Sykehus planlegger å kjøpe russiske kreftmedisiner

Mange sykehus forbereder planer om å kjøpe det russiske kreftmedisinet Pembroria, slik at det kan importeres til Vietnam tidlig i 2026.

Pasienter får kreftbehandlingsmedisiner på Ho Chi Minh City Oncology Hospital, avdeling 2

Ledelsen ved K Hospital sa at de utvikler en plan for å kjøpe Pembroria, med en estimert kostnad på rundt 36 millioner VND for hver behandlingssyklus for en pasient. I sør sa representanter for Cho Ray Hospital og Dr. Diep Bao Tuan, direktør for Ho Chi Minh City Oncology Hospital, at de vil organisere en offentlig anbudskonkurranse for å kjøpe Pembroria i henhold til regelverket. Hvis legemidlet blir godkjent og vinner anbudet, vil sykehusene bruke det til pasienter i henhold til profesjonelle instruksjoner.

Pembroria-medisin med virkestoffet pembrolizumab, 100 mg/4 ml hetteglass, produsert av Limited Liability Company "PK-137", Russland, har vært lisensiert av Helsedepartementet for sirkulasjon i Vietnam siden slutten av oktober. Pembrolizumab er navnet på virkestoffet (aktiv ingrediens) oppfunnet av det amerikanske selskapet MSD med handelsnavnet Keytruda, 100 mg/4 ml hetteglass. Pembrolizumab er i hovedsak et monoklonalt anti-PD-1-antistoff og er et biologisk legemiddel indisert for visse typer kreft, som tilhører immunterapigruppen. Legemidlet administreres ved intravenøs infusjon på et medisinsk anlegg.

Spørsmålet mange stiller seg er hvor effektivt legemidlet er og hva behandlingsregimet og protokollen er. Helsedepartementet har for øyeblikket ikke kunngjort behandlingseffektiviteten til Pembroria basert på resultatene av testfasene i henhold til søknaden om markedsføringstillatelse. Legene sier imidlertid at effektiviteten og behandlingsregimet avhenger av hver enkelt pasients tilstand.

Ifølge dr. Le Tuan Anh, direktør for onkologisk senter ved Cho Ray Hospital, forklares dette av behandlingsregimet i kreftbehandling basert på individualisering for hver type sykdom, hvert spesifikke stadium hos hver pasient, ikke bare basert på ett enkelt legemiddel. Legen ved K Hospital sa også at bruken av pembrolizumab også avhenger av mange faktorer, som pasientens tilstand, typen tumormutasjon, sykdomsstadiet ... vurdert av onkologer.

Sammenlignet med Pembroria ble Keytruda godkjent i USA for nesten 10 år siden, så det brukes for tiden ved mange kreftbehandlingsinstitusjoner i landet og er det mest solgte kreftlegemidlet i verden i dag. Ved Cho Ray Hospital har nesten 500 pasienter fått tilgang til det amerikanske legemidlet de siste 5 årene, hovedsakelig lungekreft, hode- og nakkekreft, melanom ... med behandlingsresultater som evalueres positivt.

I likhet med Keytruda er Pembroria et biologisk legemiddel med samme aktive ingrediens, så det er godkjent for et svært bredt spekter av indikasjoner. Legemidlet brukes til å behandle tilfeller av melanom, ikke-småcellet lungekarsinom, plateepitelkarsinom i hode og nakke, klassisk Hodgkins lymfom, urotelialt karsinom, øsofaguskarsinom, kreft med høygradig mikrosatellittinstabilitet (MSI-H) eller mismatch-reparasjonsdefekter, livmorhalskreft, nyrecellekarsinom, endometriekarsinom, trippelnegativ brystkreft, adenokarsinom i magesekken eller gastroøsofageal overgang, og kolangiokarsinom.

«Ikke alle pasienter med kreftformene nevnt ovenfor får forskrevet pembrolizumab», sa lederen av K Hospital, og la til at behandlingsindikasjonene vil bli individualisert for hver pasient. Basert på mange faktorer vil leger gi råd og gi passende behandlingsregimer for å sikre effektiv behandling for pasientene.

K Hospital vil snart introdusere nye legemidler for behandling av kreftpasienter.

Et annet problem er prisen på legemidlet og behandlingskostnadene. Ifølge leger er den forventede prisen for Pembroria omtrent 18 millioner VND/flaske, med en vanlig dose på to flasker for en behandlingssyklus. Dermed er kostnaden for en pasients behandlingssyklus omtrent 36 millioner VND med en dose på 200 mg (to flasker) – beregnet av lederne ved K Hospital for å utvikle en plan for innkjøp av legemidler.

Sammenlignet med det originale legemidlet Keytruda har Pembroria dermed en lavere pris, bare 1/3. Den nåværende prisen på Keytruda er omtrent 62 millioner VND/flaske. Keytruda har imidlertid et delvis gratis støtteprogram for kvalifiserte kreftpasienter fra Helsedepartementet, som implementeres ved K Hospital og mange andre sykehus over hele landet. Med dette programmet er den maksimale kostnaden for en pasients behandlingssyklus omtrent 62 millioner VND med en dose på 200 mg (to flasker), og noen sykluser kan være helt gratis, avhengig av støttenivået pasienten er godkjent for.

Disse programmene, godkjent av Helsedepartementet og sponset av legemiddelselskaper, regnes som en «brofinansieringsmekanisme» for å hjelpe pasienter med å få tilgang til nye, dyre legemidler mens de venter på helseforsikring. Dette bidrar til å redusere byrden av sykehusavgifter og opprettholde effektive behandlingsregimer. For eksempel, med målrettede terapimedisiner for kreftpasienter, er den gjennomsnittlige kostnaden omtrent én milliard VND per år. Når pasientene deltar i programmet, betaler de 30–40 %. Støttenivået øker gradvis over behandlingsperioden.

Ifølge statistikk fra Helseforsikringsdepartementet (Helsedepartementet) støttet slike programmer 10 652 pasienter i perioden 2019–2024, hovedsakelig de med kreft, hematologiske sykdommer, psoriasis, leddgikt og netthinnesykdommer. Den vanlige støtteformen er egenandel, som hjelper pasienter med å redusere økonomisk press slik at de ikke trenger å forlate behandlingsregimet sitt.

Ifølge leger er målrettede legemidler og immunterapi dyre, dekkes ikke av helseforsikringen, og pasientene betaler hovedsakelig for dem selv, noe som er en byrde for pasienter og deres familier. En person som behandles med målrettede legemidler eller immunterapi kan bruke 120–150 millioner VND per måned, omtrent 500–600 millioner VND til flere milliarder VND per år, avhengig av indikasjon og type legemiddel. Hver pasient må kanskje behandles i ett til to år. For tiden har bare omtrent 10 % av kreftpasienter tilgang til denne behandlingen.

Ved K Hospital er den gjennomsnittlige behandlingskostnaden for en kreftpasient over 176 millioner VND per år. Forsikringen dekker omtrent 52 millioner VND, og ​​pasienten må betale omtrent 124 millioner VND, som utgjør 70 % av den totale behandlingskostnaden.

Ifølge VnE

Kilde: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html