Endre tankegangen din fra «mating» til «ernæringsstyring».

Skolemåltider blir i økende grad anerkjent som et avgjørende fundament som bidrar til å forme fremtidige generasjoners status, fysiske form og intellektuelle kapasitet. I sammenheng med at befolkningskvalitet blir en av de viktigste indikatorene på nasjonal konkurranseevne, må skoleernæring vurderes fra et langsiktig perspektiv med en mer systematisk og bærekraftig tilnærming.

Dr. Tran Dinh Trung, visepresident i foreningen for unge leger i Da Nang by

I en samtale med Da Nang Weekend ga dr. Tran Dinh Trung, visepresident i Young Doctors Association i Da Nang by, ytterligere analyser og avklaringer om disse problemstillingene.

* Hvordan ser leger på skolemåltider som en «myk infrastruktur» som spiller en rolle i å forme kvaliteten på fremtidens menneskelige ressurser, fra et forebyggende medisinsk perspektiv?

– Jeg mener denne tilnærmingen er helt passende og nødvendig i dagens kontekst. Hvis vi betrakter «hard infrastruktur» som sykehus, skoler eller transport som det fysiske grunnlaget for utvikling, er «myk infrastruktur», inkludert ernæring, helseopplæring og bomiljø, den avgjørende faktoren for å bestemme menneskelig kvalitet.

I denne sammenhengen spiller skoleernæring en spesielt viktig rolle, fordi dette er stadiet der barn fortsetter å utvikle seg både fysisk og intellektuelt. Et balansert måltid hjelper ikke bare barn med å vokse seg høyere, men forbedrer også kognitive evner, øker konsentrasjonen og forbedrer læringseffektiviteten.

* Realiteten er at vietnamesiske barn fortsatt henger etter i høyde og fysisk form sammenlignet med mange andre land. Hvordan er disse begrensningene ifølge leger knyttet til kvaliteten og organiseringen av skolemåltider i dag?

– Forskjellen i høyde og fysisk form blant vietnamesiske barn er et reelt problem som har blitt dokumentert i en rekke studier. Det er imidlertid viktig å erkjenne at dette er et resultat av mange kumulative faktorer, der ernæring spiller en sentral rolle.

Selv i dagens skolemåltider står vi fortsatt overfor mange problemer. For det første er det en ubalanse i kostholdet. Mange måltider fokuserer sterkt på karbohydrater, og mangler protein av høy kvalitet, grønne grønnsaker og mikronæringsstoffer som jern, sink, vitamin A og D. Omvendt er situasjonen med overflødig energi, men mikronæringsstoffmangel – også kjent som «skjult sult» – økende i byområder.

For det andre er måltidsorganiseringen inkonsekvent. Noen steder mangler standardiserte menyer for ulike aldersgrupper; overvåkingen av ernæringskvalitet og mattrygghet er ikke streng nok; og koordineringen mellom skoler, familier og helsesektoren er begrenset.

Dessuten har ikke ernæringsundervisning i skolene fått tilstrekkelig oppmerksomhet. Ernæring handler ikke bare om å «spise nok», men også om å «spise riktig og spise på en balansert måte».

Et fellesmåltid i Tien Sa barnehage. Foto: HL

* Noen hevder at organiseringen av skolemåltider fortsatt mangler et sentralt koordinerende organ, noe som fører til en situasjon der hvert sted gjør ting forskjellig. Hva er din mening om denne vurderingen, og hva er den største flaskehalsen?

– Skoleernæring er et tverrfaglig felt som involverer utdanning, helse, landbruk, industri og handel, og lokale myndigheter. Vi mangler imidlertid for tiden en tilstrekkelig sterk koordineringsmekanisme til å koble disse feltene sammen til et enhetlig system.

Etter min mening ligger de største flaskehalsene i tre aspekter. For det første finnes det ingen omfattende og obligatorisk nasjonal standard for skoleernæring. Dette fører til at hver lokalitet og hver skole implementerer den på sin egen måte, og mangler ensartethet. For det andre er ressursene spredt og det investeres ikke tilstrekkelig i dem. Mange skoler, spesielt i vanskeligstilte områder, mangler standardkjøkken eller personell som er opplært i ernæring. For det tredje er overvåkings- og evalueringssystemet ineffektivt. Overvåkingen av elevenes ernæringsstatus og måltidskvalitet er fragmentert, og mangler data for å justere retningslinjene.

Uten en «leder» vil komponentene i systemet slite med å koordinere seg jevnt, noe som fører til lavere total effektivitet.

* Gitt de begrensede ressursene og betydelige regionale forskjellene, hva er løsningene som både kan sikre ernæring og bygge et bærekraftig skolemåltidssystem i fremtiden, doktor?

Etter min mening er det viktigste å gå fra en fragmentert tilnærming til en systemisk, kontinuerlig tilnærming gjennom hele livssyklusen.

For det første må ernæringsprogrammer for de første 1000 dagene av livet integreres med skolens ernæringsprogrammer. Barn trenger kontinuerlig oppfølging og støtte fra livmoren til de begynner på skolen, i stedet for individuelle tiltak.

Det er nødvendig å utvikle og kunngjøre et nasjonalt sett med vitenskapelig baserte standarder for skoleernæring, som tydelig definerer porsjonsstørrelser, menyer og prosedyrer for organisering av måltider. Samtidig bør det etableres en tverrsektoriell koordineringsmekanisme med et klart definert kontaktpunkt som er ansvarlig for å utvikle strategier og overvåke implementeringen.

Økte investeringer i fasiliteter og personellopplæring er avgjørende, ettersom skolene trenger godt utdannede ernæringsfysiologer.

Offentlig-private partnerskap må fremmes ytterligere for å utnytte sosiale ressurser, spesielt når det gjelder forsyning av trygg og kvalitetsmat. Ernæringsopplæring i skolene bør også styrkes for å hjelpe barn med å utvikle sunne spisevaner fra ung alder. Til slutt bør teknologi brukes i styring og overvåking, fra sporing av måltidsporsjoner til vurdering av elevenes ernæringsstatus.

Jeg vil understreke at vi må gå fra en «matings»-tankegang til en «skoleernæringshåndtering»-tankegang. Dette handler ikke bare om å tilby måltider, men et system som er målrettet, målbart og justerbart.

Takk, doktor, for denne samtalen!

Kilde: https://baodanang.vn/chuyen-tu-duy-cho-an-sang-quan-tri-dinh-duong-3331014.html