Op 5 juli maakte het Hoan My Da Nang Ziekenhuis bekend dat artsen en verpleegkundigen met succes een operatie van 45 minuten hadden uitgevoerd. De pasgeboren baby woog 2,7 kg, was gezond en huilde luid. De ontstoken appendix, omgeven door pseudomembranen, werd snel verwijderd en er waren geen postoperatieve complicaties zoals infecties. Moeder en kind verkeren momenteel in stabiele toestand.
Eerder, op 28 juni, had de zwangere vrouw NLT (30 jaar oud, woonachtig in Da Nang) lichte pijn in de bovenbuik ervaren, waarop haar familie haar naar de spoedeisende hulp van het Hoan My Da Nang Ziekenhuis bracht voor onderzoek.
Bij opname was mevrouw T. 37 weken zwanger. Klinisch onderzoek, een echografie van de buik en bloedonderzoek brachten de oorzaak van haar pijn niet aan het licht. De artsen besloten een multidisciplinair overleg te organiseren om de precieze oorzaak te achterhalen.
Na zorgvuldige overweging kozen de artsen voor magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) – een diagnostische techniek die de gezondheid van moeder en kind niet beïnvloedt – om de aandoening nauwkeurig vast te stellen.
De MRI-resultaten toonden aan dat de zwangere vrouw acute blindedarmontsteking had, met een met vocht gevulde holte, oedeem en infiltratie eromheen.
Tijdens de noodsituatie registreerde de foetale hartslagmonitor, terwijl de ontstoken blindedarm werd gecontroleerd, tegelijkertijd tekenen van vroegtijdige weeën: 2 sterke baarmoedercontracties in 10 minuten. Bij inwendig onderzoek bleek de baarmoederhals 1 cm ontsloten te zijn.
Gezien het risico dat een blindedarm op elk moment kan scheuren en geïnfecteerd raken, wat mogelijk het leven van zowel de zwangere vrouw als de foetus in gevaar brengt, hebben de artsen na multidisciplinair overleg besloten om eerst een keizersnede uit te voeren, gevolgd door een blindedarmverwijdering.
Twee chirurgische teams werden gelijktijdig ingezet. Na 45 minuten was de operatie veilig afgerond. Dr. Ho Thuyen, van de afdeling Verloskunde en Gynaecologie, die het chirurgische team vertegenwoordigde, vertelde: "De ontstoken appendix bevond zich op een complexe positie bij een zwangere vrouw met vroegtijdige weeën bij 37 weken zwangerschap, terwijl de foetus een normaal gewicht had."
Met het oog op het welzijn van zowel de moeder als de foetus besloot het medisch team een keizersnede uit te voeren en de blindedarmontsteking in één operatie te behandelen. De zwangere vrouw had het geluk dat de ontstoken blindedarmontsteking werd ontdekt in het stadium van abcesvorming, maar voordat deze was gescheurd. Als de blindedarm was gescheurd, zou het pus in de buikholte zijn gelekt, waardoor het risico op infectie voor zowel moeder als kind aanzienlijk zou zijn toegenomen, met mogelijk sepsis tot gevolg.
Volgens artsen komt blindedarmontsteking bij zwangere vrouwen vrij zelden voor, namelijk in 1 op de 2000 gevallen. Afhankelijk van de omstandigheden zullen artsen de optimale behandelmethode voor zowel de moeder als de foetus overwegen.
Door anatomische veranderingen tijdens de zwangerschap zijn de symptomen van appendicitis vaak subtiel en worden ze waarschijnlijk gemaskeerd door veelvoorkomende postpartumsymptomen. Patiënten negeren deze symptomen soms, wat kan leiden tot gevaarlijke complicaties zoals peritonitis en een abces in de appendix.
Bron: https://nhandan.vn/phau-thuat-khan-cap-cuu-san-phu-viem-ruot-thua-cap-va-thai-nhi-post891842.html










