Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia przyczynę ostatniego wzrostu zachorowań na odrę

Odra, wysoce zaraźliwa choroba, notuje gwałtowny wzrost zachorowań od końca 2024 r., a tendencja ta utrzyma się również w pierwszych miesiącach 2025 r.

Ograniczenia szczepień

Według dr. Hoang Minh Duca, dyrektora Departamentu Zapobiegania Chorobom ( Ministerstwo Zdrowia ), kontrola odry w społeczeństwie może zostać osiągnięta dopiero wtedy, gdy wskaźnik swoistej odporności ochronnej osiągnie co najmniej 95%. Jednak sytuacja niepełnego wyszczepienia lub braku szczepień powoduje wzrost liczby osób podatnych na odrę, co prowadzi do powstania luki immunologicznej i zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się choroby.

Odra doświadczała dużych epidemii, pojawiających się mniej więcej co pięć lat, z powodu gromadzenia się osób nieodpornych w społeczności. Historycznie odra dotykała dzieci. Jednak dzięki powszechnym szczepieniom na przestrzeni lat, odra została opanowana i znacznie ograniczona.

Przedstawiciel Ministerstwa Zdrowia przemawiał na konferencji poświęconej profilaktyce odry, która odbyła się po południu 15 marca.

Jednakże, według informacji z Krajowej Konferencji Internetowej na temat Zapobiegania i Kontroli Odry, której przewodniczył minister zdrowia Dao Hong Lan, od końca 2024 r. obserwuje się oznaki wzrostu zachorowań na odrę, a sytuacja ta będzie nadal skomplikowana na początku 2025 r. W szczególności liczba zachorowań na odrę dotyczy głównie dzieci w wieku od 9 miesięcy do poniżej 15 lat, co stanowi 72,7% całkowitej liczby zachorowań.

Dr Hoang Minh Duc powiedział, że większość obecnych przypadków odry nie była zaszczepiona lub nie była w pełni zaszczepiona. W rzeczywistości ponad 95% przypadków ma niejasny status szczepień lub nie jest zaszczepiona. Prowadzi to do sytuacji, w której odporność populacyjna nie jest wystarczająco silna, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby.

Odra jest chorobą wysoce zaraźliwą, a jej rozprzestrzenianie się w społeczności można powstrzymać jedynie po osiągnięciu odporności ochronnej na poziomie co najmniej 95%. Brak pełnego programu szczepień, szczególnie na obszarach o niskim poziomie zaszczepienia, powoduje luki w odporności, które prowadzą do wybuchów epidemii.

Ponadto rejestrowanie przypadków odry u dzieci poniżej 9. miesiąca życia, które nie są wystarczająco dorosłe, aby je zaszczepić, dodatkowo zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się choroby. Zjawisko to stanowi poważne wyzwanie dla działań w zakresie zapobiegania epidemii.

Odra występuje obecnie głównie w dużych miastach o dużej mobilności ludności. Jednak liczba zachorowań rośnie również w prowincjach górskich. Miejscowości z dużą liczbą zachorowań to Cao Bang (582 przypadki), Nghe An (737 przypadków), Quang Nam (499 przypadków), Da Nang (2043 przypadki), Khanh Hoa (1661 przypadków), Dak Lak (621 przypadków), Gia Lai (1879 przypadków), Kon Tum (624 przypadki), Dong Thap (1202 przypadki), An Giang (1046 przypadków) i Lam Dong (476 przypadków).

W niektórych prowincjach i miastach odnotowano wzrost liczby przypadków, ale zaczęły one wykazywać oznaki spowolnienia i są lepiej kontrolowane, takie jak Lao Cai (1180 przypadków), Ha Giang (6017 przypadków), Ha Tinh (547 przypadków), Binh Thuan (1208 przypadków), Bac Lieu (1167 przypadków), Ho Chi Minh City (3321 przypadków), Binh Duong (2085 przypadków), Dong Nai (4099 przypadków), Tay Ninh (668 przypadków), Ca Mau (1995 przypadków). Prowincje o niskiej liczbie przypadków, takie jak Thai Nguyen (13 przypadków), Yen Bai (5 przypadków), Lang Son (7 przypadków), Bac Kan (14 przypadków), Hoa Binh (8 przypadków), Bac Giang (45 przypadków), Bac Ninh (144 przypadki), muszą zwracać szczególną uwagę na monitorowanie i wczesne wykrywanie przypadków, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa.

