I Hanoi hadde Anh Hung, 31 år gammel, hatt problemer med å svelge og kastet opp etter å ha spist den siste måneden. Han trodde først det var sure oppstøt, men legene oppdaget at han hadde akutt gastritt med akalasi.
Herr Thai Huu Hung (fra Bac Ninh ) kom til Tam Anh General Hospital i Hanoi for undersøkelse fordi symptomene hans forverret seg, han hadde gått ned 12 kg (fra 71 kg til 59 kg) og var underernært. Tidligere hadde han konsultert mange leger og fått diagnosen gastroøsofageal reflukssykdom, gastritt og angstlidelse, men medisinen hjalp ikke.
Denne gangen viste gastroskopiresultatene at pasientens spiserør var innsnevret i overgangen mellom spiserøret og magesekken. Legen målte spiserørets motilitet og diagnostiserte pasienten med type II akalasi ledsaget av akutt gastritt. Akalasi er en funksjonell lidelse som hindrer spiserøret i å presse mat ned i magesekken; den nedre øsofaguslukkemuskelen trekker seg sammen, noe som fører til at mat blir værende i spiserøret eller reflukser etter å ha spist eller drukket.
Den 14. november uttalte dr. Vu Truong Khanh, leder for gastroenterologisk avdeling ved Tam Anh General Hospital i Hanoi, at pasientens symptomer lett kan forveksles med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Hos pasienter med akalasi har imidlertid den reflukserte væsken ennå ikke nådd magen, så den har vanligvis ikke en sur smak. Væsken hos pasienter med GERD inneholder vanligvis syre og har en sur smak.
Pasienten fikk intravenøs ernæring og gjennomgikk endoskopisk inngrep med ballongformet øsofagusutvidelse. En dag etter inngrepet avtok symptomene på svelgevansker og brystsmerter. Herr Hung kunne spise og drikke lett, ble utskrevet etter to dager og vil ha regelmessige oppfølgingstimer for å vurdere svelging og øsofagusfunksjon.
Pasienten kom seg etter utvidelse av spiserøret ved bruk av ballong. Foto: Tam Anh General Hospital.
Øsofagusutvidelse med ballong innebærer bruk av en luftballong for å utvide og rive muskelfibrene i den nedre øsofaguslukkemuskelen, noe som bidrar til å tømme spiserøret etter å ha svelget mat. Denne metoden har en langvarig effekt og er egnet for pasienter med akalasi type I og II, spesielt unge pasienter med kort sykdomsvarighet og uten betydelig aksial deformasjon av øsofagus. Leger utfører vanligvis endoskopisk øsofaguslukketrotomi gjennom munnen når sykdommen utvikler seg til type III.
Etter ballongangioplastikk bør pasientene spise myk mat, tygge grundig og unngå sentralstimulerende midler.
Dr. Khanh uttalte at akalasi vanligvis er godartet, utvikler seg sakte, men påvirker helse og livskvalitet. Symptomene kan lett forveksles med andre mage-tarmsykdommer.
Diagnostiske metoder som gastroskopi og røntgen av spiserøret kan overse lesjoner i tidlige stadier. Hvis sykdommen ikke behandles, kan den føre til mange komplikasjoner som øsofagitt, underernæring, lungebetennelse og kreft i områder med kronisk betennelse.
Personer som opplever symptomer på refluks og oppkast som ikke bedres med behandling, bør søke legehjelp hos en gastroenterolog.
Smaragd
| Leserne kan stille spørsmål om fordøyelsessykdommer her, slik at leger kan svare på dem. |
[annonse_2]
Kildekobling







Kommentar (0)