In Vietnam is de toepassing van kunstmatige intelligentie (AI) in de gezondheidszorg een nieuw vakgebied, maar het speelt een steeds belangrijkere rol bij de diagnose van ziekten, waardoor nauwkeurige, tijdige en effectieve behandelbeslissingen mogelijk worden.
De effectiviteit van AI bij medische diagnose en behandeling.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voorspelt dat er in 2030 wereldwijd een tekort zal zijn van ongeveer 18 miljoen zorgmedewerkers. De toepassing van kunstmatige intelligentie (AI) bij medisch onderzoek, behandeling en diagnostische beeldvorming levert daarom niet alleen nauwkeurige resultaten en snelle data-analyse op, maar helpt artsen ook veel taken te verlichten en draagt zo bij aan het oplossen van het zorgtekort.
 |
| In de gezondheidszorg is diagnostische beeldvorming een belangrijk vakgebied waar AI kan worden ingezet om de efficiëntie te verhogen. |
Volgens professor Pham Minh Thong, voorzitter van de Vietnamese Vereniging voor Radiologie en Nucleaire Geneeskunde, is diagnostische beeldvorming in de gezondheidszorg een toonaangevend toepassingsgebied voor AI. De toepassing van AI-software helpt om diagnoses sneller en nauwkeuriger te stellen.
In de nabije toekomst zal AI op grote schaal worden toegepast in diagnostische beeldvorming, waardoor de werkdruk voor artsen en medisch personeel zal afnemen. Het interpreteren van resultaten bij zo'n groot aantal patiënten zou immers zeer tijdrovend zijn. AI is dus een nuttig hulpmiddel ter ondersteuning van artsen bij de diagnose, en kan helpen bij het opsporen van zelfs de kleinste afwijkingen.
Momenteel worden AI-ondersteunde diagnostische beeldvormingstechnologieën ontwikkeld als prognostische instrumenten, waarmee artsen kunnen voorspellen welke ziekten behandeling vereisen, zelfs voordat er symptomen optreden. Vroegtijdige interventie kan patiënten helpen langer te leven, een betere levenskwaliteit te genieten en de zorgkosten voor gezinnen en de maatschappij te verlagen.
Dr. Ha Thuc Nhan, lid van de Vereniging voor Radiologie en Nucleaire Geneeskunde, vertelde dat bij leverkanker de toepassing van AI in de diagnose kan helpen om het risicopercentage op kanker te voorspellen bij iemand met leververvetting, hepatitis, enzovoort.
Dit wordt bereikt door een combinatie van methoden zoals klinische tests, MRI-scans, enz., waarmee artsen proactieve behandelingen kunnen bieden om dat risico te verminderen.
Dit is een cruciaal punt dat helpt voorkomen dat aandoeningen zich ontwikkelen tot gevaarlijke stadia, met name leverkanker. Volgens dr. Nhan kan AI artsen ook helpen bij het beoordelen of leververvetting verbetert of verslechtert na een periode van interventie door het percentage vet in de cellen te kwantificeren.
Volgens een vertegenwoordiger van GE Healthcare Vietnam worden er in Vietnam dagelijks miljoenen geprinte diagnostische beeldresultaten geproduceerd. Wanneer AI, met zijn vermogen om data te lezen en te analyseren, wordt toegepast, zal het artsen helpen om de meest gerichte resultaten te verkrijgen, in plaats van dat ze voor elk individueel geval grote hoeveelheden beelden moeten verwerken.
Het is bekend dat sinds 2023 veel ziekenhuizen in Vietnam interesse hebben getoond in het toepassen van AI ter ondersteuning van medisch onderzoek en behandeling, zoals het Hung Vuong Ziekenhuis, het Cho Ray Ziekenhuis, het K Ziekenhuis en Ziekenhuis 199 ( Ministerie van Openbare Veiligheid ).
Associate Professor Dr. Le Manh Cuong, directeur van het Tue Tinh Ziekenhuis (Vietnamese Academie voor Traditionele Geneeskunde), zei dat het ziekenhuis ook AI en robots inzet voor de behandeling van aandoeningen aan het bewegingsapparaat en revalidatie, in combinatie met oplossingen uit de traditionele geneeskunde.
Bij de behandeling van aandoeningen aan het bewegingsapparaat is revalidatie cruciaal. Dankzij de vooruitgang in de geneeskunde worden AI en robotica steeds vaker toegepast bij de behandeling van aandoeningen aan het bewegingsapparaat in het bijzonder, en bij revalidatie in het algemeen. Dit varieert van kleine functies zoals voet- en handproblemen, nek- en schouderpijn, rugklachten en hernia's, tot problemen na een beroerte zoals hemiplegie en spierzwakte in de ledematen.
