Positive endringer fra den reviderte loven om helseforsikring

HNN – En forretningsdirektør jeg kjenner. Da han fortsatt jobbet, ble han registrert for helseforsikringsundersøkelse og behandling ved Hue bys helsevernavdeling for tjenestemenn – et sted han stolte på og var fornøyd med. Da han pensjonerte seg, ble han imidlertid tvunget til å flytte til et annet medisinsk undersøkelses- og behandlingssenter i henhold til forskriftene, noe som gjorde ham svært bekymret og prøvde på alle måter å fortsette å bli undersøkt og behandlet ved det medisinske anlegget han pleide å jobbe ved.

Medisinsk undersøkelse og behandling ved primærhelsetjenesten

For tiden er Departementet for helsevern for tjenestemenn i utgangspunktet rangert av den kompetente myndigheten (Helsedepartementet). I henhold til klausul 1, artikkel 7 i rundskriv nr. 01/2025/TT-BYT er alle personer registrert for innledende medisinsk undersøkelse og behandling ved det innledende medisinske undersøkelses- og behandlingsanlegget. Dette betyr at direktøren for virksomheten kan fortsette å registrere seg for innledende medisinsk undersøkelse og behandling ved Departementet for helsevern for tjenestemenn. På den annen side, i henhold til bestemmelsene i lov nr. 51/2024/QH 15, har pasienter som kommer til innledende medisinsk undersøkelse og behandling rett til 100 % av kostnadene innenfor rammen av ytelser i henhold til ytelsesnivået. Dette skaper gunstige betingelser for pasienter med helseforsikring til å undersøke og behandle på innledende nivå, inkludert Departementet for helsevern for tjenestemenn.

I henhold til den nye loven vil helseforsikrede med sykdommer oppført i listen over sykdommer i tillegg I til rundskriv nr. 01/2025/TT-BYT som går til spesialiserte medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter ( Hue Central Hospital og Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital) få dekket 100 % av kostnadene innenfor ytelsesområdet i henhold til ytelsesnivået. Helseforsikrede med sykdommer oppført i listen over sykdommer i tillegg II til rundskriv nr. 01/2025/TT-BYT som går til grunnleggende medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter (sykehus) vil få dekket 100 % av kostnadene innenfor ytelsesområdet i henhold til ytelsesnivået. Denne forskriften hjelper pasienter med alvorlige og kritiske sykdommer med enkel tilgang til medisinsk undersøkelse og behandling ved grunnleggende og spesialiserte medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter for noen sykdommer spesifisert i disse to tilleggene.

Dersom sykehuset ikke har medisinen på helseforsikringslisten og pasienten må kjøpe medisiner utenfra, vil helseforsikringsfondet refundere kostnadene dersom det oppfyller vilkårene fastsatt av Helsedepartementet . Trygdeetaten har bedt om at medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter skal sikre deltakernes rettigheter ved undersøkelse og behandling av pasienter, og bør begrense kravet om at pasienter kjøper medisiner.

Det er verdt å merke seg at administrative prosedyrer forenkles med elektroniskisering av henvisningspapirer og skjemaer for oppfølgingstime. Integrasjonen i VNeID-applikasjonen bidrar spesielt til å redusere administrative prosedyrer og skape bekvemmelighet for pasientene. Antall helseforsikringskort ved primærmedisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner tildeles i utgangspunktet basert på folks behov, medisinske institusjonens servicekapasitet og den faktiske lokale situasjonen.

Med de store fordelene som for første gang ble implementert fra den reviderte loven om helseforsikring fra 2024, kan det bekreftes at partiets og statens helseforsikringspolicy har trengt dypt inn i livet, virkelig til fordel for folket. God implementering av helseforsikringspolicyen forbedrer ikke bare kvaliteten på medisinske tjenester, men skaper også tillit og trygghet for deltakerne når de kommer til medisinsk undersøkelse og behandling på medisinske fasiliteter.

Artikkel og bilder: An Nhien

Kilde: https://huengaynay.vn/chinh-tri-xa-hoi/an-sinh-xa-hoi/nhung-thay-doi-tich-cuc-tu-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-155693.html