Faren ved å spise rått kjøtt

Den kvinnelige pasienten var smittet med parasitter, hadde kløende utslett og elveblest i et år på grunn av vanen sin med å spise denne favorittretten.

Surt kjøtt - synderen som forårsaker parasittsykdommer

Den kvinnelige pasienten Bui Thi Huyen (58 år gammel, Hoa Binh ) kom til Medlatec Cau Giay General Clinic for undersøkelse med kløe og elveblest over hele kroppen. Etter en helsesjekk ble hun uventet smittet med rundormlarver fra hunder og katter. Årsaken til infeksjonen ble fastslått å være vanen med å spise surt kjøtt - en rett laget av utilstrekkelig stekt svinekjøtt.

Illustrasjonsfoto.

I nesten et år nå har fru Bui Thi Huyen hatt kløende utslett og elveblest over hele kroppen. Først trodde fru Huyen at hun bare hadde kløende utslett på grunn av allergier, så hun prøvde noen hjemmemidler som å ta kløestillende medisin, bruke varme kompresser eller bade i urteblader ...

Etter bruk av disse tiltakene lindres kløen, men den kommer ofte tilbake, noe som forårsaker ubehag og angst, noe som i stor grad påvirker daglige aktiviteter og livskvalitet.

Fru Huyen hadde besøkt mange steder og fått mange behandlinger med mange forskjellige typer medisiner, men utslettet og elveblestene fortsatte å komme tilbake. Etter det, introdusert av en bekjent, dro fru H. til Medlatec Cau Giay General Clinic (på 2/82 Duy Tan, Cau Giay, Hanoi ) for en helsesjekk, i håp om å behandle utslettet fullstendig.

Fru Huyen fortalte i sin sykehistorie at hun hadde hatt for vane å spise surt kjøtt i mange år. Etter en klinisk undersøkelse og tester som foreskrevet av legen, ble fru H. diagnostisert med kronisk urtikaria forårsaket av infeksjon med rundormlarver hos hunder og katter.

Pasientene får foreskrevet polikliniske medisiner, får råd om mathygiene, ernæring, passende livsstil og avtaler oppfølgingskontroller.

Førsteamanuensis Dr. Do Ngoc Anh, parasittekspert ved Medlatec Healthcare System og foreleser i medisinsk mykologi, medisinsk mikroparasittologi ved Military Medical Academy, bekreftet at behandling av parasittsykdommer generelt, og kronisk urtikaria forårsaket av rundorm hos katter og hunder spesielt, krever at pasientene er vedvarende og følger den foreskrevne behandlingsregimen. Leger bør ikke bare foreskrive medisiner, men også tilby konsultasjon slik at pasientene har kunnskap om sykdommen, føler seg trygge og følger behandlingsregimet.

Ifølge eksperter er surt kjøtt en tradisjonell rett der hovedingrediensen er fersk svinekjøtt marinert i riskli for naturlig gjæring. Bearbeidingen gjennomgår ingen varmebehandling. Dette er en favorittrett for mange, spesielt om sommeren er surt kjøtt uunnværlig på drikkebordet.

Risikoen for parasittinfeksjon fra denne favorittretten er imidlertid svært høy. I likhet med fru Huyens tilfelle utgjør andelen personer som er smittet med parasitter på grunn av utilstrekkelig tilberedt mat som nem chua, blodpudding, salater osv. en stor andel.

Førsteamanuensis Dr. Do Ngoc Anh sa at kliniske symptomer på infeksjon med rundormlarver hos katter og hunder ofte er vage og uspesifikke. Hos noen mennesker kan det forekomme tretthet, allergier, kløende utslett, elveblest, muskelsmerter, tretthet, oppblåsthet, fordøyelsesbesvær osv. Rundormlarver hos katter og hunder kan også parasittere og forårsake skade på lever, lunger, sentralnervesystem eller øyne.

«Fordi sykdommen ikke har noen spesifikke symptomer, blir den lett oversett. Derfor bør personer som viser tegn som fordøyelsesforstyrrelser, kløende utslett, elveblest, lever-, lunge- eller hjernesymptomer eller har høye risikofaktorer, oppsøke et medisinsk anlegg for undersøkelse og testing for å nøyaktig diagnostisere årsaken til sykdommen», anbefaler eksperter.