Istotną przyczyną wzrostu zachorowań na odrę jest niski poziom szczepień, zwłaszcza na obszarach o niskim poziomie szczepień.

Fakt, że niektórzy ludzie wciąż popadają w samozadowolenie i nie szczepią swoich dzieci zgodnie z harmonogramem, stwarza ogromne ryzyko rozprzestrzeniania się choroby. Rosną również nastroje antyszczepionkowe, zwłaszcza w dużych miastach, co jeszcze bardziej utrudnia kontrolę choroby.

Ponadto, zdaniem pana Hoang Minh Duca, obecne finansowanie profilaktyki chorób jest ograniczone i opóźnione, co nie zaspokaja potrzeb medycyny prewencyjnej w odpowiednim czasie. Uniemożliwia to wielu miejscowościom szybkie wdrożenie środków zapobiegawczych, zwłaszcza szczepień.

Mówiąc szerzej o odrze, dr Cao Viet Tung, zastępca dyrektora Narodowego Szpitala Dziecięcego, powiedział, że od 2024 roku do 13 marca 2025 roku w Narodowym Szpitalu Dziecięcym odnotowano 3107 przypadków odry, z czego ponad połowa wymagała hospitalizacji. Analizując to dokładniej, dr Cao Viet Tung stwierdził, że w 2024 roku w szpitalu odnotowano 796 hospitalizowanych przypadków odry, ale tylko w pierwszych 3 miesiącach 2025 roku było ich 1367.

W szczególności odsetek dzieci chorych na odrę, które nie zostały zaszczepione, jest dość wysoki. Badanie 1459 hospitalizowanych pacjentów w wieku powyżej 9 miesięcy chorych na odrę wykazało, że 50% dzieci nie zostało zaszczepionych przeciwko tej chorobie.

Minister zdrowia jest również zaniepokojony faktem, że odra przenosi się bardzo szybko drogą oddechową. 90% osób, które nie są odporne, zachoruje na tę chorobę w przypadku bliskiego kontaktu z osobą chorą na odrę. Średnio jedna zakażona osoba może zarazić 12–18 innych osób. Przenoszenie choroby można zatrzymać dopiero wtedy, gdy odporność populacyjna osiągnie co najmniej 95%.

Odra może powodować niebezpieczne powikłania, szczególnie poważne u małych dzieci i dzieci niedożywionych. Liczba zachorowań na odrę zmniejszyła się w ostatnim czasie w porównaniu z poprzednim okresem, ale obecny cykl epidemii odry wynosi 5 lat.

W 2024 roku Ministerstwo Zdrowia wydało wiele dokumentów i depesz w celu wdrożenia kampanii szczepień przeciwko odrze, oprócz regularnych szczepień w ramach rozszerzonego programu szczepień (szczepienie młodszych i starszych dzieci). W trakcie procesu wdrażania, do 2025 roku, przypadki odry nadal są skomplikowane.

Według Dyrektora Departamentu Zapobiegania Chorobom, odra jest chorobą specyficzną, której tempo transmisji jest szybsze niż w przypadku COVID-19, a ryzyko zakażenia krzyżowego w szpitalach, a następnie rozprzestrzenienia się na inne prowincje, jest bardzo wysokie. Dlatego tylko wskaźnik wyszczepialności przekraczający 95% może zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, wytworzyć odporność populacyjną i ograniczyć liczbę ognisk choroby w danym regionie.

Badanie przesiewowe osób zaszczepionych

Według Ministra Zdrowia Dao Hong Lana, Ministerstwo Zdrowia niedawno przedłożyło rządowi wiele dokumentów i podjęło decyzje o wprowadzeniu szczepień przeciwko odrze w 2024 roku.

