Een glimlach herstellen na een operatie voor huidkanker op de neus.

Artsen van de afdeling Plastische en Reconstructieve Chirurgie van het Nationaal Dermatologisch Ziekenhuis hebben met succes een operatie uitgevoerd bij een vrouwelijke patiënt met diep-invasieve huidkanker die de basis van haar rechter neusvleugel volledig had aangetast. De operatie verwijderde niet alleen de tumor volledig, maar reconstrueerde ook de neusvleugel, waardoor de ademhalingsfunctie en de esthetiek van het gezicht werden hersteld.

"Ik dacht altijd dat ik de rest van mijn leven met een misvormd gezicht zou moeten leven...", vertelde een bijna 60-jarige vrouwelijke patiënte bij haar eerste bezoek aan het Nationaal Dermatologisch Ziekenhuis.

Afbeelding van een patiënt met een basaalcelcarcinoom in het rechter neusgat. Foto: aangeleverd door het ziekenhuis.

De patiënte had nooit verwacht dat een klein moedervlekje dat jaren geleden aan de zijkant van haar neus was verschenen, een teken zou zijn van basaalcelcarcinoom (BCC), een veelvoorkomende vorm van huidkanker.

Uit de biopsie bleek dat de tumor diep was doorgedrongen en bijna de gehele rechter neusvleugel had aangetast. De tumor had zich ook verspreid naar het neusslijmvlies en het kraakbeen, waardoor zowel de ademhalingsfunctie als het gezichtsuiterlijk van de patiënt ernstig in gevaar kwamen.

Dr. Nguyen Huu Quang, adjunct-hoofd van de afdeling Plastische en Reconstructieve Chirurgie van het Centraal Dermatologisch Ziekenhuis, stelde dat het principe bij de behandeling van huidkanker is om de tumor volledig chirurgisch te verwijderen, inclusief een veilige marge. De neusvleugel is echter een centrale plek die de algehele harmonie van het gezicht bepaalt. Het verwijderen van de tumor zou een groot gat achterlaten, waardoor de natuurlijke ronding van de neus wordt verstoord.

Een kankerdiagnose is al angstaanjagend genoeg, maar de vrees voor gezichtsverminking en de afkeurende blikken van anderen kunnen voor patiënten nog veel zwaarder wegen. Velen stellen de behandeling daarom zelfs uit.

Het geval van deze vrouwelijke patiënt werd als complex beschouwd. Het volledig verwijderen van het kankergeweefsel was al ingewikkeld, maar de grootste uitdaging was hoe de structuur van de neusvleugel na de operatie te reconstrueren, waarbij zowel de ademhalingsfunctie gewaarborgd moest blijven als een natuurlijk esthetisch uiterlijk behouden moest worden.

Artsen van de afdeling Plastische en Reconstructieve Chirurgie van het Nationaal Dermatologisch Ziekenhuis hebben de lokale flaptechniek toegepast, waarbij huidweefsel uit de nasolabiale plooi werd gebruikt om de neusvleugel te reconstrueren nadat de tumor volledig was verwijderd met behulp van Mohs-chirurgie. Deze methode helpt bij het volledig verwijderen van kankercellen uit het lichaam, waardoor het risico op terugkeer wordt geminimaliseerd.

Met het motto "Kankerbehandeling gaat over het redden van levens, maar reconstructieve chirurgie gaat over het behoud van de ziel en het zelfvertrouwen" passen artsen reconstructieve chirurgie nauwgezet toe om defecten aan de neusvleugels te corrigeren nadat alle kwaadaardige cellen volledig zijn verwijderd.

Artsen maten zorgvuldig de afmetingen van gezonde huidflappen uit de omgeving, ontwierpen deze nauwkeurig en roteerden ze om het ontbrekende deel van de neusvleugel te reconstrueren. Deze methode biedt verschillende belangrijke voordelen. Ten eerste, omdat er huid uit de omgeving wordt gebruikt, zijn de kleur en structuur van de huid zeer vergelijkbaar, waardoor de gereconstrueerde neusvleugel harmonieert met de algehele gelaatstrekken.

Naast het esthetische aspect zorgt deze methode ook voor een goede ademhalingsfunctie, waardoor de luchtwegen vrij blijven en het risico op inzakking of samentrekking van het neuskraakbeen na de operatie wordt geminimaliseerd.

Volgens dr. Quang ontstaan ​​veel gevallen van huidkanker vanuit zeer kleine laesies, zoals moedervlekken die van kleur veranderen, langzaam genezende zweren, hypergepigmenteerde papels of gebieden met aanhoudende bloedingen. Vroege opsporing en tijdige behandeling verbeteren niet alleen de effectiviteit van de behandeling, maar minimaliseren ook het risico op ernstige gezichtsverminking.

Het Nationaal Dermatologisch Ziekenhuis registreert jaarlijks ongeveer 400-500 patiënten met basaalcelcarcinoom die zich melden voor onderzoek en behandeling. Meer dan 95% van de patiënten met basaalcelcarcinoom geneest volledig als de aandoening vroegtijdig wordt ontdekt en snel wordt behandeld. Daarom adviseren artsen om bij ongewone huidsymptomen tijdig een arts te bezoeken voor onderzoek en behandeling.

Bron: https://hanoimoi.vn/tai-sinh-nu-cuoi-sau-ca-phau-thuat-ung-thu-da-vung-mui-750293.html