3D-simulatie om bloedingen in de nier te lokaliseren.
Zes maanden geleden onderging mevrouw MTV (82 jaar, Ho Chi Minh-stad) een laparoscopische operatie in een nabijgelegen ziekenhuis om een deel van haar linker nier te laten verwijderen vanwege kanker. De afgelopen maand had ze bloed in haar urine en ging ze voor onderzoek naar het ziekenhuis.
Volgens dr. Phan Huynh Tien Dat, specialist urologie I, verbonden aan het Centrum voor Urologie, Nefrologie en Andrologie van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, vertoonde mevrouw V. symptomen van macroscopische hematurie, wat betekent dat haar urine rood of roze van kleur was en met het blote oog zichtbaar was.
Op basis van de voorgeschiedenis van de patiënt met een laparoscopische nefrectomie en na alle mogelijkheden te hebben overwogen, vermoedde dr. Dat hematurie in verband met een arterioveneuze fistel.
Omdat andere instellingen tijdens eerdere onderzoeken de oorzaak van de bloeding niet hadden kunnen vaststellen, besloot het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad een 3D-simulatie uit te voeren om de oorzaak van de aanhoudende bloeding in de nier te achterhalen. De patiënt onderging een CT-scan van de nier met behulp van een 768-slice CT-systeem.
Dankzij de CT-scanner met hoge resolutie en 768 plakken worden de volledige vasculaire structuur van de nier en de nier zelf als een helder 3D-model op de computer weergegeven.
Dankzij dit model kunnen artsen de nier en het nierbloedvatenstelsel tot in detail bekijken, van grote tot kleine bloedvaten. Voor een beter beeld kunnen artsen inzoomen op het model en de bloedvaten van dichtbij bekijken om kleine afwijkingen op te sporen en te analyseren.
Zoals verwacht ontdekte de arts na zorgvuldige bestudering van de CT-scanresultaten drie fistels, elk ongeveer 1 mm groot, in de linker nierslagader en -ader. Dit was de oorzaak van de aanhoudende hematurie van mevrouw V.
Volgens dr. Dat is een renale arterioveneuze fistel een zeldzame complicatie na een laparoscopische nefrectomie (tumorverwijdering) die gemakkelijk over het hoofd wordt gezien.
"De uroloog moet deze oorzaak in overweging nemen alvorens de juiste beeldvormingsmethode voor te schrijven om de exacte locatie van de aandoening vast te stellen. Anders kan de aandoening niet worden opgespoord," aldus dr. Dat.
Bovendien is bij zeer kleine fistels, zoals die van mevrouw V., niet alleen een CT-scan met hoge resolutie (768 plakken of meer) nodig om de afwijkingen duidelijk in beeld te brengen, maar ook een zeer ervaren radioloog die de resultaten nauwkeurig kan interpreteren.
Nadat de oorzaak van de hematurie van mevrouw V. was vastgesteld, schreef dr. Dat een embolisatie van de nierslagader voor om de fistel te sluiten.
Een studie van Amerikaanse wetenschappers, gepubliceerd in 2022, toonde aan dat de incidentie van renale arterioveneuze fistels slechts 0,04% bedroeg. Een andere studie, eveneens uit de VS in 2010, vond dat in 889 gevallen van niertrauma slechts 1 geval (0,11%) een renale arterioveneuze fistel had.
Renale arterioveneuze fistels kunnen ontstaan door verschillende oorzaken, zoals aangeboren afwijkingen, vaatschade door niertumoren, niertrauma of nieroperaties, zoals in het geval van mevrouw V.
Renale arterioveneuze fistels kunnen hematurie veroorzaken, die microscopische hematurie kan zijn (bloed vermengd met de urine, maar niet zichtbaar met het blote oog, alleen aantoonbaar via urineonderzoek) of macroscopische hematurie.
Indien onbehandeld, kan een renale arterioveneuze fistel gevaarlijke complicaties veroorzaken, zoals hypertensie, obstructie van de urinewegen of congestief hartfalen (het hart pompt het bloed inefficiënt rond, waardoor het niet aan de zuurstofbehoefte van het lichaam kan voldoen en bloed zich ophoopt in meerdere organen).
Momenteel kunnen renale arterioveneuze fistels onder controle worden gehouden door middel van een operatie of embolisatie, zoals in het geval van mevrouw V.
Artsen adviseren personen met een voorgeschiedenis van nieroperaties (nierbiopsie, gedeeltelijke nieroperatie, enz.) of die niertrauma hebben opgelopen en hematurie ontwikkelen, om zo snel mogelijk medische hulp te zoeken om de exacte oorzaak vast te stellen en de juiste behandeling te krijgen.
