
Een 16 maanden oud meisje kreeg methemoglobinemie (rode bloedcellen kunnen zich niet binden aan zuurstof om rood bloed te worden) na de lunch - Foto: Aangeboden door het ziekenhuis
Onlangs ontving het City Children's Hospital (HCMC) een PTM-patiënt (een vrouw van 16 maanden oud, woonachtig in Can Duoc, Long An ). Zij had last van cyanose over het hele lichaam en de SpO₂-index was ernstig gedaald tot 75%.
Volgens de familie had de patiënt enkele uren eerder een lunch gegeten die bestond uit krab- en spinaziesoep, gekookt met bronwater.
Ongeveer een uur na de maaltijd, tijdens het spelen, vertoonde de baby tekenen van schrik, met paarse lippen en een paarse huid, maar geen hoestbuien of verstikkingsverschijnselen. De familie bracht de baby snel naar het City Children's Hospital voor onderzoek.
Bij opname was de baby onrustig, had geen huiduitslag, geen koorts, geen piepende ademhaling, geen braken, maar vertoonde wel tekenen van cyanose over het hele lichaam.
De bloedgasresultaten toonden ernstige hypoxie aan, met metabole acidose (bloedlactaat verhoogd tot 4,8 mmol/l). Andere testen van lever-, nier- en elektrolytfuncties waren allemaal binnen de normale waarden.
Op basis van klinische symptomen werd het kind getest op blootstelling aan lucht door een bloedmonster van het kind af te nemen in een injectiespuit met dop en deze 50 keer te schudden.
Het resultaat was dat de bruinzwarte kleur van het bloed niet veranderde en niet zoals gebruikelijk rood werd. Artsen stelden de diagnose methemoglobinemie bij de baby, wat betekent dat rode bloedcellen zich niet aan zuurstof kunnen binden om rood bloed te worden.
Onmiddellijk werd de baby behandeld met zuurstof, een injectie met methyleenblauw als tegengif en actieve kool om het gif uit het spijsverteringskanaal te verwijderen. Na slechts 10 minuten begon de huid van de baby weer roze te kleuren; na 30 minuten herstelde de SpO2 zich tot 95%.
Met betrekking tot deze zaak adviseert Dr. Nguyen Minh Tien, adjunct-directeur van het Stedelijk Kinderziekenhuis, ouders om voorzichtig te zijn bij het gebruik van grondwater om te koken.
Bronwater bevat veel nitraat (NO3-), een oxidatiemiddel dat ervoor zorgt dat rode bloedcellen F2+ omzetten in F3+. F3+ kan geen zuurstof binden voor gebruik door lichaamsweefsels, wat leidt tot cyanose en anaërobe stofwisseling, een toename van lactaat in het bloed en metabole acidose.
Ouders moeten veilig kraanwater gebruiken bij het koken. Sommige groenten en fruit, zoals amarant en rode biet, bevatten een hoog nitraatgehalte. Het koken van water hiervan met moedermelk (omdat men denkt dat de rode kleurstof het bloed van de baby voedt) kan methemoglobinemie veroorzaken, vooral bij premature baby's, adviseerde Dr. Tien.
Bron: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm






Reactie (0)