Najlepszy sposób zapobiegania wściekliźnie.

(Chinhphu.vn) – W ciągu pierwszych dziewięciu miesięcy roku w całym kraju odnotowano 58 zgonów z powodu wścieklizny w 18 prowincjach i miastach. Większość zgonów z powodu wścieklizny dotyczyła osób, które nie otrzymały szczepionki przeciw wściekliźnie i/lub surowicy odpornościowej. Głównym powodem braku szczepień było powszechne przekonanie, że ugryzienie pochodzi od psa.

Nie ma swoistego leczenia wścieklizny.

„Gorące punkty” wścieklizny ze względu na dużą liczbę bezdomnych psów.

Wścieklizna to choroba odzwierzęca wywoływana przez wirusa wścieklizny (rabdowirusa). Choroba ta występuje endemicznie w wielu krajach na całym świecie . Rocznie odnotowuje się około 59 000 zgonów w ponad 150 krajach, z czego 95% przypadków występuje w Afryce i Azji.

Azja Południowo-Wschodnia jest obszarem występowania wścieklizny ze względu na dużą liczbę bezdomnych psów, niski wskaźnik szczepień przeciwko wściekliźnie wśród zwierząt domowych oraz udokumentowany handel mięsem psów i kotów w niektórych krajach.

Wścieklizna jest przenoszona przez ślinę zakażonych zwierząt. Ludzie mogą zarazić się wścieklizną, jeśli zakażone zwierzę ich ugryzie, poliże lub podrapie, lub jeśli ślina zakażonego zwierzęcia dostanie się do organizmu przez otwartą ranę (również rany niespowodowane przez zwierzę) lub kontakt z błonami śluzowymi (jamy ustnej, oczu itp.).

Po narażeniu na wściekliznę wirus przemieszcza się w kierunku mózgu, zanim wywoła objawy. Po dotarciu wirusa do mózgu pojawiają się objawy. Okres inkubacji (czas między narażeniem a pojawieniem się objawów wścieklizny) wynosi zazwyczaj 1-3 miesiące, ale może trwać krócej niż tydzień, a nawet ponad rok.

Bez środków zapobiegawczych, takich jak przemywanie ran, szczepienie przeciwko wściekliźnie i/lub podanie surowicy przeciwko wściekliźnie, objawy wścieklizny pojawią się u człowieka po okresie inkubacji.

Początkowe objawy wścieklizny często przypominają objawy grypy i mogą obejmować: gorączkę, ból głowy, zmęczenie, ból lub nietypowe bądź niewyjaśnione mrowienie, kłucie lub pieczenie w miejscu ukąszenia lub zadrapania.

W miarę postępu choroby pojawiają się takie objawy, jak światłowstręt (strach przed jasnym światłem), wścieklizna (strach przed wodą z powodu trudności w połykaniu), agresywne i pobudliwe zachowanie, nadmierne ślinienie się, halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy nierealnych), gorączka i ból głowy, obfite pocenie się oraz postępujący paraliż mięśni rozpoczynający się w miejscu ukąszenia lub zadrapania. W miarę postępu objawów pacjent stopniowo zapada w śpiączkę, a następnie umiera.

Na 10 zgonów spowodowanych wścieklizną, 4 dotyczą dzieci.

Według Światowej Organizacji Zdrowia Zwierząt (WOAH/OIE) przyczyną 99% przypadków wścieklizny jest pogryzienie przez wściekłe psy, ponad 95% zgonów ma miejsce w Azji i Afryce, ponad 80% przypadków wścieklizny ma miejsce na obszarach wiejskich, a 4 na 10 zgonów dotyczy dzieci.

Wścieklizna stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, ponieważ prawie 100% przypadków wścieklizny kończy się śmiercią po wystąpieniu objawów. Wczesne leczenie profilaktyczne ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania zgonom.

Departament Rozwoju Hodowli Zwierząt w Tajlandii ogłosił kilka obszarów w Bangkoku i prowincji Samut Prakan „tymczasowymi strefami zagrożenia” po wykryciu ogniska wścieklizny. Władze Tajlandii wydały również 30-dniowy zakaz przemieszczania psów, kotów i innych ssaków, zabraniając przemieszczania zwierząt i zwłok zwierzęcych do i z obszarów dotkniętych chorobą bez zezwolenia uprawnionego lekarza weterynarii. Właściciele zwierząt domowych muszą zgłosić chore zwierzęta w ciągu 12 godzin; a społeczeństwo jest zobowiązane do przestrzegania wszystkich instrukcji władz weterynaryjnych.