Faktisk står diagnostisering av parasittsykdommer generelt og sykdommer forårsaket av rundormlarver hos hunder og katter spesielt fortsatt overfor mange vanskeligheter og utfordringer.

Det er ikke alltid mulig å bestemme larvenes nøyaktige plassering i kroppen. Diagnose og behandling krever spesialisert kunnskap, erfaring og forståelse av patogenets biologiske egenskaper.

Derfor må folk undersøke og velge anerkjente medisinske fasiliteter som oppfyller profesjonell kapasitet samt er utstyrt med moderne testutstyr for å nøyaktig diagnostisere og effektivt behandle denne sykdommen.

I tillegg, for å effektivt forebygge risikoen for parasittsykdommer, er det viktigste tiltaket å overholde hygieneprinsippene når man spiser og drikker, spiser kokt mat og koker vann.

Erfaring fra et tilfelle av oversett magekreft

Angående pasienten Pham Thi M. (1958, Vinh Phuc). Hun hadde dumpe smerter i epigastriet, smerter når hun var sulten og etter å ha spist i nesten 6 måneder før hun kom til Tam Anh General Hospital i Hanoi. Hun hadde søvnløshet og gikk ned omtrent 3 kg.

I september 2023 dro hun til endoskopi på et sykehus og fikk diagnosen gastritt, duodenalsår og H.Pylori-positiv test. Hun ble behandlet med magemedisin, og det hjalp, men da hun sluttet å ta medisinen, kom smertene tilbake.

Ved Tam Anh viste fru Ms gastroskopiresultater ulcerøse lesjoner i magekardia (ca. 5 cm store) med mild atrofisk gastritt (C1).

Infiltrative lesjoner sprer seg til den omkringliggende overflaten og bløder lett ved berøring. Det er tydelige endringer i den mikrovaskulære og overflatemikrostrukturen. På patologisk undersøkelse ble pasienten diagnostisert med dårlig differensiert adenokarsinom.

Statistikk viser at i Vietnam er andelen pasienter som diagnostiseres med magekreft på et sent stadium høy, omtrent 95 % av pasientene får diagnosen avansert eller metastatisk sykdom. På dette tidspunktet er pasienten ikke lenger i stand til å gjennomgå kirurgi, eller selv etter operasjonen er risikoen for tilbakefall høy innen 5 år.

5-års overlevelsesraten er mindre enn 20 %. Doktor Vu Truong Khanh, ved avdeling for gastroenterologi, understreket at pasienter ofte oppdages ved et uhell med tidlig magekreft under screeningendoskopi når de er over 40 år, eller at de gjennomgår en mageendoskopi på grunn av andre fordøyelsessykdommer. Når magekreft har symptomer, er sykdommen ofte i et avansert stadium.

Magekreft utvikler seg vanligvis gradvis, vanligvis fra atrofisk gastritt, intestinal metaplasi, dysplasi. Pasient M hadde en gastroskopi for mer enn 5 måneder siden, men lesjonen ble ikke oppdaget, og er et av de typiske tilfellene av oversett sykdom.

Ifølge Dr. Khanh er den grunnleggende årsaken til at man ikke ser kreftlesjoner ofte dårlig forberedelse før endoskopi, med mat, slim, skum osv. som blir værende i magen. Endoskopiteknikker er ikke garantert når legene ikke har solid kunnskap om H.Pylori-infeksjon ved endoskopi, atrofi, tarmdysplasi; observasjonen er ikke i rekkefølge, endoskopitiden er for kort osv.

Biopsier på feil sted, utilstrekkelig antall biopsistykker; manglende kontakt med klinikere, endoskopister, patologer osv. er også vanlige årsaker til at ondartede lesjoner ikke oppdages.

Legen fortalte også mer om tegnene på H.Pylori-infeksjon ved endoskopi, som for eksempel: Røde flekker, diffus rødhet, store slimhinnefolder, antral granulitt, melkehvit væske, hyperplastiske polypper, intestinal metaplasi, atrofi... Hvordan skille mellom H.Pylori-infisert mage og andre vanlige magesykdommer...

Dr. Khanh konkluderte med at for å unngå å overse lesjoner, slik som i Ms. M., må medisinske fasiliteter og leger forberede en ren mage før endoskopi (faste 6–8 timer før eller faste over natten, ta skum- og slimløsende medisin 15–20 minutter før endoskopi). Leger som utfører gastrointestinal endoskopi må ha kunnskap om magekreftens patologi for å kunne legge merke til risikotegn ved endoskopi, observere alle steder i riktig rekkefølge, og koordinere godt mellom kliniske leger – endoskopister og patologer.

