Den beste måten å forebygge rabies.

(Chinhphu.vn) - I løpet av årets ni første måneder registrerte hele landet 58 dødsfall som følge av rabies i 18 provinser og byer. De fleste rabiesdødsfallene var blant de som ikke hadde fått rabiesvaksine og/eller antiserum. Hovedårsaken til at de ikke ble vaksinert var folks selvtilfredshet, da de antok at bittet var fra en hund.

Det finnes ingen spesifikk behandling for rabies.

"Hotspots" for rabies på grunn av det store antallet løshunder.

Rabies er en zoonotisk sykdom forårsaket av rabiesviruset (Rhabdovirus). Sykdommen er endemisk i mange land over hele verden . Globalt registreres det årlig omtrent 59 000 dødsfall i over 150 land, hvorav 95 % av tilfellene forekommer i Afrika og Asia.

Sørøst-Asia er et hotspot for rabies på grunn av det store antallet løshunder, lave rabiesvaksinasjonsrater blant kjæledyr og den dokumenterte handelen med hunde- og kattekjøtt i noen land.

Rabies overføres gjennom spytt fra infiserte dyr. Mennesker kan få rabies hvis et infisert dyr biter, slikker eller klør dem, eller hvis spytt fra et infisert dyr kommer inn i kroppen gjennom et åpent sår (inkludert sår som ikke er forårsaket av dyret) eller kontakt med slimhinner (munn, øyne osv.).

Etter at en person har blitt utsatt for rabies, beveger viruset seg mot hjernen før det forårsaker symptomer. Når viruset når hjernen, oppstår symptomene. Inkubasjonsperioden (tiden mellom eksponering og rabiessymptomer) er vanligvis 1–3 måneder, men den kan være mindre enn en uke eller enda mer enn et år.

Uten forebyggende tiltak som sårvask og rabiesvaksinasjon og/eller administrering av rabieserum, vil symptomer på rabies oppstå hos en person etter inkubasjonsperioden.

De første symptomene på rabies ligner ofte på influensa og kan omfatte: feber, hodepine, tretthet, smerter eller en uvanlig eller uforklarlig prikking, stikkende eller brennende følelse på bitt- eller ripestedet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår symptomer som fotofobi (frykt for sterkt lys), hydrofobi (frykt for vann på grunn av svelgevansker), aggressiv og opphisset atferd, overdreven sikling, hallusinasjoner (å se eller høre ting som ikke er virkelige), feber og hodepine, kraftig svetting og progressiv muskellammelse fra bitt- eller ripestedet. Etter hvert som symptomene utvikler seg, vil pasienten gradvis falle i koma før han dør.

For hver 10 dødsfall som følge av rabies, er 4 barn.

Ifølge Verdens organisasjon for dyrehelse (WOAH/OIE) er 99 % av rabiestilfellene forårsaket av bitt fra rabieshunder, over 95 % av dødsfallene skjer i Asia og Afrika, over 80 % av rabiestilfellene forekommer i landlige områder, og 4 av 10 dødsfall er blant barn.

Rabies er en alvorlig helsefare fordi nesten 100 % av rabiestilfellene resulterer i død når symptomene oppstår. Tidlig forebyggende behandling er avgjørende for å forhindre død.

Det thailandske departementet for husdyrutvikling har erklært flere områder i Bangkok og Samut Prakan-provinsen som «midlertidige utbruddssoner» etter oppdagelsen av et rabiesutbrudd. Thailandske myndigheter har også utstedt et 30-dagers forbud mot bevegelse av hunder, katter og andre pattedyr, og forbyr bevegelse av dyr og dyrekadaver inn i og ut av de berørte områdene uten tillatelse fra en autorisert veterinær. Dyreeiere må rapportere syke dyr innen 12 timer, og publikum er pålagt å følge alle instruksjoner fra veterinærmyndighetene.

I Vietnam utstedte regjeringen 21. desember 2021 beslutning nr. 2151/QD-TTg som godkjente det nasjonale programmet for forebygging og kontroll av rabies for perioden 2022–2030. Programmets mål er å kontrollere rabies hos hunder og katter og strebe etter å eliminere menneskelige dødsfall som følge av rabies innen 2030, noe som bidrar til å beskytte menneskers og samfunnets helse.

Ifølge statistikk fra Helsedepartementet er hunder og katter hovedkilden til rabies i Vietnam (som står for 98 % av alle vaksinerte personer og 100 % av rabiesrelaterte dødsfall).

I 2024 var det 89 dødsfall på grunn av rabies på landsbasis (en økning på 7 tilfeller sammenlignet med 2023, og en økning på 17 tilfeller sammenlignet med 2022). I de første 9 månedene av 2025 var det 58 dødsfall i 18 provinser og byer på landsbasis. Stedene med det høyeste antallet dødsfall på grunn av rabies var Dak Lak-provinsen (7), Gia Lai (6), Lam Dong (5), Dong Nai (5) og Tay Ninh (5).

Sammendragsrapporten fra 2024 viser at 100 % av rabiesdødsfallene var blant personer som ikke hadde fått rabiesvaksine og/eller rabies-serum. Hovedgrunnen til at folk ikke ble vaksinert, var at de antok at det var en tamhund som hadde bet dem, og at hunden var normal på bitttidspunktet, så de ble ikke vaksinert (63 %).

Andre årsaker inkluderer manglende forståelse om rabies, at man ikke søker legehjelp på grunn av frykt for ikke å ha nok penger, at man bruker tradisjonell/urtemedisin, at små barn ikke forteller foreldrene sine, og at man slakter hunder.

Den beste måten å forebygge rabies.

For å styrke forebygging og kontroll av rabies, og i anledning Verdens rabiesdag 28. september, anbefaler Department of Disease Prevention, Helsedepartementet, på det sterkeste offentligheten at den beste måten å forebygge rabies på er å beskytte seg mot kontakt med rabiesviruset, for eksempel mot hundebitt, spesielt barn – som er mest utsatt for hundebitt og rabies.

Samtidig er det nødvendig å fremme ansvarlig hunde- og katteeierskap, som å vaksinere familiekjæledyr, avstå fra å erte hunder og katter, spesielt de du ikke kjenner til, og å håndtere familiekjæledyr nøye for å forhindre at de utgjør en fare for omgivelsene.

Eksperter anbefaler også folk å minimere handel, transport eller slakting av hunder og katter for kjøttformål for å unngå potensielle risikoer forbundet med direkte kontakt med rabiesviruset fra disse kjæledyrene.

Til dags dato finnes det ingen spesifikk kur mot rabies, men det kan forebygges fullstendig ved å vaske såret, administrere rabiesvaksine og/eller anti-rabies serum umiddelbart etter å ha blitt bitt av en hund eller katt.

For å nå målene i det nasjonale programmet for forebygging og kontroll av rabies for perioden 2022–2030, samarbeider Helse- og omsorgsdepartementet tett med Landbruks- og miljødepartementet for å fokusere på å implementere statsministerens direktiv nr. 11/CT-TTg av 2023 om styrking av hastetiltak for forebygging og kontroll av rabies.

Hien Minh

Kilde: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm