Wiele osób dorosłych zakażonych odrą znajduje się w stanie krytycznym.

W ostatnim czasie w Instytucie Medycyny Tropikalnej w Szpitalu Bach Mai leczono wiele dorosłych pacjentów chorych na odrę z poważnymi powikłaniami.

Powikłania odry są nieprzewidywalne.

W Instytucie Medycyny Tropikalnej w Szpitalu Bach Mai lekarze aktywnie leczą 51-letniego pacjenta (Gia Lam, Hanoi ) chorego na odrę. Mężczyzna chorował na cukrzycę i astmę oskrzelową i został hospitalizowany z rozpoznaniem odry. Pomimo leczenia, po 5 dniach u pacjenta narastały trudności z oddychaniem, wymagał on intubacji, był podłączony do respiratora, wystąpiło migotanie przedsionków, zaburzenia sercowo-naczyniowe i istniało ryzyko poważnych powikłań.

Przypadek odry z poważnymi powikłaniami.

Innym przypadkiem jest 28-letnia pacjentka (Hai Hau, Nam Dinh ), w 8. tygodniu ciąży, hospitalizowana z powodu okresowo wysokiej gorączki, dreszczy, bólów mięśni i czerwonej wysypki rozprzestrzeniającej się z twarzy na szyję, klatkę piersiową i brzuch. Ponadto pacjentka miała suchy kaszel, ból gardła i luźne stolce 4 razy dziennie, bez bólu brzucha. Pacjentka leczyła się w domu lekami przeciwgorączkowymi, ale jej stan się nie poprawił. Po przyjęciu do szpitala zdiagnozowano u niej odrę z nadkażeniem bakteryjnym i monitorowano ją pod kątem zapalenia płuc, które stanowiło wysokie ryzyko dla matki i płodu.

Wcześniej Instytut Medycyny Tropikalnej przyjął również 38-letniego pacjenta (Gia Lam, Hanoi) z ciężkim zapaleniem płuc, niewydolnością oddechową i powikłaniami po odrze. Pacjent był zdrowy, palił tytoń, ale nie miał choroby płuc. Stan pacjenta szybko się pogarszał i już następnego dnia miał gorączkę 39 stopni, wysypkę na twarzy, która rozprzestrzeniła się na dłonie i ciało. Odkrztuszanie białej flegmy, ból gardła i trudności w oddychaniu stopniowo się nasilały. Wystąpiła niewydolność oddechowa, ciężkie zapalenie płuc, a po przewiezieniu musiał zostać podłączony do respiratora tlenowego. W szpitalu Bach Mai pacjent z ciężką, ostrą niewydolnością oddechową wymagał intensywnej terapii, wentylacji mechanicznej, filtracji krwi i ECMO.

Nie bądź subiektywny w kwestii łagodnej odry

Według profesora nadzwyczajnego, dr. Do Duy Cuonga, dyrektora Instytutu Medycyny Tropikalnej, od początku roku szpital przyjął setki przypadków odry u dorosłych, średnio 10-20 przypadków dziennie. Typowe objawy to gorączka, wysypka, kaszel, łzawienie oczu i katar. Jednak u wielu pacjentów choroba postępuje bardzo szybko, z powikłaniami, takimi jak zapalenie płuc, niewydolność oddechowa, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, biegunka, a nawet zapalenie mózgu i opon mózgowych. Większość tych pacjentów nie była szczepiona lub była szczepiona, ale nie otrzymała dawki przypominającej.

Odra to wysoce zaraźliwa choroba układu oddechowego, która może łatwo rozprzestrzenić się w społeczności, jeśli nie jest kontrolowana. Dlatego po zdiagnozowaniu odry u pacjenta należy go natychmiast odizolować w celu leczenia, aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby na inne osoby.

„Przypadki odry z powikłaniami, takimi jak infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa wymagająca dializ, niewydolność oddechowa wymagająca intubacji dotchawiczej… stanowią około 5% hospitalizacji. Przypadki z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca i niedobory odporności, są bardziej narażone na rozwój, łatwo przechodząc w ciężkie stany wymagające interwencji mechanicznej” – powiedział adiunkt dr Cuong.

Odra jest chorobą zakaźną, której można zapobiegać poprzez szczepienia. Szczepionka przeciwko odrze jest objęta Rozszerzonym Programem Szczepień Ochronnych (EPS), podawana dzieciom od 9. miesiąca życia, a następnie dawka przypominająca w wieku 18 miesięcy lub 2 lat. U dorosłych, gdy układ odpornościowy jest osłabiony, również konieczne jest podanie dawki przypominającej. Jeśli historia szczepień nie jest jasna lub szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) nie jest jeszcze dostępna, konieczne jest podanie dawki przypominającej.

Wiele osób subiektywnie uważa, że ​​odra to łagodna choroba, która ustąpi samoistnie po kilku dniach. W rzeczywistości jednak choroba może powodować niebezpieczne powikłania, jeśli nie zostanie odpowiednio wcześnie leczona. W przypadku wystąpienia objawów takich jak gorączka, wysypka, uporczywy kaszel, należy udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia badań i leczenia.

„Obecnie w Wietnamie odra rośnie, nie tylko wśród dzieci, ale także wśród dorosłych, zwłaszcza tych z chorobami współistniejącymi lub osłabionym układem odpornościowym. Szczepionka przeciwko odrze jest bardzo bezpieczna i skuteczna, a Ministerstwo Zdrowia zaleca szczepienie i ponowne szczepienie wszystkich dzieci. Pełne zaszczepienie nie tylko pomaga chronić siebie, ale także kontrolować epidemię w społeczności. Odra nie jest tak prostą chorobą, jak wielu ludzi myśli, dlatego należy działać proaktywnie, aby zapobiegać jej, zanim będzie za późno” – podkreślił pan Cuong.

Źródło: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-nguoi-lon-nhiem-soi-nguy-kich-192250324131353765.htm