W Wietnamie, 21 grudnia 2021 r., rząd wydał decyzję nr 2151/QD-TTg zatwierdzającą Narodowy Program Zapobiegania i Kontroli Wścieklizny na lata 2022–2030. Celem programu jest zwalczanie wścieklizny u psów i kotów domowych oraz dążenie do wyeliminowania zgonów ludzi z powodu wścieklizny do 2030 r., przyczyniając się do ochrony zdrowia ludzi i społeczności.

Według statystyk Ministerstwa Zdrowia , w Wietnamie głównym źródłem wścieklizny są psy i koty (stanowią one 98% wszystkich zaszczepionych osób i 100% zgonów spowodowanych wścieklizną).

W 2024 roku w całym kraju odnotowano 89 zgonów z powodu wścieklizny (wzrost o 7 przypadków w porównaniu z 2023 rokiem i o 17 przypadków w porównaniu z 2022 rokiem). W ciągu pierwszych 9 miesięcy 2025 roku odnotowano 58 zgonów w 18 prowincjach i miastach w całym kraju. Miejscowościami o największej liczbie zgonów z powodu wścieklizny były prowincja Dak Lak (7), Gia Lai (6), Lam Dong (5), Dong Nai (5) i Tay Ninh (5).

Raport podsumowujący z 2024 roku pokazuje, że 100% zgonów z powodu wścieklizny dotyczyło osób, które nie otrzymały szczepionki przeciw wściekliźnie i/lub surowicy przeciw wściekliźnie. Głównym powodem, dla którego osoby nie zaszczepiły się, było założenie, że ugryzł je pies domowy, a pies w momencie ugryzienia był w normie, dlatego nie zaszczepiły się (co stanowi 63%).

Inne powody to brak wiedzy na temat wścieklizny, niechęć do szukania pomocy medycznej z obawy przed brakiem pieniędzy, stosowanie medycyny tradycyjnej/ziołowej, małe dzieci nie mówiące rodzicom oraz zabijanie psów.

Najlepszy sposób zapobiegania wściekliźnie.

Aby wzmocnić działania profilaktyczne i kontrolne w związku ze Światowym Dniem Wścieklizny przypadającym 28 września, Departament Zapobiegania Chorobom Ministerstwa Zdrowia stanowczo zaleca społeczeństwu, że najlepszym sposobem zapobiegania wściekliźnie jest ochrona przed kontaktem z wirusem wścieklizny, na przykład przed ugryzieniami psów, zwłaszcza w przypadku dzieci, które są najbardziej narażone na ugryzienia psów i wściekliznę.

Jednocześnie należy promować odpowiedzialne podejście do opieki nad psami i kotami, na przykład poprzez szczepienie zwierząt domowych, powstrzymanie się od drażnienia psów i kotów, zwłaszcza tych nieznanych, oraz uważne opiekowanie się zwierzętami domowymi, aby nie stwarzały zagrożenia dla otoczenia.

Eksperci radzą również, aby ograniczyć handel, transport i ubój psów i kotów na mięso, aby uniknąć potencjalnego ryzyka związanego z bezpośrednim kontaktem z wirusem wścieklizny od tych zwierząt domowych.

Do tej pory nie ma konkretnego lekarstwa na wściekliznę, ale można jej całkowicie zapobiegać poprzez przemycie rany, podanie szczepionki przeciwko wściekliźnie i/lub surowicy przeciwko wściekliźnie bezpośrednio po ugryzieniu przez psa lub kota.

Aby osiągnąć cele Narodowego Programu Zapobiegania i Zwalczania Wścieklizny na lata 2022–2030, Ministerstwo Zdrowia ściśle współpracuje z Ministerstwem Rolnictwa i Środowiska, aby skupić się na wdrożeniu Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów nr 11/CT-TTg z 2023 r. w sprawie wzmocnienia pilnych środków zapobiegania wściekliźnie i jej zwalczania.

Hien Minh

Źródło: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm