Łatwo przeoczone objawy raka jelita grubego

Rak jelita grubego jest jednym z sześciu najczęstszych nowotworów w Wietnamie. Choroba ta staje się coraz powszechniejsza i dotyka coraz młodszych ludzi, z których wielu doświadcza objawów ostrzegawczych, ale ignoruje je i nie szuka pomocy medycznej. W szczególności polipy jelita grubego są zmianami przedrakowymi, ale z powodu braku regularnych badań kontrolnych wiele osób traci szansę na wczesne leczenie.

Według Narodowego Szpitala Onkologicznego, w ostatnim czasie do szpitala przyjęto wielu pacjentów z rakiem jelita grubego na badania i leczenie. Wielu z nich miało wczesne objawy, ale błędnie sądziło, że mają czerwonkę, hemoroidy, zaburzenia trawienia itp.

Typowym przypadkiem jest pan N.D.D. (42 lata, Hanoi ), który miesiąc po zauważeniu krwi w stolcu, której towarzyszyły nieregularne wypróżnienia (zaparcia lub biegunka), zgłosił się na badanie kontrolne do szpitala K. Endoskopia przewodu pokarmowego ujawniła duży polip odbytnicy, zajmujący jedną trzecią obwodu, a biopsja potwierdziła, że ​​jest to rak odbytnicy.

U pana D. wykonano pełne skanowanie ciała, które nie wykazało żadnych odległych przerzutów, a badanie MRI pozwoliło ocenić guz odbytnicy w stadium cT3N0M0 (stadium 2).

Lekarz ponownie zbadał pana D. po operacji.

Jak powiedział docent Kim Van Vu, kierownik Oddziału Chirurgii Przewodu Pokarmowego 1, po konsultacji pacjent został kompleksowo oceniony i jednogłośnie podjęto decyzję o przeprowadzeniu operacji robotycznej w celu resekcji odbytnicy, wycięcia węzłów chłonnych i natychmiastowego zespolenia, przy jednoczesnej optymalizacji rekonwalescencji pooperacyjnej.

Inny przypadek dotyczy pana Nguyen Xuan L. (74 lata), który został przyjęty do szpitala z typowymi objawami raka przewodu pokarmowego, takimi jak krwawe stolce i tępy ból brzucha. Pan L. miał objawy krwawych stolców, ale podejrzewał u siebie zaparcia, więc nie zgłosił się po pomoc lekarską.

Podczas badania i endoskopii lekarze w szpitalu K odkryli guz przypominający polipa, zajmujący połowę obwodu odbytnicy, 6 cm od brzegu odbytu.

Zdiagnozowano u niego raka odbytnicy w stadium III (3B), który jest miejscowo zaawansowany i wykazuje oznaki przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych. Zakwalifikowano go do resekcji laparoskopowej zajętego odcinka odbytnicy metodą robotyczną. Przed operacją przeszedł przedoperacyjną chemioradioterapię połączoną z radioterapią w celu zmniejszenia rozmiaru guza, co sprawiło, że późniejsza operacja była bardziej skuteczna i dokładna.

Lekarze z Oddziału Chirurgii Gastroenterologicznej 2 wybrali metodę resekcji odbytnicy połączoną z wycięciem węzłów chłonnych z wykorzystaniem laparoskopii robotycznej u pana L.

Obecnie zastosowanie robotyki w leczeniu wielu nowotworów układu pokarmowego, takich jak rak żołądka, rak jelita grubego i rak odbytnicy, stało się w szpitalu K standardem i przyniosło wysoką skuteczność leczenia.

Chirurg leczy pacjenta z rakiem odbytnicy.

Rak jelita grubego jest jednym z najczęstszych nowotworów na świecie . Według Globocan 2020 (Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem), rak jelita grubego zajmuje 4. miejsce pod względem zapadalności (6%) i 5. miejsce pod względem śmiertelności (5,8%) z powodu raka.

W Wietnamie rak jelita grubego jest jednym z sześciu najczęstszych nowotworów. Choroba ta stale rośnie; według statystyk z 2000 roku, standaryzowany względem wieku współczynnik zapadalności na raka jelita grubego u mężczyzn i kobiet wynosił odpowiednio 11,4/100 000 i 8,3/100 000. W 2020 roku współczynnik ten znacząco wzrósł do 19/100 000 i 14,5/100 000, a tendencja ta nie wykazuje oznak spowolnienia.

Według lekarzy, rak jelita grubego jest ściśle związany z dietą bogatą w mięso i tłuszcze zwierzęce. Produkty bogate w tłuszcz i mięso zwierzęce zwiększają poziom kwasów żółciowych, co wpływa na zmiany i sprzyja rozwojowi bakterii w jelitach, zwłaszcza bakterii beztlenowych, takich jak Clostridia. Bakterie te mogą przekształcać kwasy żółciowe w metabolity, które mogą wpływać na reprodukcję komórek nabłonka jelitowego.

Żywność zanieczyszczona substancjami rakotwórczymi, takimi jak benzopiren i nitrozoaminy, również może powodować raka. Dieta uboga w błonnik zmniejsza objętość stolca i wydłuża jego czas przebywania w jelitach, co sprzyja produkcji endogennych substancji rakotwórczych i naraża wyściółkę jelit na ich działanie przez dłuższy czas. Dieta uboga w witaminy A, B, C i E oraz wapń zwiększa ryzyko zachorowania na raka.

Ponadto zmiany przedrakowe, takie jak krwotoczne zapalenie okrężnicy i choroba Leśniowskiego-Crohna: u około 20–25% pacjentów z krwotocznym zapaleniem okrężnicy istnieje ryzyko rozwoju raka po upływie ponad 10 lat.

Polipy jelita grubego są zmianami przedrakowymi, a polipy większe niż 2 cm mają większe ryzyko przekształcenia się w zmiany nowotworowe.

Czynniki genetyczne odgrywają znaczącą rolę w patogenezie raka jelita grubego, a do onkogenów i zespołów dziedzicznych zalicza się: rodzinną polipowatość gruczolakowatą i dziedziczny zespół gruczolakowatego raka jelita grubego.

Dlatego wczesne wykrywanie i leczenie nowotworów przewodu pokarmowego ma ogromne znaczenie dla wsparcia terapii, prowadząc do lepszych wyników i uproszczenia protokołów leczenia dla pacjentów, zwłaszcza osób starszych.

Lekarze twierdzą, że objawy raka odbytnicy obejmują zaburzenia czynności jelit, takie jak zmiany w nawykach wypróżniania, zmiany w rytmie wypróżnień oraz liczbę wypróżnień od kilku do kilkudziesięciu razy dziennie (jest to wczesny objaw ostrzegawczy raka, ale często pomijany); krwawy śluz w stolcu; ból w dolnej części brzucha, parcie na stolec, uczucie niepełnego opróżnienia jelit; zespół biegunki, często obserwowany w raku prawej okrężnicy, podczas gdy zespół zaparć i niedrożności występuje w raku lewej okrężnicy; zmiany konsystencji stolca, anemię, utratę wagi i osłabienie.

Kiedy pojawią się takie objawy, należy udać się do placówki medycznej na badanie i kolonoskopię, co pozwoli na wczesne wykrycie choroby i wdrożenie skuteczniejszego leczenia.

Tran Hang

Source: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html