt en leidt tot verhoogde calciumspiegels in het bloed. De bijschildklieren bevinden zich meestal achter de schildklier en zijn erg klein, waardoor ze moeilijk te detecteren zijn voordat de typische symptomen zich voordoen.

Dr. Phuong Thao, specialist in interne geneeskunde, vertelde dat de ziekte gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd wordt omdat de eerste symptomen erg lijken op die van veelvoorkomende aandoeningen zoals nierstenen, buikpijn, bot- en gewrichtspijn als gevolg van osteoporose, frequent urineren of simpelweg vermoeidheid. Vooral bij ouderen zijn de symptomen vaak subtiel, worden ze gemakkelijk over het hoofd gezien of toegeschreven aan ouderdom.

Een late diagnose van bijschildkliertumoren kan leiden tot ernstige gevolgen, zoals terugkerende nierstenen, urineweginfecties, nierfalen, osteoporose, spontane botbreuken, chronische vermoeidheid, psychische stoornissen en zelfs hartritmestoornissen bij een verhoogd calciumgehalte in het bloed.

Endocrinologen raden af om aanhoudende vermoeidheid, botpijn, spierkrampen en een slechte eetlust licht op te vatten. Ouderen, met name diegenen met een voorgeschiedenis van osteoporose of maagzweren, zouden hun calcium- en parathormoonspiegel regelmatig moeten laten controleren.

Regelmatige echografieën van de schildklier en bijschildklieren moeten worden uitgevoerd, en onmiddellijk bij het vaststellen van onverklaarbare hypercalciëmie. Vermijd zelfmedicatie met bepaalde diuretica of calciumsupplementen, aangezien deze de hypercalciëmie kunnen verergeren.

Het geval van de 61-jarige patiënt dient als een waarschuwing voor de verraderlijke gevaren van zeldzame endocriene aandoeningen. Vroegtijdige opsporing en tijdige behandeling kunnen ernstige complicaties voorkomen en levens redden. Negeer kleine symptomen niet, want soms zijn dat de eerste tekenen van een ernstige ziekte.

HAI NGO

Bron: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html