SGGP
I de siste dagene har Cho Ray Hospital, Gia Dinh People's Hospital og Ho Chi Minh City Tropical Diseases Hospital holdt konsultasjoner og oppdaget tre tilfeller av botulinumforgiftning. Tidligere hadde byen også registrert tre tilfeller av denne typen forgiftning.
Å konsumere usikker mat
Ifølge dr. Le Quoc Hung, leder for avdelingen for tropiske sykdommer ved Cho Ray Hospital, behandles tre tilfeller av botulinumforgiftning for tiden ved tre sykehus: Gia Dinh People's Hospital, Ho Chi Minh City Tropical Diseases Hospital og Cho Ray Hospital.
Den 13. mai spiste to brødre (18 og 26 år gamle) brød med vietnamesisk pølse fra en gateselger, og en 45 år gammel mann spiste en type fermentert fiskesaus som hadde stått lenge. Begge opplevde symptomer på fordøyelsesproblemer, tretthet, hodepine, svimmelhet og diaré. Innen 15. mai hadde tilstanden deres blitt forverret, med muskelsvakhet og svelgevansker.
Av disse opplevde den 18 år gamle pasienten tidlig forverring og muskelsvakhet, noe som førte til innleggelse på Ho Chi Minh-byens sykehus for tropiske sykdommer; den 45 år gamle pasienten ble også innlagt på Gia Dinh folkesykehus samme ettermiddag; og den 26 år gamle pasienten, hvis tilstand var mildere, dro til Cho Ray sykehus på egenhånd.
Etter konsultasjon stilte legene diagnosen botulinumforgiftning hos alle tre pasientene. For tiden har to pasienter (18 og 45 år gamle) bare 1/5 av muskelstyrken sin; den 26 år gamle pasienten kan bevege seg, puste selv og trenger foreløpig ikke respirator, men tilstanden deres forverres.
 |
Leger ved barnesykehus 2 i Ho Chi Minh-byen undersøker et barn med botulinumforgiftning. |
Tidligere behandlet Barnesykehus 2 også tre barn (fra Thu Duc City) som fikk botulinumforgiftning etter å ha spist brød med vietnamesisk pølse fra en gateselger. Cho Ray Hospital kontaktet Northern Quang Nam Regional General Hospital for å få overført de to siste hetteglassene med botulinumantitoksin (Botulism Antitoxin Heptavalen - BAT) til behandling av barna 16. mai. Innen ettermiddagen 20. mai hadde alle tre barna vist første forbedringer i muskelstyrkegjenoppretting.
Hele landet går tom for motgift.
Den sørlige regionen har gått tom for BAT-medisiner (bakteriell antiseptisk), mens Vietnam vanligvis ikke har dette legemidlet på lager, eller bare har noen få hetteglass over hele landet. I 2020 ble mange som fikk botulinumforgiftning av å spise Minh Chay-paté reddet takket være denne medisinen.
Dr. Nguyen Tri Thuc, direktør ved Cho Ray Hospital, uttalte: «Frem til nå har Cho Ray Hospital holdt den sjeldne BAT-motgiften, verdt tusenvis av USD, på reserve. 16. mai, umiddelbart etter å ha brukt to hetteglass med BAT overført fra Quang Nam for å redde tre barn som led av botulinumtoksinforgiftning, anså hele landet seg for å ha gått tom for botulinumtoksin-motgift. 17. mai sendte vi raskt et brev til Helsedepartementet med en forespørsel om tillatelse til å kjøpe mer BAT, og vi venter på instruksjoner.»
 |
Pasienter med botulinumforgiftning blir behandlet på Cho Ray Hospital. |
Ifølge Dr. Le Quoc Hung kan pasienter komme seg etter lammelse med tidlig administrering av BAT-motgiften og ikke lenger trenge mekanisk ventilasjon innen 48–72 timer. I fravær av BAT-motgiften kan bare støttende behandling stabilisere pasienten.
Støttende behandling innebærer primært mating og mekanisk ventilasjon fordi botulinumtoksinet skader nervesystemet, noe som fører til muskellammelse, som igjen hindrer pusting og kan være dødelig.
«Tidligere, uten ventilatorstøtte for invasiv respirasjonsstøtte, var det stor sannsynlighet for at pasientene døde. Men med ventilatorstøtte er behandlingen nå enklere, selv om resultatene ikke er like gode som ved bruk av medisiner», delte dr. Le Quoc Hung.
I følge verdensmedisinsk litteratur må den gjennomsnittlige varigheten av mekanisk ventilasjon for pasienter uten motgift være 3–6 måneder, og i løpet av denne tiden kan mange komplikasjoner oppstå, som sekundære luftveisinfeksjoner, underernæring og fullstendig lammelse.
Risikoen for botulinuminfeksjon er alltid til stede.
Angående denne saken hadde en reporter fra avisen SGGP et raskt intervju med Dr. Le Quoc Hung (bildet).
 |
* REPORTER: Herr, det har vært en økning i antall tilfeller diagnostisert med botulinumforgiftning i det siste. Er det uvanlig?
* Dr. Le Quoc Hung: Den årlige økningen i antall pasienter med botulinumforgiftning er kanskje ikke en plutselig økning, men snarere på grunn av utviklingen av diagnostiske muligheter i landets helsevesen, noe som fører til at flere tilfeller oppdages.
* Hva forårsaker botulinumforgiftning, sir?
* Botulinumbakterier lever i anaerobe miljøer. I normale miljøer vokser ikke disse bakteriene på grunn av det høye oksygennivået, så de tilpasser seg automatisk og lager sporer (bakterier lager et beskyttende skall for å gå i dvale, forbli inaktive og ikke dø). Når de overlever i et miljø uten luft, reaktiveres de. De bryter gjennom sporeskallet og produserer giftstoffer. På det tidspunktet kan vi bli smittet med denne typen bakterier hvor som helst, når som helst.
* Hvordan bør mat bearbeides og konserveres for å forhindre botulinumforgiftning?
* Når du lager fersk mat, kjøper dagligvarer for å lage mat hjemme, eller lager mat på flaske eller i glass, er det første du bør gjøre å gjøre det i et rent miljø. Ikke lukk maten tett med mindre du har riktig teknikk. For allmennheten er et forebyggende tiltak å bruke mat med et surhets- eller saltinnhold på over 5 % (5 g salt/100 g mat), fordi bakterier ikke kan trives i et salt miljø.
I tillegg må du sjekke utløpsdatoen når du bruker mat. Ikke bare botulinum, men også andre typer bakterier kan forårsake matforgiftning. Når bakterier reaktiveres, produserer de gass, noe som får matbeholdere til å vri seg. Hvis en matbeholder er hoven og deformert, bør den ikke spises selv om den fortsatt er innenfor utløpsdatoen.
[annonse_2]
Kilde
Kommentar (0)