Oprócz regularnego programu szczepień dla dzieci w każdym wieku, wprowadzono rozszerzony program szczepień dla dzieci w wieku 6-9 miesięcy oraz 9 miesięcy-10 lat, obejmujący 2 miliony dawek szczepionki. Jednak w niektórych regionach Wietnamu występują luki w odporności na odrę.

Chociaż liczba zachorowań na odrę spada, nie można ignorować sytuacji epidemicznej. Prognozuje się, że w prowincjach i miastach w całym kraju, zwłaszcza w regionach górskich, gdzie zamieszkuje wiele mniejszości etnicznych, a dostęp do opieki zdrowotnej jest ograniczony, nadal będzie występować wiele przypadków gorączki wysypkowej z podejrzeniem odry. Prowincje o niskim wskaźniku szczepień nadal są narażone na wysokie ryzyko rozprzestrzeniania się epidemii.

Dr Hoang Minh Duc podkreślił, że dalsze promowanie szczepień i podnoszenie świadomości społecznej na temat znaczenia szczepień przeciwko odrze jest niezwykle istotne dla zapobiegania epidemiom. Środki zapobiegawcze przeciwko odrze muszą być wdrażane zdecydowanie i niezwłocznie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby.

W obliczu epidemii, która może rozwijać się w skomplikowany sposób, agencje ochrony zdrowia muszą ściśle współpracować z lokalnymi władzami i społecznością, aby kontrolować epidemię, chronić zdrowie ludzi i zapewnić stabilność społeczności.

Aby kontrolować epidemię, sektor ochrony zdrowia zaleca, aby osoby, a zwłaszcza rodziny z małymi dziećmi, przestrzegały harmonogramu szczepień przeciwko odrze.

Dzieci od 9. miesiąca życia należy zaszczepić pierwszą dawką szczepionki, drugą dawką w wieku 15-18 miesięcy i trzecią dawką w wieku 4-6 lat. W przypadku dzieci z grupy wysokiego ryzyka lub mieszkających na obszarach endemicznych można rozważyć wczesne szczepienie od 6. miesiąca życia.

Dyrektor Departamentu Zapobiegania Chorobom podkreślił również, że szczepienia nie tylko pomagają chronić zdrowie dzieci, ale także zapobiegają rozprzestrzenianiu się choroby w społeczności.

Podzielając ten sam pogląd i podkreślając rolę szczepionek, dr Nguyen Tuan Hai z Systemu Szczepień Safpo/Potec twierdzi, że szczepienie jest jedynym sposobem ochrony dzieci i dorosłych przed tą potencjalnie niebezpieczną chorobą. Kraje na całym świecie są zobowiązane do osiągnięcia i utrzymania wskaźnika wyszczepialności na poziomie ponad 95% przy zastosowaniu 2 dawek szczepionki przeciwko odrze.

Zarówno dzieci, jak i dorośli powinni profilaktycznie i terminowo zaszczepić się przeciwko odrze, aby pomóc organizmowi wytworzyć specyficzne przeciwciała przeciwko wirusowi odry. Zapobiega to ryzyku zachorowania na odrę i poważnych powikłań. Szczepienie to charakteryzuje się wyjątkową skutecznością, sięgającą 98%.

Ponadto, każdy powinien codziennie proaktywnie czyścić oczy, nos i gardło roztworem antyseptycznym. Ograniczaj zgromadzenia w zatłoczonych miejscach, unikaj bliskiego kontaktu z osobami z objawami odry lub podejrzanymi o zachorowanie na tę chorobę i nie dziel się przedmiotami osobistymi z osobami chorymi. Utrzymuj czystość w swoim miejscu zamieszkania i spożywaj produkty spożywcze, które wzmocnią Twój układ odpornościowy.

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy odry (gorączka, katar, suchy kaszel, zaczerwienienie oczu, nadwrażliwość na światło, wysypka na całym ciele), powinieneś niezwłocznie udać się do najbliższej placówki medycznej w celu przeprowadzenia terminowych badań i podjęcia leczenia.

Source: https://baodautu.vn/bo-y-te-ly-giai-nguyen-nhan-benh-soi-gia-tang-thoi-gian-qua-d254208.html