Bezorgdheid over jongere jichtpatiënten.
Vroeger trof jicht vooral mensen tussen de 40 en 60 jaar. Tegenwoordig komt de ziekte echter steeds vaker voor bij jongere mensen, soms zelfs bij twintigers en dertigers.
Wereldwijd komt jicht veel voor in zowel ontwikkelde als ontwikkelingslanden en treft het ongeveer 0,02-0,2% van de bevolking, waarbij mannen de grootste groep vormen (meer dan 95%).
In Vietnam is jicht verantwoordelijk voor ongeveer een derde van alle gevallen waarin mensen een behandeling zoeken voor problemen met het bewegingsapparaat. Het is tevens de vierde meest voorkomende van de 15 meest voorkomende gewrichtsaandoeningen.
Volgens dr. Ta Thi Huong Trang van het Musculoskeletale Centrum van het Bach Mai Ziekenhuis is jicht een gewrichtsaandoening die wordt veroorzaakt door een stoornis in de purinestofwisseling. Dit leidt tot een verhoogd urinezuurgehalte in het bloed, waardoor mononatriumuraatkristallen (MSU) zich ophopen en afzetten in weefsels zoals gewrichtskraakbeen en botuiteinden. Ongeveer 25 op de 100 mensen met een hoog urinezuurgehalte in het bloed hebben de diagnose jicht gekregen. De ziekte komt acht keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Volgens dr. Ta Thi Huong Trang bedraagt het complicatiepercentage bij jicht 50%. Concreet betekent dit dat 50 van elke 100 patiënten complicaties zullen ondervinden.
Bovendien is het sterftecijfer onder patiënten de afgelopen 20 jaar niet gedaald. Opvallend is dat de ziekte zich steeds jonger openbaart.
"Naast een familiaire aanleg zijn overgewicht of obesitas, een eiwitrijk dieet, gebrek aan lichaamsbeweging en alcoholmisbruik belangrijke factoren die bijdragen aan de toename van jichtgevallen en de jongere leeftijd waarop ze voorkomen", aldus dr. Ta Thi Huong Trang.
Ook in het Medlatec General Hospital vormen patiënten die behandeling zoeken voor jicht ongeveer een derde van het totale aantal mensen dat behandeling zoekt voor problemen met het bewegingsapparaat.
De studie registreerde ook gevallen van jicht bij personen van slechts 20-23 jaar oud. Artsen zeggen dat jicht zich vaak ongemerkt ontwikkelt. Sommige mensen ontdekken de ziekte bij toeval tijdens een routinecontrole. Na het opvolgen van de behandelingsinstructies van hun arts hebben veel patiënten geen terugval meer ervaren.
Gezondheidsdeskundigen vrezen echter dat de meeste patiënten jicht onderschatten en denken dat het minder gevaarlijk is dan diabetes, hart- en vaatziekten of hoge bloeddruk, waardoor ze zich niet aan de behandelinstructies van hun arts houden. Bovendien kopen patiënten bij acute jichtaanvallen met gewrichtspijn vaak medicijnen bij de apotheek of nemen ze pijnstillers in plaats van naar het ziekenhuis te gaan.
Het ondoordachte gebruik van pijnstillers door een aanzienlijk deel van de bevolking leidt tot gevaarlijke complicaties zoals: maag-darmbloedingen, osteoporose, botbreuken, diabetes, hartinfarcten, plotselinge dood, enzovoort. Daarnaast stoppen sommige mensen, na overleg met een arts en het innemen van voorgeschreven medicatie, op eigen initiatief met hun medicatie wanneer hun symptomen verbeteren.
Het niet opvolgen van de behandelinstructies van de arts zal de aandoening verergeren. Patiënten kunnen zelfs gewrichtsmisvormingen, verminderde mobiliteit, invaliditeit en levensbedreigende complicaties ervaren.
Om een effectieve behandeling te garanderen, raden artsen patiënten aan om absoluut geen medicijnen te gebruiken waarvan de herkomst onbekend is of die niet door een arts zijn voorgeschreven.
Daarnaast moeten patiënten een gezond dieet en een gezonde levensstijl aanhouden. Concreet moeten ze het drinken van bier en sterke drank vermijden, evenals het eten van purinerijke voedingsmiddelen zoals: orgaanvlees, kalfsvlees, geitenvlees en gerookt vlees; de consumptie van vis en schaaldieren beperken, suikerhoudende vruchtensappen vermijden en veel groene groenten eten en voldoende water drinken. Naast veranderingen in levensstijl moeten patiënten zich, om de ziekte onder controle te houden, aan het behandelplan houden en regelmatig op controle gaan zoals voorgeschreven door hun arts.
Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html
Reactie (0)