
Ledelsen ved K Hospital uttalte at de utvikler en plan for å kjøpe Pembroria, med en estimert kostnad på omtrent 36 millioner VND per behandlingssyklus for pasienter. I sør sa representanter fra Cho Ray Hospital og Dr. Diep Bao Tuan, direktør for Ho Chi Minh City Oncology Hospital, at de vil organisere en offentlig anbudskonkurranse for å kjøpe Pembroria i samsvar med regelverket. Hvis legemidlet blir godkjent og anbudet lykkes, vil sykehusene bruke det til pasienter som foreskrevet av helsepersonell.
Pembroria, som inneholder virkestoffet pembrolizumab, i 100 mg/4 ml hetteglass, produseres av Limited Liability "PK-137" i Russland og ble godkjent for sirkulasjon i Vietnam av Helsedepartementet fra slutten av oktober. Pembrolizumab er navnet på virkestoffet (den aktive komponenten) oppfunnet av det amerikanske selskapet MSD under handelsnavnet Keytruda, i 100 mg/4 ml hetteglass. Pembrolizumab er et monoklonalt antistoff mot PD-1 og er et biologisk legemiddel indisert for visse typer kreft, som tilhører immunterapigruppen. Legemidlet administreres intravenøst på medisinske fasiliteter.
Mange spør om effektiviteten til legemidlet og behandlingsregimet og protokollen. Helsedepartementet har foreløpig ikke kunngjort effektiviteten til Pembroria basert på resultatene av fasede studier i søknaden om markedsføringstillatelse. Legene mener imidlertid at effektiviteten og behandlingsregimet avhenger av hver enkelt pasients tilstand.
Dr. Le Tuan Anh, direktør for onkologisk senter ved Cho Ray Hospital, forklarte dette ved å si at behandlingsprotokollen i kreftbehandling er individualisert basert på hver type sykdom og det spesifikke stadiet til hver pasient, ikke bare på én type medikament. Legen fra K Hospital uttalte også at bruken av pembrolizumab avhenger av mange faktorer, som pasientens fysiske tilstand, typen tumormutasjon, sykdomsstadiet osv., vurdert av onkologer.
Sammenlignet med Pembroria brukes Keytruda, som ble godkjent av USA for nesten 10 år siden, for tiden ved mange kreftbehandlingssentre i Vietnam og er verdens mest solgte kreftmedisin. Ved Cho Ray Hospital har nesten 500 pasienter fått tilgang til dette amerikanske legemidlet de siste 5 årene, hovedsakelig for lunge-, hode- og nakkekreft og melanomkreft, med positive behandlingsresultater.
I likhet med Keytruda er Pembroria et biologisk legemiddel med samme aktive ingrediens og er derfor godkjent for et svært bredt spekter av indikasjoner. Det brukes til å behandle melanom, ikke-småcellet lungekarsinom, plateepitelkarsinom i hode og nakke, klassisk Hodgkins lymfom, urotelialt karsinom, øsofaguskarsinom, kreft med høygradig mikrosatellittinstabilitet (MSI-H) eller mismatch-reparasjonsdefekter, livmorhalskreft, nyrecellekarsinom, endometriekarsinom, trippelnegativ brystkreft, adenokarsinom i magen eller karsinom i gastroøsofageal overgang, og kolangiokarsinom.
Imidlertid sa lederen av K Hospital at «ikke alle pasienter med krefttypene nevnt ovenfor får forskrevet pembrolizumab», og la til at behandlingsindikasjonene vil bli individualisert for hver pasient. Basert på mange faktorer vil legene gi råd og utvikle en passende behandlingsplan for å sikre effektiv behandling for pasienten.

En annen bekymring er prisen på medisinen og behandlingskostnadene. Ifølge leger er den estimerte prisen for Pembroria omtrent 18 millioner VND per hetteglass, med en vanlig dose på to hetteglass per behandlingssyklus. Dermed er kostnaden for én behandlingssyklus for en pasient omtrent 36 millioner VND med en dose på 200 mg (to hetteglass) – beregnet av ledelsen ved K Hospital da de utviklet legemiddelanskaffelsesplanen.
Sammenlignet med den originale Keytruda er Pembroria dermed billigere, og koster bare en tredjedel. Den nåværende prisen på Keytruda er omtrent 62 millioner VND per hetteglass. Keytruda har imidlertid et delvis gratis behandlingsprogram for kvalifiserte kreftpasienter, implementert av Helsedepartementet ved K Hospital og mange andre sykehus over hele landet. Med dette programmet er den maksimale kostnaden for én behandlingssyklus for en pasient omtrent 62 millioner VND med en dose på 200 mg (to hetteglass), og noen sykluser kan være helt gratis, avhengig av støttenivået som er godkjent for pasienten.
Disse programmene, godkjent av Helsedepartementet og finansiert av legemiddelselskaper, regnes som en «finansieringsmekanisme» som hjelper pasienter med å få tilgang til nye, dyre legemidler mens de venter på helseforsikring. Dette bidrar til å redusere byrden av sykehusavgifter og opprettholde effektive behandlingsregimer. For eksempel koster målrettede terapimedisiner for kreftpasienter i gjennomsnitt omtrent én milliard VND per år. Når pasientene deltar i programmet, betaler de 30–40 % av egenandelen, og støttenivået øker gradvis over behandlingsperioden.
Ifølge statistikk fra helseforsikringsdepartementet (Helsedepartementet) har slike programmer mellom 2019 og 2024 støttet 10 652 pasienter, hovedsakelig de med kreft, hematologiske sykdommer, psoriasis, leddgikt og netthinnesykdommer. Den vanligste formen for støtte er egenandel, som hjelper pasienter med å redusere økonomisk press slik at de ikke trenger å avbryte behandlingen.
Ifølge leger er målrettet terapi og immunterapi dyrt, og helseforsikringen dekker ikke mange kostnader. Pasientene betaler stort sett av egen lomme, noe som legger en tung byrde på pasienter og deres familier. Behandling med målrettet terapi eller immunterapi kan koste 120–150 millioner VND per måned, eller rundt 500–600 millioner VND til flere milliarder VND per år, avhengig av resept og type medisin. Hver pasient kan trenge behandling i ett til to år. For tiden har bare omtrent 10 % av kreftpasienter tilgang til denne terapien.
Ved K Hospital varierer den gjennomsnittlige behandlingskostnaden for en kreftpasient fra over 176 millioner VND per år. Forsikringen dekker omtrent 52 millioner VND, mens pasienten må betale omtrent 124 millioner VND selv, noe som utgjør 70 % av den totale behandlingskostnaden.
Ifølge VnEKilde: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html








Kommentar (0)