Personer med høy risiko: over 40 år, overvektige, familiehistorie med foreldre eller søsken med magekreft, hyppig røyking, alkoholmisbruk ... bør gjennomgå regelmessig endoskopiscreening.

Tidlig oppdagelse av magekreft, når ondartede celler ennå ikke har penetrert det submukosale laget, kan resultere i fullstendig helbredelse uten gastrektomi eller cellegiftbehandling. Risikoen for tilbakefall er lav, og 5-års overlevelsesraten er omtrent 90 %.

Redder livet til en pasient bitt av en båndet krait

Klokken 23.00 den 9. august 2024 mottok avdelingen for kirurgi - anestesi, gjenoppliving - akuttmottak og giftkontroll ved Van Don distrikts medisinske senter pasienten Ly Dang T. (62 år gammel), bosatt i Quan Lan kommune i Van Don-distriktet, innlagt på sykehus med blødning i høyre ankel på grunn av et slangebitt.

Det er kjent at pasienten Ly Dang T. (62 år gammel) ble surret rundt høyre ankel av en slange (båndet krait) natten til 9. august 2024, mens han var på felt, og deretter ble det sett blod som rant fra høyre ankel.

Pasienten ble umiddelbart overført av familien til Quan Lan regionale generelle klinikk for undersøkelse. På akuttmottaket fikk pasienten akuttbehandling med intravenøs væske, SAT-injeksjoner, antiinflammatoriske injeksjoner osv. Legene slo fast at pasienten kunne ha en alvorlig progresjon, med høy risiko. De ringte umiddelbart Van Don distrikts medisinske senter for konsultasjon for å overføre pasienten til behandlingssenteret umiddelbart.

Umiddelbart etter å ha mottatt informasjonen om natten, sendte akuttteamet ved undersøkelsesavdelingen ved Van Don distrikts medisinske senter et akuttteam for å hente pasienten for behandling.

Etter mer enn to timer med kontinuerlig båttur om natten, rundt klokken 01:30 den 10. august 2024, tok akuttteamet pasienten til avdelingen for kirurgi - anestesi, gjenoppliving - akutt og giftkontroll, Van Don distrikts medisinske senter for behandling.

Her blir pasienten umiddelbart undersøkt og behandlet av leger som vasker såret, gir intravenøs væske, reduserer smerte, reduserer betennelse og utfører grunnleggende tester for å vurdere pasientens allmenntilstand.

Etter 1 dag med overvåking, pleie og behandling har pasientens helse stabilisert seg. Det forventes at pasienten kan skrives ut neste uke.

BSCKI Nguyen Khac Manh, leder for avdelingen for kirurgi - anestesi, gjenoppliving - akutt og giftbekjempelse, sa at pasienten Ly Dang T. (62 år gammel) var heldig som ble brakt til sykehuset tidlig for å behandle såret forårsaket av et giftig slangebitt i tide, slik at han kunne komme seg helt, uten at det påvirket livet sitt.

Tvert imot kan pasienten dø raskt på grunn av respirasjonslammelse eller bli sittende igjen med permanent lammelse og koma på grunn av langvarig mangel på oksygen til hjernen. Derfor, når man blir bitt av en slange eller blir bitt av en slange, må man ta offeret til et medisinsk anlegg for akuttbehandling og rettidig behandling for å unngå tap av liv.

Leger anbefaler at for å forhindre slangebitt, må du kjenne til hvilke typer slanger i området og kjenne til områdene der slanger liker å bo eller gjemme seg.

Bruk støvler, høye sko og lange bukser, spesielt om natten, og en bredbremmet hatt hvis du går i skogen eller i gressletter. Hold deg så langt unna slanger som mulig; døde slangehoder kan fortsatt bite. Ikke håndter, jag eller treng slanger inn i lukkede områder.

Ikke bo i nærheten av steder der slanger liker å bo eller besøke, for eksempel hauger med steinsprut, rød steinsprut, søppelhauger eller steder der familiedyr holdes.

For å unngå bitt av sjøslange, bør man ikke fange slanger i garn eller fiskesnøre. Bruk lys hvis det er mørkt eller om natten.

Kilde: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html