Dingen die u moet weten bij het gebruik van medicijnen voor de behandeling van allergische rhinitis

1. Symptomen van allergische rhinitis

Typische symptomen van allergische rhinitis zijn onder meer:

- Jeukende neus, niezen: Dit is het meest voorkomende en zeer onaangename symptoom. Jeukende neus, niezen bij plotselinge weersveranderingen, gepaard gaande met spierkrampen of hoofdpijn bij het niezen; jeukende huid in de nek, ogen, keel of uitwendige gehoorgang.

- Loopneus, verstopte neus: Bij allergische rhinitis is het neusslijmvlies gezwollen en waterig, wat leidt tot neusverstopping en ademhalingsproblemen. De neusafscheiding is aanvankelijk helder en dun en wordt geleidelijk dikker. Bij een secundaire infectie wordt de neusafscheiding troebel en groen of geel. Ademhalingsproblemen zorgen ervoor dat de patiënt door de mond ademt, wat leidt tot een droge mond en keel. Door de neusverstopping stroomt de neusafscheiding terug. Dit proces leidt tot een hoestreflex, zelfs tot veel hoesten...

- Vermoeidheid: Naast de bovenstaande symptomen hebben patiënten vaak ook last van lichaamspijnen en voelen ze zich lusteloos.

Niezen, loopneus, verstopte neus... zijn onaangename symptomen van allergische rhinitis.

2. Geneesmiddelen voor de behandeling van allergische rhinitis en opmerkingen bij het gebruik ervan

Er is momenteel geen specifieke behandeling voor allergische rhinitis, maar medicijnen worden voornamelijk gebruikt om de symptomen te verlichten. Veelgebruikte medicijnen zijn onder andere:

- Neushygiënemedicijnen: Voordat u andere medicijnen gebruikt, is de eerste maatregel het reinigen van de neus om deze te helpen vrijmaken en droogheid en jeuk te verminderen. 0,9% NaCl-zoutoplossing is een product dat vaak wordt aanbevolen. 0,9% NaCl wordt bereid in de vorm van neusdruppels en -sprays. Het medicijn verdunt het neusslijm, waardoor het gemakkelijker kan wegstromen en het neusslijmvlies wordt verzacht.

0,9% NaCl is zeer veilig, heeft weinig bijwerkingen en kan worden gebruikt voor zwangere vrouwen, baby's, ouderen... Bij kinderen moeten ouders bij het schoonmaken van hun neus voorzichtig zijn om sterke stoten te vermijden die het neusslijmvlies van het kind kunnen beschadigen.

- Antihistaminica: Histamine is een chemische stof die door het lichaam wordt aangemaakt en die allergische reacties veroorzaakt. Bij allergische rhinitis komt histamine vrij, wat symptomen zoals een loopneus, jeukende ogen, niezen en een jeukende neus stimuleert.

Bij de behandeling van allergische rhinitis worden vaak antihistaminica voorgeschreven die werken op H1-receptoren (H1-antihistaminica), generatie 1, zoals promethazine, chloorfeniramine en difenhydramine, met een hoge antiallergische werking. Deze medicijnen hebben echter het nadeel dat ze droge ogen, slaperigheid, wazig zien, een droge mond en constipatie kunnen veroorzaken.

Antihistaminica van de tweede generatie die de hierboven genoemde bijwerkingen kunnen verhelpen, zijn onder andere loratadine, astemizol, fexofenadine, cetirizine... Daarom worden antihistaminica van de tweede generatie tegenwoordig breder gebruikt dan geneesmiddelen van de eerste generatie.

Het hangt echter van het geval af welk type effectief is. Bovendien zijn antihistaminica effectiever wanneer ze aan het begin van de allergie worden gebruikt. Als de allergie al langer aanhoudt, zijn antihistaminica minder effectief.

- Ontzwellende middelen: Een verstopte neus is het meest vervelende symptoom van allergische rhinitis. Daarom gebruiken patiënten het vaakst ontzwellende middelen. Deze middelen worden bereid in de vorm van neusdruppels, sprays of orale medicatie.

