Gitt at livmorhalskreft fortsatt er en av de vanligste og dødeligste kreftformene blant vietnamesiske kvinner, er det avgjørende å bestemme den mest effektive alderen for HPV-vaksinasjon for en langsiktig og bærekraftig forebyggingsstrategi.
Ifølge data fra Global Cancer Organization (Globocan) er livmorhalskreft blant de 10 kreftformene med høyest antall nye tilfeller og dødsfall i Vietnam. Det er verdt å merke seg at dette er en av få kreftformer det finnes en effektiv forebyggende vaksine for, og Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler utbredt implementering av denne.
WHO og det amerikanske senteret for sykdomskontroll og -forebygging (CDC) anbefaler HPV-vaksinasjon for barn og ungdom, og aldersgruppen 9–14 år er identifisert som den optimale perioden. I denne alderen reagerer immunforsvaret veldig sterkt på vaksinen og produserer høyere og mer vedvarende antistoffer sammenlignet med eldre aldersgrupper.

Ifølge immunologiske studier trenger barn i alderen 9–14 år bare to doser av vaksinen, med seks måneders mellomrom, for å oppnå tilsvarende, eller enda høyere, beskyttelse sammenlignet med tre doser for de som er vaksinert etter 14 år. Dette forbedrer ikke bare effektiviteten av sykdomsforebygging, men bidrar også til å redusere kostnader og øke tilgjengeligheten for samfunnet.
Siden 2018 har det amerikanske mat- og legemiddeltilsynet (FDA) tillatt at HPV-vaksinasjonsalderen forlenges til 45 år. Eksperter er imidlertid enige om at jo tidligere vaksinasjonen, før eksponering for HPV-viruset, desto større er den beskyttende fordelen.
Hvorfor regnes aldersgruppen 9–14 år som «gullalderen»? For det første har de fleste barn i alderen 9–14 år ennå ikke hatt samleie, noe som betyr at de har liten eller ingen sjanse for å bli eksponert for HPV. HPV-vaksinen forebygger infeksjon, behandler ikke eksisterende HPV-infeksjoner. Derfor er vaksinasjon før eksponering for viruset nøkkelfaktoren for å oppnå nesten absolutt beskyttelse.
For det andre er immunresponsen i denne alderen sterkere. Mange studier viser at konsentrasjonen av antistoffer produsert etter vaksinasjon er betydelig høyere hos ungdom enn hos voksne, noe som bidrar til å opprettholde langsiktig beskyttelse.
For det tredje bidrar tidlig vaksinasjon til å bygge et «immunforsvar» før risikoen øker. Nyere folketellingsdata viser at alderen for første samleie er i ferd med å bli yngre, mens alderen for ekteskap blir senere. Dette betyr at risikoen for HPV-infeksjon vedvarer i mange år, noe som øker sannsynligheten for forstadier til kreft hvis det ikke forebygges i tide.
Ifølge CDC gir HPV-vaksinen nesten 100 % beskyttelse mot precancerøse livmorhalsskader og kjønnsvorter forårsaket av HPV-stammer med høy risiko. I land som har implementert tidlig og utbredt vaksinasjon, har forekomsten av HPV-infeksjon og precancerøse skader sunket betydelig.
Data viser at HPV-infeksjon gikk ned med 71 % hos ungdomsjenter, 61 % hos unge kvinner, og precancerøse livmorhalsskader gikk ned med 40 % i den vaksinerte gruppen. Dette er et tydelig bevis på at tidlig vaksinasjon gir bedre folkehelsefordeler.
HPV er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen i dag. De fleste som er smittet med HPV er asymptomatiske og kan fjerne viruset naturlig. Vedvarende HPV-infeksjon, spesielt med høyrisikostammer som HPV 16 og 18, kan imidlertid føre til precancerøse lesjoner som CIN 2 og CIN 3 (HSIL) og utvikle seg til livmorhalskreft etter mange år.
Utviklingen fra HPV-infeksjon til kreft er ofte snikende og varer i flere tiår. Dette betyr at mange kvinner først oppdager sykdommen på et sent stadium, noe som reduserer behandlingseffektiviteten og øker dødeligheten.
Tidlig vaksinasjon – en økonomisk og bærekraftig løsning. Studier i mange land viser at HPV-vaksinasjon i alderen 9–14 år ikke bare er medisinsk effektivt, men også økonomisk effektivt, og bidrar til å redusere kostnadene for kreftbehandling og lette byrden på helsevesenet og pasientenes familier.
I Vietnam er imidlertid HPV-vaksinasjonsdekningen fortsatt lav. En studie fra 2021 viste at bare omtrent 12 % av kvinner og jenter i alderen 15–29 år ble vaksinert mot HPV, noe som bidrar til å forklare hvorfor antallet nye tilfeller og dødsfall fra livmorhalskreft fortsatt er høyt.

For å utrydde livmorhalskreft har WHOs globale strategi som mål at 90 % av jenter skal være fullvaksinert mot HPV, 70 % av kvinner skal gjennomgå regelmessig screening og 90 % av lesjonene skal motta rettidig behandling innen 2030. Dette er de tre hovedpilarene for å eliminere livmorhalskreft fra folkehelseproblemer.
I Vietnam har Helsedepartementet iverksatt en rekke kommunikasjonskampanjer for å øke bevisstheten om HPV-vaksinasjon og screening for livmorhalskreft. Å oppnå langsiktige mål krever imidlertid en samlet innsats fra helsesektoren, utdanningssektoren, familier og samfunnet som helhet.
Livmorhalskreft og HPV-relaterte kreftformer kan nesten forebygges fullstendig med riktig vaksinasjon i riktig alder, kombinert med tidlig screening og behandling. Aldersgruppen 9–14 år regnes som «gullperioden» og gir den høyeste og mest bærekraftige beskyttelsen.
Å ta HPV-vaksinen tidlig er ikke bare et personlig helsevalg, men også en investering i folkehelsen og fremtiden til en hel generasjon, som bidrar til å realisere målet om å eliminere livmorhalskreft i Vietnam i løpet av de kommende tiårene.
Kilde: https://baotintuc.vn/xa-hoi/do-tuoi-vang-tiem-phong-hpv-dat-hieu-qua-nhat-20251224172144862.htm