Patiënt zingt tijdens hersenoperatie door AI-robot

Op 10 augustus om 14.00 uur werd meneer Hai (HCMC) door zijn familie overgebracht naar het Tam Anh General Hospital in HCMC. Hij was lethargisch en had zwakte in zijn ledematen. De resultaten van een spoed-MRI-scan met 3 Tesla wezen uit dat meneer Vinh een grote hersenbloeding van 4 cm had.

Het hematoom drukt op het omliggende zenuwstelsel, het hersengebied dat verantwoordelijk is voor motoriek en taal. Zonder spoedoperatie riskeert de patiënt hemiplegie, spraakproblemen, wazig zien en zelfs de dood.

AI-robot combineert MRI- en DTI-beelden... en toont duidelijk zenuwvezelbundels en bloedstolsels die de hersenen van de patiënt comprimeren. Foto: Nguyen Tram.

Noodsituatie: de patiënt heeft de "gouden" tijd voor spoedbehandeling na een beroerte gemist, terwijl tegelijkertijd de grote hoeveelheid bloedstolsels en gescheurde bloedvaten blijven stromen, waardoor de intracraniale druk toeneemt en de overlevingskansen verslechteren. Universitair hoofddocent, master, arts, specialist II Chu Tan Si, hoofd van de afdeling Neurochirurgie van het Neurologie Centrum en artsen van vele specialismen hebben overlegd en besloten te kiezen voor de nieuwe techniek voor wakkere hersenchirurgie met de effectieve ondersteuning van de AI Modus V Synaptive Robot en de nieuwste generatie Neuro-Navigation AI-positioneringssysteem.

Een wakkere operatie om een ​​hematoom te verwijderen en bloedingen te stoppen, helpt patiënten snel aan gevaar te ontsnappen en de effectiviteit van de operatie eenvoudig te beoordelen wanneer de patiënt met de arts kan communiceren, kan bewegen, vragen kan stellen, enz. De moeilijkheidsgraad en het gevaar van een wakkere hersenoperatie zijn echter vele malen groter dan een operatie onder algehele anesthesie; de ​​patiënt wordt beademd en ligt stil, gemakkelijk te controleren met medicatie. Vanwege de volledige anesthesie kan de arts de patiënt echter niet vragen om te spreken of te bewegen om de functie direct te beoordelen terwijl hij/zij het betreffende hersengebied ingrijpt. "In deze noodsituatie hebben we besloten om een ​​2-in-1 wakkere operatie uit te voeren. We hebben vertrouwen in onze beslissing omdat we beschikken over de modernste AI-robot voor hersenoperaties die momenteel beschikbaar is en we een hoogstaand anesthesie- en intensivecareteam in het ziekenhuis hebben. Zonder een eersteklas lokale anesthesist en intensivecarearts kan een wakkere operatie niet worden uitgevoerd", aldus Dr. Tan Si.

Om 17.00 uur diezelfde dag, slechts twee uur nadat de patiënt in het ziekenhuis was opgenomen, begon de zware operatie. Dr. Luu Kinh Khuong, hoofd van de afdeling Anesthesie en Reanimatie van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad, plande nauwgezet een strategie om de luchtwegen, bloeddruk en neurologische functie van de patiënt onder controle te houden. Een echoapparaat werd ter plaatse geplaatst om de vier zenuwtakken naar de bovenkant van het hoofd (waar de operatie plaatsvond) nauwkeurig te bepalen en de anesthesie te blokkeren.

Met name de medicijnen die in zorgvuldig berekende doses worden gebruikt, zorgen ervoor dat de patiënt wakker is tijdens de operatie, maar geen pijn voelt, niet braakt, geen epilepsie heeft en dat het lichaam en de zenuwen optimaal stabiel zijn tijdens en na de operatie. "Als de pijn niet wordt verminderd en de zenuw- en motorische functies niet goed worden gecontroleerd, loopt de patiënt het risico om tijdens de operatie geagiteerd, bang, pijnlijk en rusteloos te zijn, wat de operatie van de chirurg beïnvloedt en het risico op gevaarlijk hersenoedeem vergroot", schatte Dr. Khuong in.

Dokter Luu Kinh Khuong geeft de patiënt plaatselijke verdoving vóór de operatie. Foto: Nguyen Tram.

Vóór de operatie harmoniseerde de AI-applicatie van de Modus V Synaptive Robot alle beelden, MRI-, DTI-, CT- en DSA-gegevens... van de patiënt. De zenuwvezelbundels en het hematoom waren duidelijk zichtbaar op hetzelfde levendige 3D-beeld, met duidelijke details. Dokter Chu Tan Si voerde een gesimuleerde operatie uit met behulp van de speciale software van de robot, selecteerde de locatie voor het openen van de schedel en het chirurgische traject om het hematoom nauwkeurig, effectief en zo veilig mogelijk te benaderen, zonder de zenuwgeleidingsbundels en het omliggende gezonde hersenweefsel te hoeven doorsnijden.

Omdat de volledige hersenen en de hematoomgebieden zichtbaar waren, hoefde de arts slechts een incisie van 5 cm in de hoofdhuid te maken, de schedel bloot te leggen en de schedelkap slechts 3 cm open te boren, waarna hij vakkundig de dura mater opensneed. De hersenen van de patiënt waren gespannen en pulseerden zwak. Volgens het pad dat was vastgesteld tijdens de eerdere gesimuleerde operatie en onder nauwlettend toezicht van de robot met het "groen, geel, rood stoplicht"-systeem om te waarschuwen voor het juiste operatiepad, plaatste de arts de gespecialiseerde Brainpath-buis precies in het hematoom in de rechter hersenhelft, waarbij hij ongeveer 40 ml bloedstolsels en dik zwart bloed afzogen.

Tijdens de operatie zei dr. Tan Si tegen de patiënt: "Ik verwijder het bloedstolsel in de hersenen, voelt u zich beter?" Meneer Hai antwoordde: "Ik voel me veel beter, dank u wel, dokter."

Het team sprak voortdurend met de patiënt en vroeg hem zijn linker- en rechterbeen te buigen om ervoor te zorgen dat alle neurologische functies optimaal behouden bleven. Zowel dokter Chu Tan Si als meneer Hai waren blij dat alle bloedstolsels uit de hersenen waren verwijderd en voelden zich op hun gemak. Ze neurieden terwijl het team doorging met het afplakken van de dura mater, het terugplaatsen van de schedelkap en het hechten van de huid.

Iets meer dan 30 minuten na het openen en sluiten van de schedel juichten het team van chirurgen, anesthesisten, verpleegkundigen en de patiënt toen Dr. Chu Tan Si zei: "De operatie was geslaagd, gefeliciteerd meneer Hai en bedankt allemaal."

Dertig minuten na de operatie ontmoette de patiënt zijn familie en belde zijn familie. Een halve dag later toonde de 768-slice CT-scan aan dat er geen bloedstolsel meer in de hersenen zat en dat de beweging, het zicht en de cognitie van de patiënt volledig normaal waren. Meneer Hai glimlachte geruststellend, maar kon zijn ontroering niet onderdrukken en zei: "Dit is de eerste keer in mijn leven dat ik een operatiekamer binnenstap. De arts boorde in mijn schedel en verwijderde het bloedstolsel terwijl ik nog bij bewustzijn was. Tot nu toe denk ik nog steeds dat dit een droom is."

Dr. Tan Si (zittend) en zijn collega's tijdens een wakkere hersenoperatie bij een patiënt met behulp van de Modus V Synaptive Robot. Foto: Nguyen Tram.

De familie van de patiënt vertelde dat meneer Hai twee dagen geleden een blikje bier had gedronken op een feestje bij een kennis. Daarna bleef hij zich duizelig voelen, had hij hoofdpijn en moest hij overgeven. De volgende dag verbeterden de symptomen niet en de familie vermoedde dat hij een beroerte had gehad, dus vroegen ze hem om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan. In het eerste ziekenhuis dat meneer Hai bezocht, zei de arts echter dat het te laat was voor effectieve spoedbehandeling met traditionele technieken. Meneer Hai werd overgebracht naar het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad omdat hij op de hoogte was van de AI Modus V Synaptive hersenchirurgierobot.

Volgens Dr. Chu Tan Si worden er elke minuut na een beroerte ongeveer 2 miljoen hersencellen vernietigd. Hoe eerder een beroerte met spoed wordt behandeld, hoe beter. De wakkere hersenchirurgiemethode met behulp van de AI Modus V Synaptive robot is zeer effectief bij operaties aan een hersenbloeding als gevolg van een beroerte, een gescheurd hersenaneurysma of een operatie aan het hersengebied dat verantwoordelijk is voor de motoriek, vooral wanneer traditionele technieken moeilijk effectief uit te voeren zijn. De 2-in-1 wakkere operatie stelt de arts in staat om bloedstolsels te verwijderen, bloedingen te stoppen en de effectiviteit van de operatie te controleren, terwijl hij tegelijkertijd met de patiënt praat en hem vraagt ​​bewegingen uit te voeren om ervoor te zorgen dat de bijbehorende zenuwvezelbundels niet beschadigd raken.

"Robotchirurgie bij hersenbloedingen biedt patiënten veel voordelen: het redt levens en minimaliseert de gevolgen van hersenbloedingen die voorheen niet te behandelen waren. We blijven deze techniek ontwikkelen en toepassen op hersentumorchirurgie, om de hoogste efficiëntie en het behoud van functies voor patiënten te garanderen. Patiënten krijgen meer mogelijkheden om een ​​gezond leven te leiden zonder naar het buitenland te hoeven of hulpeloos te zijn zoals voorheen", aldus dr. Tan Si.

Nguyen Tram

Bron: https://www.congluan.vn/nguoi-benh-hat-trong-luc-duoc-robot-ai-mo-nao-post260249.html