Sommige veelgebruikte neusdruppels/sprays, zoals efedrine, nafazoline, oxymetazoline... hebben een vernauwend effect op de bloedvaten in het neusslijmvlies, waardoor de zwelling afneemt en de neusverstopping wordt verlicht.

Omdat neusdecongestiva snel werken en direct na toediening/spray gemakkelijk in te ademen zijn, hebben patiënten de neiging ze te misbruiken. Als neussprays/druppels echter langer dan 7 dagen worden gebruikt of frequent worden misbruikt, kunnen ze bijwerkingen hebben zoals resistentie tegen medicijnen, verslaving, herhaaldelijke terugvallen en problemen bij volledige behandeling van de ziekte vanwege fibrose van het neusslijmvlies.

Orale medicijnen die fenylpropanolamine bevatten, vernauwen de bloedvaten, verminderen de zwelling van slijmvliezen en helpen vocht af te voeren en een verstopte neus snel te verlichten. Gebruik dit medicijn alleen na overleg met een arts. Veelvoorkomende bijwerkingen zijn nervositeit, tremoren, urineretentie en hartkloppingen.

Ernstigere reacties kunnen zijn: moeite met ademhalen, een benauwd gevoel in de keel, zwelling van de lippen, tong/gezicht, huiduitslag, stuiptrekkingen, hallucinaties, een onregelmatige hartslag, duizeligheid, hoofdpijn, angst, rusteloosheid, misselijkheid, braken, zweten... Wanneer u een van deze bijwerkingen ervaart, neem dan contact op met uw arts zodat deze u tijdig kan behandelen.

Gebruik de medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts voor het beste behandelresultaat.

- Corticoïd: Heeft een ontstekingsremmende werking, remt de afgifte van cytokinen en helpt zo de symptomen van allergische rhinitis te verminderen. Afhankelijk van de aandoening kunnen corticosteroïden in sprayvorm of oraal worden gebruikt.

+ Corticoïdspray: Sprays met corticosteroïden helpen de ontsteking van het neusslijmvlies snel te verminderen en de ziekte te verbeteren door middel van ontstekingsremmende mechanismen. Corticoïdsprays hebben minder bijwerkingen dan orale corticosteroïden. Het geneesmiddel wordt aanbevolen voor de behandeling van allergische rhinitis bij kinderen van 2 jaar en ouder (afhankelijk van het type geneesmiddel).

Patiënten mogen echter geen misbruik maken van medicijnen, maar moeten deze gebruiken volgens de instructies van de arts.

+ Orale corticosteroïden: worden vaak minder gebruikt bij de behandeling van allergische rhinitis vanwege de vele gevaarlijke bijwerkingen. Orale corticosteroïden kunnen, indien in hoge doseringen gebruikt, osteoporose, maagzweren, een verhoogde bloedsuikerspiegel en bijnierinsufficiëntie veroorzaken.

Artsen wegen de risico's en voordelen af ​​voordat ze orale corticosteroïden voorschrijven voor allergische rhinitis bij patiënten met ernstige rhinitis.

- Antibiotica: Alleen gebruikt wanneer allergische rhinitis gepaard gaat met een bacteriële superinfectie. Aanbevolen antibiotica zijn onder andere cefalosporines, penicillines, enz. Tijdens de kuur moeten patiënten zich strikt aan het behandelschema houden om het risico op antibioticaresistentie en andere complicaties te voorkomen.

Allergische rhinitis is niet gevaarlijk, maar heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Het gebruik van de juiste medicatie in combinatie met een dieet en het beperken van de blootstelling aan risicofactoren kan patiënten helpen voorkomen dat de ziekte terugkeert.

Dokter Do Thi Dung

Bron: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-dieu-can-biet-khi-dung-thuoc-tri-viem-mui-di-ung-17224030715501836.htm