Balony z lekiem: nowa opcja leczenia choroby wieńcowej.

Balony uwalniające lek to nowa technologia w leczeniu choroby wieńcowej, która pomaga ograniczyć restenozę bez konieczności stosowania stentów. Metoda ta jest stosowana w wielu szpitalach, dając nadzieję pacjentom. Dowiedz się więcej o zaletach balonów uwalniających lek w tym artykule.

„Ta metoda jest uważana za szczególnie użyteczną w przypadkach restenozy w stentach, uszkodzeń małych naczyń lub u pacjentów, którzy muszą unikać dalszych implantacji wewnątrznaczyniowych” – powiedział dr Nguyen Quoc Thai, zastępca dyrektora Wietnamskiego Narodowego Instytutu Kardiologii w Szpitalu Bach Mai, podczas konferencji naukowej na temat interwencji wieńcowych z wykorzystaniem angioplastyki balonowej uwalniającej lek, z udziałem krajowych i międzynarodowych ekspertów w dziedzinie kardiologii interwencyjnej, która odbyła się 13 marca w Wietnamskim Narodowym Instytucie Kardiologii.

Przemówienie wygłosił dr Nguyen Quoc Thai, zastępca dyrektora Wietnamskiego Narodowego Instytutu Kardiologicznego w Szpitalu Bach Mai.

Celem warsztatów było przedstawienie uczestnikom najnowszych osiągnięć w leczeniu choroby wieńcowej, w szczególności strategii interwencji wieńcowych bez użycia stentu (PCI bez użycia stentu), a także wymiana doświadczeń klinicznych i nowych wyników badań dotyczących zastosowania technologii balonów uwalniających lek (DCB).

Choroba wieńcowa (CAD) to stan, w którym przepływ krwi do tętnic wieńcowych jest zmniejszony z powodu tworzenia się blaszek miażdżycowych w naczyniach. Objawy kliniczne obejmują nieme niedokrwienie mięśnia sercowego, dławicę piersiową, ostry zespół wieńcowy (niestabilną dławicę piersiową, zawał mięśnia sercowego) oraz nagłą śmierć sercową.

Leczenie choroby obejmuje farmakoterapię i zabiegi interwencyjne. Metody te pomagają przywrócić przepływ i zwiększyć objętość krwi w zwężonych lub zablokowanych gałęziach tętnic wieńcowych, co prowadzi do przywrócenia lub poprawy przepływu krwi w tętnicach wieńcowych.

Według Nguyen Thi Thu Hoai, dyrektor Wietnamskiego Narodowego Instytutu Kardiologii, wszczepianie stentów jest od wielu lat powszechną metodą leczenia choroby wieńcowej. Istnieją jednak grupy pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem restenozy po zabiegu stentowania tętnic wieńcowych.

Obecnie trend minimalizacji stałych implantów wewnątrznaczyniowych staje się coraz bardziej widoczny. Zaawansowane technologie leczenia, takie jak balony z lekiem, otwierają przed pacjentami w przyszłości bardziej skuteczne, bezpieczne i zrównoważone metody leczenia.

Balony uwalniające lek to nowe urządzenie umożliwiające przezskórną interwencję wieńcową. Metoda ta pozwala na szybkie podanie leku przeciwrestenozowego do ściany tętnicy miażdżycowej, zapewniając wysokie stężenia miejscowe bez konieczności stosowania metalowych ramek lub stentów, jak w przypadku implantacji stentów.

„Jest to opcja leczenia, która jest obecnie badana i stosowana w niektórych przypadkach u określonych grup pacjentów” – powiedział dyrektor Thu Hoai.

Profesor Tuomas Rissanen i dr Nguyen Quoc Thai, zastępca dyrektora Wietnamskiego Narodowego Instytutu Kardiologii w szpitalu Bach Mai, wraz ze swoim zespołem przeprowadzili zabieg zamknięcia tętnicy wieńcowej przy użyciu technologii uwalniania leku.

Metodę tę uważa się za szczególnie użyteczną w przypadkach restenozy wewnątrz stentu, zmian w małych naczyniach lub u pacjentów, którzy muszą unikać dalszych implantacji wewnątrznaczyniowych.

Informacje przedstawione na konferencji wskazały, że kardiolodzy ze szpitala Bach Mai przeprowadzili dotychczas 10 zabiegów interwencji wieńcowych z wykorzystaniem technologii okluzyjnej balonu uwalniającego lek, uzyskując pozytywne wyniki.

Ostatnio 68-letni pacjent z Hanoi zgłosił się z objawami bólu po lewej stronie klatki piersiowej. Każdy epizod trwał 30-60 minut, występował podczas niewielkiego wysiłku i promieniował do lewego barku i wewnętrznej strony lewego ramienia. Obecnie częstotliwość bólu wzrosła, co doprowadziło do hospitalizacji w celu wykonania interwencji wieńcowej. Specjaliści zastosowali u niego cewnikowanie balonem uwalniającym lek. Obecnie, po interwencji, stan pacjenta jest stabilny, przyjmuje leki i zgłasza się na wizyty kontrolne zgodnie z planem.

Profesor Tuomas Rissanen (Uniwersytet Wschodniej Finlandii), czołowy ekspert w dziedzinie interwencji wieńcowych i badań nad technologią DCB, powiedział, że strategia interwencji wieńcowej bez użycia stentów jest badana i stosowana w wielu ośrodkach kardiologicznych na całym świecie .

Jednak, według niego, nie wszystkie balony pokryte lekiem są takie same. Różnice w konstrukcji, rodzaju leku i systemie jego podawania znacząco wpływają na skuteczność leczenia. Zrozumienie cech każdej technologii jest kluczowe dla wyboru optymalnej strategii interwencji.

Na konferencji swoje wystąpienie przedstawił profesor Tuomas Rissanen (Uniwersytet Wschodniej Finlandii), wiodący ekspert w dziedzinie interwencji wieńcowych i badań nad technologią DCB.

Najważniejszym punktem warsztatów była demonstracja na żywo procedur interwencyjnych w laboratorium cewnikowania, dająca uczestniczącym lekarzom możliwość obserwowania całego procesu – od oceny zmian i przygotowania naczyń, po wybór sprzętu i optymalną strategię interwencji.

Według dr. Nguyen Quoc Thai, przygotowanie zmiany jest kluczowym czynnikiem sukcesu okluzji balonem uwalniającym lek. Połączenie metod obrazowania wewnątrznaczyniowego, takich jak IVUS lub OCT, pomaga w dokładnej ocenie i optymalizacji wyników interwencji.

Omówienie przypadków dostarczyło również cennego doświadczenia praktycznego, zwłaszcza w zakresie złożonych zmian lub hybrydowych strategii PCI łączących wiele technik.

Eksperci potwierdzają, że międzynarodowe konferencje naukowe, takie jak ta, odgrywają kluczową rolę w łączeniu środowiska kardiologów interwencyjnych, wymianie danych badawczych i promowaniu współpracy akademickiej.

Ponieważ choroby układu krążenia pozostają najczęstszą przyczyną zgonów na świecie, zaawansowane technologie leczenia, takie jak balony z lekiem, dają nadzieję na opracowanie skuteczniejszych, bezpieczniejszych i bardziej zrównoważonych metod leczenia dla pacjentów w przyszłości.

Źródło: https://suckhoedoisong.vn/bong-phu-thuoc-lua-chon-moi-cho-dieu-tri-benh-mach-vanh-169260313204427006.htm